Что такое циркулярная протрузия диска: виды и стадии болезни, схемы лечения

Симптомы протрузии диска. Виды протрузий

Сама по себе протрузия протекает бессимптомно, и пока не возникает раздражение нервных волокон или корешков, ничем не проявляется. Симптомы протрузии диска зависят от ее расположения и величины. Чаще всего встречаются протрузии в поясничном и шейном отделе позвоночника, при этом шейная протрузия более опасна. Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва). Может наболюдаться ослабление силы мышц, а также мышечные боли в участках их иннервации и нарушение чувствительности. Чаще всего от сдавливания страдают седалищные нервы.

Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, размеров и топики потрузии (латеральная, медианная, задняя), степени компрессии нервные корешков и спинного мозга.

Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва), может наблюдаться снижение чувствительности, слабость в мышцах, чувство жжения, боль, онемение покалывание в конечностях, скованность движений.

Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Такие действия, как резкие наклоны вперед, стояние или сидение в неподвижной позе провоцируют или усиливают тягучую непрерывную боль.

Протрузия диска в шейном отделе

В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы. При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:

  • хронические, локальные боли в шее;
  • мышечная слабость в плече, руке, локте;
  • онемение и покалывание в руке;
  • боли с иррадиацией вдоль руки.

Протрузия в грудном отделе позвоночника

Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что подвижность позвонков в грудном отделе значительно ниже, чем в шейном или поясничном, и поэтому, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше. Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть, и при дегенерации дисков могут появиться протрузии. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования. Возможны следующие симптомы:

  • боли в середине спины;
  • слабость мышц пресса;
  • боль, онемение и / или покалывание в груди, животе;
  • скованность в спине или болезненность;
  • боли в межреберье.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

Наиболее часто протрузии возникают в поясничном отделе позвоночника. Этот отдел позвоночника страдает в чаще всего в связи с большой нагрузкой (центр тяжести тела находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений. В результате диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Усугубляют ситуацию возрастные дегенеративные процессы.

Симптомы протрузии в поясничном отделе зависят от локализации и степени патологических изменений диска. Это могут быть:

  • хронические боли в пояснице;
  • скованность в пояснице;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах;
  • боль, онемение или покалывание в стопах, пальцах ног;
  • нарушение функции мочеиспускание (в редких, экстренных случаях).

Симптомы протрузии диска

Симптоматика протрузий дисков очень вариабельна и зависит от конкретной патологии диска. Симптомы варьируют от онемения пальцев до хронических болей в спине. Сама по себе, протрузия протекает бессимптомно. До тех пор, пока не происходит воздействие на спинномозговые структуры (раздражение нервных волокон или корешков), протрузия ничем не проявляется. И человек чувствует себя абсолютно здоровым, пока протрузия не контактирует с нервами. В зависимости от топики протрузии (медианная, задняя, латеральная) происходит воздействие на те или иные анатомические области спинного мозга и корешков. Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, топики и степени компрессии на нервные корешки и спинной мозг. Наиболее характерны следующие симптомы:

  • Хронические локальные боли в спине (как правило, в шее или пояснице)
  • Боли с иррадиацией или мигрирующие боли
  • Пояснично-крестцовый радикулит (при локализации протрузии в поясничном отделе позвоночника)
  • Слабость в мышцах
  • Чувство онемения или покалывание в ногах и руках
  • Чувство жжения (в виде разлитого тепла или точечное ощущения тепла)
  • Скованность

Симптоматику, как правило, удается нивелировать с помощью консервативных методов лечения.

Методы диагностики

Протрузия дисков позвоночника, что это такое? Врач проводит опрос и осмотр. По их результатам озвучивает предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендует дополнительные методы обследования.

Рентген

Рентгенография определённой зоны позвоночника в двух проекциях позволяет выявить косвенные признаки, указывающие на наличие патологии в межпозвоночном пространстве. Сделать рентгеновский снимок можно в поликлиники по месту жительства.

КТ и МРТ

Компьютерная томография (КТ) и Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют изучить позвоночник более детально. На КТ хорошо просматриваются костные структуры, позвонки можно увидеть «в разрезе».

Самым информативным исследованием является МРТ. Именно оно помогает дать разъяснение пациенту на вопрос: «Протрузия − что это?» На снимках видно выпячивание диска, его размеры и направление, взаимосвязь с соседними структурами.

Протрузии грудного отдела позвоночника

Благодаря относительно низкой подвижности, протрузии в грудном отделе позвоночника развиваются довольно редко. Тем не менее они могут появляться при запущенном состоянии межпозвонковых дисков на фоне общей дегенерации и могут стать причиной ошибочного диагноза инфаркта, поскольку имеют сходные симптомы. Грудные протрузии, как правило, проявляются в межреберных невралгиях различной степени тяжести. Свойственный им интенсивный болевой синдром сопровождается мышечной слабостью, а также скованностью в груди и спине.

Популярные статьи  Сакроилеит: лечение инфекционной, неинфекционной, реактивной и ревматической природы

При этом стоит обратить внимание не только на болевые ощущения, но и на напряжение или дискомфорт в позвоночнике при сидении или стоянии, чувство постоянной усталости мышц спины, локальное раздражение прилегающих к позвоночнику участков, сопровождающееся неопределенными, но неприятными ощущениями. Все это — сигналы, которыми наш организм пытается нам сообщить о неполадках, требующих внимания врача.

Симптомы задних протрузий дисков

Как правило, задние протрузии дисков протекают без ярко выраженных симптомов на начальных стадиях, что чревато серьезными последствиями в дальнейшем.

Протрузия – это ранний тревожный звонок, свидетельствующий о запуске формирования межпозвоночной грыжи.

Многие пациенты так и не понимают, как правильно интерпретировать симптомы заболевания, не имеющего очевидных признаков.

Первые явные симптомы проявят себя только тогда, как болезнь доберется до близкорасположенных нервных окончаний, но даже в этой ситуации боль может быть достаточно слабой.

Признаки обострения задней протрузии

Медики, специализирующиеся на лечении задней протрузии позвоночника, выделяют несколько основных признаков, по которым можно заподозрить наличие коварного недуга:

  • Трудности с поднятием с постели после ночного сна или продолжительного дневного отдыха, выражающиеся скованностью движений.
  • Тупая ноющая боль при малейшей физической активности, что обусловлено выпячиванием нервных корешков.
  • Появление покрасневших участков кожи в области локализации патологии, что объясняется нарушением кровотока.
  • Выраженные нарушения органов малого таза
  • Ослабление мышечного корсета и утрата эластичности мышц в зоне протрузии.
  • Иррадирующие боли в области поясничного отдела позвоночника.

Для каждого пациента существует своя индивидуальная симптоматика дорсальной протрузии межпозвонкового диска. Признаки патологии напрямую зависят от формы и стадии заболевания, болевой чувствительности человека.

Дополнительно усложняют диагностику протрузии сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причины болезни

Прежде чем узнать, как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела, нужно понять, по каким причинам может возникать такая патология. Проявления болезни могут беспокоить, если в наличии:

  • повышенные физические нагрузки без возможности отдыха – спорт, издержки работы и пр.;
  • отсутствие нагрузок как таковых – сидячий образ жизни;
  • воспаления и инфекции;
  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника в поясничной области;
  • генетическая предрасположенность к развитию патологии.

Поясничная протрузия возникает куда чаще, чем, к примеру, грудная или шейная. Все нагрузки в процессе жизнедеятельности человека приходятся именно на поясницу вследствие анатомических особенностей позвоночника. Поэтому узнавать симптомы и лечение протрузии поясничного отдела позвоночника придется даже в том случае, если у пациента избыточный вес и неправильный образ жизни.

Клинические проявления циркулярной грыжи

Клинические проявления циркулярной грыжи заключаются в следующем:

  • ограниченность общей подвижности;
  • отёк в области патологии;
  • болевые ощущения, которые не стихают даже в состоянии покоя и усиливаются при попытках двигаться;
  • слабость и покалывание в верхних и нижних конечностях.

В случае, если грыжа расположена в грудном отделе позвоночника, наблюдается следующая симптоматика:

  • болевые ощущения в груди;
  • ощущение сдавленности грудной клетки;
  • одышка и затруднённость дыхания.

В случае, если грыжа расположена в поясничном отделе позвоночника, наблюдаются:

  • болевые ощущения в пояснице, иррадиирующие в ноги;
  • ощущение тяжести в нижних конечностях;
  • покалывание в стопах.

В случае, если грыжа расположена в шейном отделе позвоночника, наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в руках;
  • повышение/понижение артериального давления;
  • быстрая утомляемость.

Клиническая картина заболевания

Проявления патологии разнообразны и сильно зависят от того, какая часть позвоночного столба поражена. Если в наличии дорзальные протрузии дисков в шейном отделе, человек столкнется с:

  • болями в шее при попытке повернуть голову, а также при длительном нахождении в одной позе, к примеру за рабочим столом;
  • головными болями;
  • скачками давления;
  • покраснением кожных покровов в пораженной области;
  • нарушением чувствительности – участки онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на коже;
  • болевыми ощущениями в верхних конечностях;
  • и пр.

Грудная протрузия встречается реже всего, поскольку этот отдел позвоночника не так подвижен, как остальные, а также не претерпевает таких нагрузок. Однако вместе с тем диффузная или дорзальная патология проявит себя такими симптомами:

  • болевой синдром в руках и спине;
  • онемение пальцев и рук в целом;
  • боли в грудине и межреберная невралгия.

Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела характеризуются:

  1. Болезненностью поясницы.
  2. Иррадиацией болей в ноги.
  3. Онемением стоп и пальцев на ногах.
  4. Проблемами с выделительной системой – недержание появляется в запущенных случаях.

Каждый вид дорзальной протрузии требует немедленного лечения. Все дело в том, что такая патология может привести к серьезным неврологическим проблемам, а также к развитию межпозвоночной грыжи. Она же, в свою очередь, способна стать причиной инвалидизации больного вследствие ущемлений спинного мозга.

Классификация

Существует несколько разновидностей патологии, характеризующейся задней направленностью. Стоит рассмотреть особенности каждой из них, чтобы понимать, к чему может приводить наличие болезни.

Задняя медианная протрузия

Задние медианные протрузии дисков являются одними из самых опасных. Они направлены в сторону середины канала спинного мозга, поэтому увеличение выпячивания способно приводить к сдавливанию спинномозгового вещества. Это же, в свою очередь, чревато серьезными последствиями для здоровья пациента.

Задняя диффузная протрузия

Такое наименование патологии означает, что межпозвоночный диск выпячивается назад, однако поражена его незначительная часть. Как правило, поражение структурного элемента составляет 25-50%. Врач выявляет такой недуг при помощи методов визуализации структур позвоночного столба, после чего сразу же назначает лечение, способное вернуть пострадавший диск на место.

Передне-задняя протрузия

Передне-заднюю протрузию характеризует наличие выпячиваний в обе стороны. Из-за этого заболевание может сложнее поддаваться лечению.

Задняя срединная протрузия

Такое выпячивание располагается в задней части диска и стремится к центральной части спинного мозга или конского хвоста. Способно приводить к существенным защемлениям нервной ткани и сильным болям.

Популярные статьи  Лечение народными средствами остеохондроза шейного отдела

Диагностика

• МРТ — надежное исследование для диагностики протрузий диска малого и большого размера.

Лабораторные исследования
Увеличение СОЭ может быть признаком наличия эпидурального абсцесса или опухоли, которые оказывают давление на корешок
С-реактивный белок — увеличение уровня у пациентов с наличием ревматологических заболеваний
Лейкоцитоз характерен для эпидурального абсцесса, остеомиелита или инфекций.

Рентгенография. Протрузия диска не визуализируется на рентгеновских снимках . Но этот метод исследования позволяет обнаружить наличие аномалий, травм , спондилолистеза

КТ. Сканирование с помощью КТ . Маленькая протрузия диска может не отображаться при сканировании с помощью КТ, которое позволяет обнаружить протрузии среднего и большого размера .

Миелограмма. Этот метод исследования довольно часто применяли раньше при подготовке к операции на спине, но после появления МРТ визуализации потребность в этом методе диагностики значительно снизилась.

ЭМГ (ЭНМГ). Эти нейрофизиологические методы используются для оценки повреждений нервов.

ПЭТ — сканирование костей этот метод необходим только при наличии подозрений на опухоль или инфекцию.

Денситометрия костей. Исследование плотности костной ткани позволяет обнаружить такое заболевание, как остеопороз.

Ошибки при лечении болей в спине

Боль в спине, которая появилась впервые – не повод для паники и обращения к врачу. Очень часто она становится следствием мышечного спазма и быстро проходит без постороннего вмешательства. Но если она периодически повторяется или усиливается, нужно обратиться к специалисту

Во время лечения боли в спине важно не допускать ошибок, которые могут усугубить ситуацию:

  1. Постельный режим показан только на стадии обострения и не дольше 1-2 дней. В этот период нужно исключить только тяжелые физические нагрузки.
  2. Игнорировать длительные боли недопустимо. Это может усугубить ситуацию.
  3. Нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен назначать врач после комплексного обследования.

Если вас беспокоит дискомфорт в спине, имеется подозрение или подтвержденный диагноз «протрузия», обратитесь за помощью к частному неврологу Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Более 20 лет практического опыта позволяют ему точно устанавливать диагноз и подбирать наиболее эффективные методы терапии. Все действия врача направлены на устранение причины патологии и восстановление здоровья пациента. Для лечения используются новейшие методики и сертифицированные препараты.

Цена услуг невролога в Казани приемлема для большинства пациентов и гораздо ниже, чем у конкурентов. При этом вызвать специалиста вы можете на дом в удобное для вас время.

Протрузия межпозвонковых дисков – это распространенная патология. При своевременно начатом лечении удается добиться хороших результатов. Если же вы будете игнорировать боль, заболевание будет прогрессировать и приведет к серьезным последствиям, в том числе к инвалидности.

Диагностика

Диагностику и лечение дорзальной грыжи проводят такие врачи, как: неврологи, вертебрологи, нейрохирурги. Прежде всего, следует обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты проводят диагностику состояния позвоночника, оценивают симптомы, выявляют локализацию и глубину поражения. Установить диагноз невозможно без дополнительных методов исследования. К ним относятся:

  • Магнитно-резонансная томография. Это золотой стандарт диагностики межпозвоночных грыж. Томография позволяет увидеть, как костные структуры, так и мягкие ткани. Таким образом можно диагностировать патологию, определить её вид и локализацию, оценить повреждение структур спинного мозга.
  • Компьютерная томография. Этот вид исследования применяется тогда, когда нет возможности сделать МРТ. В большей степени направлен на оценку костных структур, в меньшей – мягких тканей.
  • Рентгенография позвоночного столба. Этот вид исследования не показывает мягкие ткани. Наличие грыжи на рентгене не видно. Но этот вид исследования позволяет оценить костные структуры, расположение и целостность тел позвонков. Используется с КТ или МРТ.
  • Лабораторные анализы. Выполняют общий анализ крови и клинический анализ мочи. В некоторых случаях проводят ряд дополнительных тестов на усмотрение врача.

Симптомы

Общие симптомы

  • Бессонница — имеет вторичный характер из-за боли
  • Потеря веса — вторичная при хронической боли и потери аппетита. Потеря аппетита наблюдается у пациентов, страдающих болью в спине, обусловленной стенозом или онкологическим заболеванием позвоночника

Что такое циркулярная протрузия диска: виды и стадии болезни, схемы лечения

Поясничная радикулярная боль

  • Характер боли — острая и простреливающая боль.
  • Боль провоцируется некоторыми движениями (например, при наклоне или скручивании туловища, кашле и чихании).
  • Время и интенсивность боли — боль ночью интенсивнее
  • Боль иррадиирует в нижнюю конечность — вдоль дерматома нервных корешков L1, L2, L3, L4, L5 или S1.
  • Дерматомальная боль, вызванная компрессией корешка

Компрессия корешка L1 — боль распространяется в области пахового дерматома.

Компрессия корешка L2 — Боль ощущается по передней и боковой поверхности средней части бедра, середине бедра и бокового бедра.

Компрессия корешка L3 — Боль ощущается по внутренней и передне-нижней части бедра.

Компрессия корешка L4 P- Боль локализуется в голени, главным образом, на передней и задней стороне.

Компрессия L5 P — Боль ощущается на передней боковой стороне голени и дорсальной части стопы в области средних трех пальцев.

Компрессия корешка S1 — Боль ощущается на боковой стороне стоп.

Компрессия S2 — Боль ощущается на задней части бедра и задней части верхней 2/3 голени.

Покалывание распространяется по дерматому нервных корешков L1-S2

Онемение распространяется по дерматому нервов L1-S2

Виды и типы

Далее рассмотрим, какие протрузии встречаются среди пациентов разных возрастных групп.

Диффузные (циркулярные)

Циркулярная протрузия дисков позвоночника характеризуется тем, что дегенеративные изменения в той или иной степени поражают всю или большую часть массы диска. Этот тип заболевания диагностируется чаще остальных. На его долю приходится около 80% всех случаев.

Локальные

Локальная протрузия межпозвоночного диска имеет чёткое место расположения и определённые границы. От её размера и направления во многом будет зависеть клиническая картина и врачебная тактика.

По стороне локализации

В зависимости от того, в какую сторону выпячивает содержимое диска, различают следующие виды протрузии:

  • дорсальная (дефект выступает в обратную от позвоночного канала сторону) – является самой благоприятной и редкой формой;
  • латеральная (дефект наблюдается справа или слева от тела позвонка, в области фораминального отверстия) – распространённая форма, при которой часто сдавливаются нервные отростки;
  • медиальная (выпячивание находится непосредственно в центре спинного канала) – самый плохой вариант, так как происходит максимальное сдавливание спинного мозга.
Популярные статьи  Туберкулез костей, суставов и позвоночника: у кого развивается и чем опасен

По размерам

В зависимости от размера, протрузия диска бывает:

  • мелкая;
  • средняя;
  • большая;
  • огромная.

Дефект измеряется в миллиметрах, значения различны для шейного и поясничного отделов позвоночника.

Причины появления

Когда ребёнок начинает самостоятельно сидеть и ходить, на позвоночный столб ложится огромная нагрузка, которая возрастает с каждым годом. В процессе жизни человек постоянно «испытывает» позвоночник, прыгая, бегая, делая резкие движения. Длительные статические нагрузки также негативно сказываются на состоянии позвонков и межпозвоночных дисков.

Сам диск представляет собой желатинообразную субстанцию, заключённую в кольцо из хрящевой ткани. По сути, он является амортизатором, который защищает позвоночник. С возрастом его эластичность становится меньше, дегенеративные изменения прогрессируют и он становится «слабым».

Такой диск хуже противостоит нагрузкам и повреждающим факторам. Поэтому, если верхний и нижний позвонки постоянно отклонены относительно друг друга и неравномерно давят на межпозвоночную прослойку, она деформируется и появляется выпячивание.

Основные причины вызывающие протрузию, следующие:

  • травмы позвоночника во время родов и в процессе жизни;
  • остеохондроз;
  • неправильная осанка;
  • нарушенный обмена веществ;
  • отсутствие адекватной физической активности;
  • систематическое употребление алкоголя, никотина, лекарственных препаратов и других веществ, негативно влияющих на состояние костно-хрящевой ткани позвонков и межпозвоночных дисков;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • остеопороз;
  • избыточный вес.

Протрузия позвоночника также связана с наследственным фактором.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Симптоматика будет различаться в зависимости от размера, локализации и типа имеющегося дефекта. Небольшое дорсальное выпячивание протекает бессимптомно. Если деформация направлена в сторону спинного мозга или нервных пучков, то признаки болезни проявятся рано и в полной мере.

Симптомы протрузии дисков позвоночника поясничного отдела бывают следующие:

  • боль (болезненные ощущения могут варьировать от незначительных периодических до интенсивных выраженных болевых приступов);
  • ограничение двигательной функции (тяжело согнуться и разогнуться, сделать шаг);
  • изменение чувствительности (парестезии);
  • снижение мышечного тонуса (слабость в ногах, усталость при ходьбе);
  • нарушение работы органов малого таза.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника характеризуется следующими признаками:

  • головные боли различной интенсивности и характера;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • ухудшение памяти;
  • радикулит;
  • снижение слуха и зрения.

При поражении торакальной области наиболее частым проявлением будет межрёберная невралгия.

Что такое протрузия?

Устройство межпозвонковых дисков позволяет лучше понять, какие факторы способствуют развитию протрузий. Каждый отдельный диск представляет собой студенистое пульпозное ядро, на 80% состоящее из воды, которое окружено фиброзным кольцом, сформированным из расположенных в разном направлении волокнисто-хрящевых соединительных тканей.

Если говорить подробнее, то в ориентации коллагеновых волокон, образующих фиброзное кольцо, выделяется три направления: концентрическое, косое (перекрещивающееся) и спиралевидное. Все волокна теряются в надкостнице тел позвонков, фактически врастают в нее, жестко прикрепляя диск к позвонку. В связи с этим следует отметить, что встречающиеся временами высказывания об «истирании» межпозвонковых дисков, мягко скажем, слабо обоснованы — для истирания у диска просто недостаточно свободы движения относительно позвонков. Центральная часть межпозвонкового диска — студенистое (пульпозное) ядро — очень упругое и является своеобразной пружинящей прослойкой, которая при наклонах позвоночника смещается в сторону разгибания. Сам процесс дегенеративных изменений заключается в том, что межпозвонковые диски постепенно теряют влагу, меняется их биохимический состав — они становятся более жесткими, пульпозное ядро постепенно теряет свою упругость и прорастает коллагеновыми волокнами из фиброзного кольца.

Фиброзное кольцо в свою очередь состоит из трех слоев и, по мере их разрушения, идет процесс образования протрузии (разрушен первый внутренний слой), а затем грыжи межпозвонкового диска. Впоследствии, если дегенеративный процесс прогрессирует, фиброзное кольцо рассыхается, начинает растрескиваться и может распасться на секвестры, которые тоже могут выдавливаться за пределы границ межпозвонкового диска, образуется секвестрированная грыжа. Протрузией межпозвонковых дисков называют выпячивание фиброзного кольца без разрыва его внешней стенки. Как правило, аномалия развивается на фоне остеохондроза и со временем может превратиться в полноценную грыжу.

Механизм возникновения протрузии межпозвонкового диска достаточно хорошо изучен. Вследствие дегенеративно-дистрофических процессов диск уплощается, а фиброзное кольцо становится растянутым, более тонким и менее эластичным. Пульпозное ядро диска под воздействием силы тяжести и нагрузок на позвоночник во время различных движений выдавливается за пределы нормального расположения, зачастую повреждая внутренние волокна фиброзного кольца и «выпячивая» его внешнюю часть. Иногда выпячивание происходит и без разрывов волокон, только с их растяжением. Образуется своеобразный выступ, который и называется протрузией межпозвонковых дисков.

Такой выступ довольно часто направлен внутрь спинномозгового канала, что создает потенциальную угрозу сдавливания спинного мозга. Кроме того, протрузия во многих случаях может вызывать раздражение, защемление или воспаление нервных корешков и сосудов, расположенных вблизи межпозвонкового диска. Это приводит, вследствие рефлекторной реакции на болевые ощущения, к формированию или усилению патологического мышечного тонуса и, как следствие, к усугублению дегенеративно-дистрофических процессов. При дальнейшем повреждении межпозвонкового диска, затрагивающем внешнюю стенку фиброзного кольца, пульпозное ядро выдавливается за пределы диска, как зубная паста из тюбика, что приводит к эволюции протрузии в межпозвонковую грыжу.

Оцените статью