Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании

Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины

Боль в области височно-челюстного сустава может возникать при различных обстоятельствах. Наиболее распространенные причины патологии перечислены в таблице:

Группа причин Возможные диагнозы
Травмы височно-челюстного сустава – возникают как последствие ударов, падений, резкого открытия рта, пережевывания твердой пищи, неосторожных действий стоматолога.

Перелом – нарушение целостности верхней, нижней или обеих челюстей одновременно.

Вывих – повреждение сустава со смещением суставной поверхности костей.

Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения скелетных компонентов.

Гнойно-воспалительные процессы – возникают при попадании в костную ткань инфекции, иногда после травмы.

Флегмона, абсцесс – тяжелые гнойные воспаления, способные разрушить большой участок мягких и твердых тканей.

Фурункул – подкожное ограниченное нагноение.

Остеомиелит – воспаление костных тканей.

Опухоли – разрастание тканей при неконтролируемом делении клеток.

Адамантиома – разрастание челюстных тканей.

Остеома – медленно увеличивающаяся доброкачественная опухоль.

Остеоблатокластома – опухоль, которая может сопровождаться деформацией и частыми переломами костей.

Саркома – злокачественное разрастание костей или хрящей.

Болезни опорно-двигательной системы

Артрит – поражение суставов с ограниченностью движения, часто развивающееся на фоне аутоиммунных болезней.

Артроз – дегенеративные изменения в суставах с разрушением хрящей.

Другие причины боли в челюсти

В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:

  • Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
  • В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
  • Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.
  • Если после протезирования человеку стало больно жевать, и у него начала болеть челюсть с одной стороны лица, причиной симптоматики могла стать неправильная форма или некорректная установка протеза.
  • Проблемы неврологического характера: невралгия при защемлении языкоглоточного, тройничного нерва.
  • Бруксизм – ночное скрежетание зубами.

Лечение зуба мудрости

Совсем иначе обстоит дело при перикороните – далеко не все пациенты соглашаются на рассечение десны, поэтому лечить воспаление капюшона приходится в домашних условиях. Главная задача – постепенно снижать боль и не допустить инфекции для этого врачом назначаются особые растворы и обезболивающие таблетки:

Цитрамон, парацетамол, ибупрофен или найз – дозировка строго определяется врачом, но не чаще 2 раз в день, утром и вечером после еды.

Найз

Мирамистин или хлоргексидин – универсальные антисептики, которые активно используются даже в кабинетных процедурах

Ими нужно полоскать рот после каждого приема пищи, с осторожностью применять при беременности.. Хлоргексидин

Хлоргексидин

Камистад, холисал, метрогил и другие стоматологические мази, и гели с обезболивающим и антибактериальным эффектом. Ограничений, кроме индивидуальной непереносимости, практически не имеют.

Камистад

Также существует ряд действий, которые ни в коем случае нельзя делать, даже если очень болит зуб мудрости:

  • Прогревать щеку с больной стороны – мнимое обезболивание только создаст среду для дальнейшего размножения бактерий.
  • Пить «бабушкины» анальгетики – Пенталгин, но-шпу и другие сильнодействующие лекарства. От зубной боли они не помогут, а навредить печени и почкам – запросто.
  • Записываться на физиотерапию, не проконсультировавшись со стоматологом – ошибочно назначенный препарат может только усугубить состояние.
  • Увлекаться народными средствами, особенно полосканиями и примочками из спиртовых настоек.
  • Откладывать прием у врача.

Если источник боли – воспаление, то лучшая тактика – переждать ночь с обезболивающим средством, а на утро – пойти в кабинет стоматолога. Ни одно, даже современное лекарство, не заменит квалифицированной помощи.

Диагностика

Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания

Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование. 

Патогенез

Изучение механизмов развития патологии позволили прийти к выводам об их прогрессировании, связанных с недостаточностью физиологической выносливости сочленения.

Полученные травмы и появление воспаления приводят к неправильному распределению или чрезмерной нагрузке на ткани, что вызывает нарушение синхронизации работы суставов, вызывая утрату функциональности мышечного аппарата. Итогом развития столь неприятных процессов является нарушение питания хрящевых тканей, а также постепенная потеря их эластичности, неизбежно приводящая к разрушению.

Одновременно со всем вышеперечисленным, развиваются серьезные трансформации костной ткани, что провоцирует образование наростов, видоизменяющих элементы сустава: головка нижней челюсти меняет форму, прослеживаются признаки остеопороза.

В результате неконтролируемого течения патологических процессов случается сильная деформация и серьезное нарушение структуры тканей.

Нужно ли лечить бруксизм

На первый взгляд кажется, что бруксизм — не слишком серьезная проблема, и если скрежет не мешает людям вокруг, его можно не лечить. Однако на самом деле это заболевание может спровоцировать целый ряд проблем:

  • появление трещин в эмали;
  • повышение чувствительности зубов к температурным и химическим раздражителям;
  • возникновение регулярных кариесов;

Кариес

  • стирание зубов, изменение размера коронки;
  • разрушение коронок и пломб;
  • выпадение и расшатывание зубов;

Расшатывание зуба

  • травмирование и воспаление десен;
  • образование во рту болезненных язвочек;
  • развитие нарушений прикуса;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Популярные статьи  Гемартроз коленного сустава: что это такое, симптомы, лечение и реабилитация

Кроме того, при бруксизме нередко возникают сопутствующие проблемы — регулярные головные боли, спазмы лицевых мышц, постоянный недосып, раздражительность. Все это в сумме может спровоцировать стрессы и даже депрессию.

Как лечат дисфункцию ВНЧС?

Хотя и не существует единого метода лечения дисфункции ВНЧС, есть разные способы лечения, следуя которым вы можете существенно уменьшить имеющиеся симптомы.

Стоматолог сможет рекомендовать вам один или более из следующих методов:

  • Попытайтесь избавиться от мышечного спазма и боли, прикладывая горячие компрессы или принимая такие лекарства, как миорелаксанты, аспирин или другие обезболивающие средства, продающиеся без рецепта, или противовоспалительные медикаменты.
  • Уменьшить неблагоприятный эффект сжимания и скрежетания с помощью ношения аппарата, который иногда называют накусочной пластинкой или шиной. Этот изготовленный по размеру вашей полости рта аппарат покрывает верхние зубы и не дает им тереться о нижние.
  • Научиться расслабляющим приемам для контроля напряжения мышц челюсти. Ваш стоматолог может посоветовать вам сходить на тренинг или на консультацию, где вас научат справляться со стрессом.
  • Если суставы челюсти не в порядке, а другие способы лечения не помогают, можно рекомендовать операцию челюстного сустава

В нашей стоматологической клиники работает команда специалистов с привлечением нейростоматологов, остеопатов, ортопедов общей практики, что даёт хорошие результаты. Пациенты с таким заболеванием должны быть очень внимательны, т.к. это заболеванием хроническое и, как любое хроническое заболевание, может обостряться. Поэтому необходимо точно следовать назначенному стоматологом лечения. Необходимо регулярно посещать врача стоматолога, чтобы специалист мог наблюдать за вашим суставом, вовремя корректировать лечение во избежание рецидивов и обострения.

Лечить или удалять зуб мудрости?

Многие стоматологи предлагают своим пациентам удалить зубы мудрости еще до появления боли или поражения кариесом, но если зуб мудрости цел и растет в нормальном направлении, его можно качественно вылечить, несмотря на искривление корней и трудный доступ к нему. Специалисты настоятельно рекомендуют сохранить зуб мудрости в следующих ситуациях:

Необходимость зуба мудрости для протезирования. Если у пациента отсутствует седьмой зуб, а также шестой и седьмой зуб вместе, либо если оба этих зуба вскоре должны быть удалены, рекомендуется сохранить восьмой зуб (зуб мудрости) для возможности установки несъемного протеза в будущем;

Зуб мудрости может быть необходим для протезирования

Наличие у зуба мудрости зуба-антагониста (аналогичного зуба на противоположной челюсти), а также его участие в процессе жевания и правильность положения в челюсти. Ликвидация одного из парных смыкающихся зубов мудрости может спровоцировать выдвигание оставшегося зуба из челюсти, а вскоре – и его утрату. Если зуб мудрости помогает пережевывать пищу, находится на правильном месте в зубном ряду и дополнен зубом-антагонистом, то его сохраняют, кроме случаев, когда невозможно провести качественное лечение данного зуба (например, при непроходимости каналов корня зуба).

Лечение

Плюсы

  • Менее травматично;
  • Зуб остается целым и его можно использовать для протезирования;
  • Если в челюсти достаточно места, то не возникает проблем с прикусом.

Минусы

  • Стоит дороже удаления;
  • Зачастую осуществляется очень сложно;
  • Бесполезно при неправильном положении зуба;
  • Может потребовать несколько посещений врача.

Удаление

Плюсы

  • Стоит дешевле лечения (если речь не идет о сложном удалении);
  • Помогает даже в самых запущенных случаях;
  • Обычно осуществляется достаточно быстро.

Минусы

  • Весьма травматично, возможные сильные боли несколько дней после удаления;
  • В некоторых случаях может вызвать проблемы с прикусом.

Противовоспалительное лечение: гормоны, НПВП, иммуноглобулины, цитостатики

Воспаление суставов опасно, т.к. оно приводит к разрушению суставных тканей и грозит утратой подвижности

Именно поэтому мы уделяем большое внимание противовоспалительному лечению. Наша главная задача – достигнуть баланса между эффективностью и безопасностью лечения

Симптомы воспаления суставов (может быть один или более из перечисленных симптомов):

  •  боль,
  • скованность,
  • припухлость ,
  • покраснение.

Противовоспалительные средства снимают воспаление, но не лечат его причину.

Поэтому Ваш лечащий врач выполнит исследования, установит и будет лечить причины воспаления. Причиной воспаления может быть:

  1. Иммунная агрессия к здоровой ткани суставов или позвоночника (ревматоидный, волчаночный, псориатический артриты,  болезнь Бехтерева и др);
  2. Микробная или вирусная агрессия (реактивные, грибковые, бактериальные и вирусные артриты);
  3. Накопление в суставе биохимически агрессивных веществ (подагра и другие болезни накопления);
  4. Механическая перегрузка сустава или хряща, связки, сухожилия;
  5. Травма сустава (хряща, связки, сухожилия).

Симптоматическое лечение в большинстве случаев – не самый лучший выход. Современные средства для базисной терапии и лечение сопутствующих инфекций помогают глубже контролировать аутоиммунную агрессию в отношении суставов и позвоночника.

Противовоспалительное лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, или НПВС препараты). Это средства для снижения активности воспаления и боли, чаще применяются в относительно простых случаях и в дополнение к основному лечению. В зависимости от ситуации мы рекомендуем прием препаратов НПВС в таблетках, свечах, инъекциях. Сегодня мы пользуемся более безопасными НПВП избирательного действия (нимесулид, мелоксикам и др.), они блокируют воспаление, и при этом меньше повреждают пищеварительный тракт. Если это необходимо, используем их под прикрытием противоязвенной терапии т.к  НПВП имеют свои противопоказания (язвенная болезнь и др.).
  • Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты  (глюкокортикостероиды или ГКС) – самые сильные противовоспалительные средства, применяются, в основном, в сложных и тяжелых случаях. Основное достоинство – способность в течение нескольких часов или суток снять воспаление и боль. Мы умеем использовать стероидные противоспалительные препараты с минимальным риском, при необходимости мы предложим Вам . Мы рекомендуем лекарства этой группы, если это совершенно необходимо, и проводим лечение под контролем лабораторных данных, обеспечивая этим безопасность и эффективность лечения. Одно из самых опасных осложнений – подавление иммунитета и присоединение инфекции, поэтому часто стероидные противовоспалительные средства используются под прикрытием препаратов иммуноглобулина.

Современные стероиды значительно безопаснее своих предшественников. А накопленный врачами опыт помогает обойтись минимальными дозами.

  • Иммуноглобулин человека нормальный  – это иммунные белки человека. Они эффективно противодействуют иммунной агрессии и одновременно помогают справляться с болезнетворными микробами, грибками и вирусами. Могут применяться в случаях, когда применение гормональных противовоспалительных средств ограничено или невозможно, в т.ч. при инфекциях. Нами накоплен большой позитивный опыт применения иммуноглобулинов при аутоиммунном воспалении суставов и хронических инфекциях.
  • Препараты для базисной терапии, включая современную «биологическую терапию» (базисные препараты, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты, медленно действующие препараты). Это основа лечения аутоиммунных болезней. Мы используем их для контроля над воспалением, связанным с иммунной агрессией. Препараты для базисной терапии уменьшают избыточную активность иммунитета, в т.ч., снижают выработку агрессивных иммунных клеток и аутоантител к собственным тканям организма и, соответственно, уменьшают воспаление. Эти препараты обычно переносятся легче и меньше снижают сопротивляемость инфекциям, чем стероидные противовоспалительные средства.
Популярные статьи  Причины, диагностика и лечение слабости в ногах при остеохондрозе

При назначении лечения НПВП, НПВС, гормонами (глюкокортикостероиды или ГКС), врач учитывает множество факторов: наличие хронических заболеваний (особенно у пожилых людей), совместимость с другими лекарственными препаратами и т.д

Обсуждение

 
        Открытие Рентгеном проникающей радиации в 1895 году вызвало настоящую революцию в диагностике. Рентгеновское изображение представляет собой проекцию трехмерных анатомических объектов на плоскость детектора. Рентгеновские лучи, проходящие сквозь тело, неравномерно поглощаются анатомическими структурами, в зависимости от удельной плотности химических элементов, из которых они состоят. Из-за неравномерной проницаемости рентгеновское изображение анатомических элементов черепа напоминает их поперечное сечение, где более минерализованные ткани создают более белые области по сравнению со структурами с более низкой минерализацией. Рентген показывает неорганическую часть костных структур; это не только раскрывает изменения самих костей, но также позволяет сделать более общие выводы о процессах, запущенных во всей системе. Любые отклонения от стандартного поглощения рентгеновских лучей или изменения в формировании костной ткани означают, что могут иметь место патологические процессы. Такие изменения можно классифицировать как «плотную кость» или остеосклероз.
 
Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании
Рисунок 1. Рентгеновский снимок черепа шиншиллы с патологическими изменениями 1.
 
Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании
Рисунок 2. Рентгеновский снимок нормального черепа шиншиллы.
 
Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании
Рисунок 3. Горизонтальное поперечное сечение здорового черепа шиншиллы на рентгеновском снимке.
 
Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании
Рисунок 4. Рентгеновский снимок горизонтального поперечного сечения черепа шиншиллы с патологическими изменениями.
 
Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании
Рисунок 5. Рентгенография резца и моляров без патологических изменений.
 
Болит сустав в челюсти: причины и лечение. Что делать при жевании
Рисунок 6. Рентгенограмма резца и моляров с изменениями минерализации и вздутием альвеолярных отростков в области моляров.
 
        Рентгеновские снимки черепов больных шиншилл выявили интенсивные процессы минерализации костей по сравнению с контрольной группой, что подразумевает патологические процессы. Поскольку эти патологические процессы затрагивали все структуры, они, по-видимому, были симптомами общесистемных, а не локальных процессов. В литературе, в которой сообщается о повреждениях центра роста зубов, не содержится никакой информации о возможных симптомах в других костных структурах черепа (3 — 5).
       Мы не нашли описания подобных изменений у шиншилл в различных профессиональных публикациях. Биологический баланс здоровой, зрелой костной ткани обусловлен двумя одновременными, но противоположными процессами образования и разрушения как органической, так и неорганической части костной структуры. Для поддержания функционального баланса необходимо следующее:

  • обеспечение организма соответствующими количествами питательных веществ, таких как белки, минералы и витамины А, С и D
  • сбалансированное функционирование эндокринных желез, таких как гипофиз, щитовидная железа, паращитовидная железа, надпочечники, гонады и поджелудочная железа
  • соответствующая функциональная стимуляция

       Остеосклероз может быть результатом усиленной остеобластической функции или затрудненной резорбции кости. Причины плотной кости могут быть локальными или носить общий характер. Это может произойти в ответ на определенные местные стимулы или в результате процессов, происходящих в организме. Локальные центры остеосклероза в верхней челюсти и нижней челюсти могут возникать как ответ на хроническое воспаление. Компенсационное формирование кости, выражающееся как плотная кость, также возникает в случае чрезмерного напряжения. Центры компенсации всегда связаны с lamina dura альвеолы зуба

Общий остеосклероз наблюдается очень редко, он происходит в результате либо генетических нарушений, например, акромегалии, либо при отравлении фтором, свинцом или фосфором.
         В связи с тем, что наблюдаемые патологические изменения обнаруживаются у всё большего числа популяций, а также потому, что пострадавшие животные сильно страдают, крайне важно найти причины и устранить данное расстройство. Поэтому будут проведены дальнейшие исследования, включая биохимический, гистологический и, возможно, генетический анализ.
         На этом этапе исследования мы не можем однозначно заявить, какова основная причина проблемы

Исследования, которые мы завершили, являются новаторскими в данной области, поэтому определение изменений как общих по охвату может способствовать новому качественному продолжению этих исследований. Имеющаяся литература, в которой рассматриваются такие расстройства, ошибочно обвиняет в причинах патологического чрезмерного роста зубов недостаток минералов и витаминов. Исследования однозначно продемонстрировали, что причины следует искать в общих нарушениях минерализации костных структур.
 
 

Домашнее лечение тризма

  1. Массаж. Массажное воздействие на челюстные суставы и жевательные мышцы способствует облегчению болезненных ощущений. Стоит знать, что мышцы располагаются на нисходящих отростках и по обеим сторонам нижней челюсти, а височно-нижнечелюстной сустав – напротив ушной раковины. Массаж специалисты рекомендуют проводить, прикладывая лишь небольшое усилие. С помощью кончиков среднего и указательного пальца проводите по щеке и старайтесь нащупать нежную область челюсти. Его необходимо массировать около полуминуты. Давление должно быть щадящим и достаточным для расслабления мышц и снятия болезненности;
  2. Тепловое воздействие. Тепло способствует расслаблению мышц за счет снятия спазмов и усиления кровообращения. Можно наполнить бутылку теплой водой или применять горячий компресс, который необходимо прикладывать к болезненной области в течение получаса. Не используйте слишком горячий компресс во избежание ожогов;
  3. Охлаждающее воздействие. Чередование теплого и охлаждающего воздействия является прекрасной домашней терапией при тризме жевательных мышц. Низкие температуры снимают воспаление и снижают болезненность. Спустя 5-10 минут после снятия горячего компресса специалисты рекомендуют прикладывать холод, после чего снова заменить его теплым воздействием;
  4. Релаксация. Постоянные стрессы являются важным влияющим фактором развития тризма челюсти. Специалисты рекомендуют перед сеансом релаксации найти комфортное и тихое место, где вас не потревожат внешние раздражители. Здесь можно сесть или прилечь, расслабиться, закрыв глаза. Следует глубоко и ровно дышать, представляя себя в приятном месте и отмечая все его благотворные мелочи, например, спокойный, но чистый аромат окружающих мест, тишину и пение птиц, шум листвы или морского прибоя. Такое упражнение следует выполнять в течение нескольких минут, после чего рекомендуется открыть глаза, продолжая ровно и глубоко дышать;
  5. Медитация или занятия йогой. Медитации позволяют человеку избавиться от груза и проблем привычной жизни, отдохнуть душой и телом, очистить голову от ненужных размышлений и вопросов. Йога позволяет восстановить душевную гармонию, она способствует знакомству человека со своим телом и вызывает ощущение покоя, умиротворения и счастья. Даже 15 минут медитации или йоги в день способны изменить человеческую жизнь, кроме этого, такие практики прекрасно расслабляют мышцы.
Популярные статьи  Межреберный хондроз: причины, симптомы, лечение

Первым делом, чтобы пациент сумел открыть челюсть для обследования, в поврежденную область ему делается инъекция ботокса для расслабления жевательных мышц. Это помогает ненадолго, однако дает врачу провести тщательный осмотр.

Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Профилактические визиты к врачу раз в полгода.

  • Тщательная систематическая гигиена полости рта.

  • Лечение кариеса при первых его симптомах.

  • Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.

  • Дезинфекция продуктов питания.

  • Противостолбнячная терапия при укусах животного.

  • Комплекс необходимых прививок.

  • Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).

  • Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.

  • Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.

Симптомы артроза челюстного сустава

Рассматривая этиологию, стоит заметить, что развитие недуга носит постепенный характер. Симптоматические признаки начинают проявляться незначительно, в связи с чем пациент не всегда может самостоятельно заметить происходящее.

Первоначальными симптомами артроза челюстного сустава являются щелчки, посторонний хруст, а также скованность. В последствии, при нагрузках (пережевывание пищи или разговор) начинают проявляться болевые ощущения тупого характера, которые могут перерасти в прочие патологии (например, синовит).

Уже после первых месяцев проявления симптомов артроза челюстного сустава, становится заметным ограничение подвижности нижней челюсти. Наблюдается не только тугоподвижность, но также и смещение нижней челюсти в пораженную сторону с визуально заметной асимметрией лица.

Допускается, что в качестве симптомов также могут выступать: онемение, покалывание кожных покровов, снижение слуха и даже головные или глазные боли.

Гнойно-воспалительные заболевания

Остеомиелит

Эта инфекция весьма опасна, так как способна со временем поразить всю костную систему человека. Остеомиелит может возникнуть из-за травмы челюсти, попасть в челюстные ткани через кровь, либо, что бывает чаще всего, развиться из-за поражения зуба или осложнения стоматита. Нередко остеомиелит развивается после удаления зуба при занесении в лунку инфекции.

Остеомелит

Остеомиелит проявляется болями в челюсти, головными болями, повышением температуры, отеком слизистой полости рта и носа.

Лечение остеомиелита должно быть системным. Необходимо вылечить проблемный зуб или устранить очаг инфекции в организме. Затем вскрывается очаг остеомиелита, и при необходимости костная ткань восстанавливается при помощи специальных костных материалов. Все это обязательно сопровождается приемом антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Абсцессы и флегмоны

Эти гнойные патологии обычно поражают мягкие ткани дна ротовой полости, под языком. По симптомам они похожи на остеомиелит – возникает резкая боль в челюсти, повышается температура. Флегмоны и абсцессы необходимо вскрывать в кабинете хирурга. После вскрытия пациенту прописывают антибиотики.

Симптомы артроза ВНЧС

Артроз ВНЧС обладает рядом наиболее типичных и стандартных симптомов:

  • Сильна боль в суставах
  • Ограниченная амплитуда движения нижней челюсти
  • Появление специфического хруста в челюсти
  • Наличие различных воспалительных процессов

Болевой синдром – это самый главный и самый неприятный синдром артроза ВНЧС, возникающий уже на начальной стадии заболевания. Есть люди, у которых боль отмечается только если напряжен челюстной сустав, однако у большинства она носит постоянный ноющий и тупой характер. Утром пациент может заметить Скованность в челюсти. Нередко пережевывание пищи осуществляется только на одной стороне, так как любые действия на другой вызывают сильную боль. Из-за такого перекоса нижнечелюстной сустав смещается еще сильнее, что усугубляет ситуацию. Также очень часто происходит расшатывание зубов или зубных протезов.

Полностью оценить дистрофические процессы во рту может только врач после тщательного обследования. Это можно частично сделать и при визуальном осмотре – врачу о многом скажет достаточно выраженная асимметрия лица из-за смещения челюсти и похрустывания сустава, указывающие уже на прогрессирующий артроз.

Перед тем, как назначить лечения, врач не только визуально осматривает ротовую полость – он проводит рентгенографию, электромиографию и мангнитно-резонансную томографию. Все эти методы исследования позволяют точно поставить диагноз, определить масштаб поражения и точно выбрать метод лечения.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Диагностика бруксизма

Распознать ночной бруксизм непросто, но пациент и стоматолог могут узнать о нем по нескольким признакам:

  • Боль в челюсти по утрам или в дневное время.
  • Жалобы от членов семьи или близких пациента.
  • Стертая эмаль, частые кариесы и другие стоматологические проблемы.
  • Плохой сон, постоянная дневная сонливость.

Зубы со стертой эмалью

Также для точной диагностики пациенту прописывают бруксчекеры — специальные капы, которые надевают в ночное время, и потом на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и о тяжести этого заболевания.

Капы — силиконовые конструкции, которые полностью повторяют форму зубного ряда. Они надеваются на зубы сверху и служат разным целям, от защиты зубов до коррекции прикуса.

Довольно часто стоматолог обнаруживает бруксизм по косвенным симптомам во время профилактического осмотра или лечения совсем другой болезни.

Как проявляется заболевание

  • болевые ощущения в области челюсти, отдающие в другие части лица и усиливающиеся при открывании рта;
  • ограничения в движении сустава;
  • головокружение, озноб;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела (может быть свыше 38 градусов);
  • проблемы со сном;
  • щелчки челюсти;
  • боль в суставе при пальпации;
  • деформирование овала лица по причине того, что подбородок начинает уходить в сторону;
  • проблемы со слухом.

Важно то, что при артрите сустава челюсти может начаться гнойное воспаление! В такой ситуации сустав краснеет, отекает и становится очень чувствительным. В зоне нижнечелюстного сустава нащупывается уплотнение

Кожа меняет свой цвет, нарушается речь, затрудняется процесс пережевывания пищи.

Оцените статью