Артрозо-артрит коленного, тазобедренного, голеностопного и плечевого суставов

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

    Записаться

  • МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Симптомы посттравматического артрита

Болезнь может протекать в острой и хронической формах, при этом интенсивность проявления симптомов будет отличаться. ПА может развиться стремительно, в течение пары недель после травмы, а может годами и десятилетиями тянуться до первого обострения.

 Пациенты наблюдают признаки, характерные для всех типов артрита:

  • боль и ломота в пораженном суставе;
  • локальное повышение температуры;
  • тугоподвижность и сокращение объема произвольных движений;
  • неприятный хруст при сгибании.

Боль после травмы сустава может не проходить в течение длительно времени. Часто болезнь сопровождается припухлостью, образованием отеков. При наличии сильного воспаления наблюдается повышение общей температуры тела, лихорадка, озноб, лейкоцитоз (определяется лабораторно).

Чаще всего симптоматика посттравматического артрита наблюдается в коленных и тазобедренных суставах, но болезнь может начаться в локтевых, голеностопных и даже плечевых суставах. Реже наблюдается посттравматический артрит других суставов — межфаланговых сочленений пальцев рук, плюснефалангового сустава больших пальцев ног, межпозвоночных суставов. 

Артрит лодыжки: методы терапии

При обнаружении тревожных симптомов, лечение артрита голеностопного сустава нужно начинать незамедлительно. Иначе это грозит тяжелыми осложнениями, ухудшением здоровья и деструктивными изменениями биологических тканей. Также затрудняется процесс излечения и реабилитации.

Лечение голеностопного артрита проводят определенные специалисты: ревматолог, травматолог-ортопед. Для диагностирования используются следующие приемы:

  • визуальный осмотр;

  • опрос пациента и анализ симптомов;

  • МРТ;

  • рентгенографическое обследование;

  • УЗИ;

  • артроскопия;

  • биохимия крови и мочи;

  • исследование синовиальной жидкости.

Механизмы лечения артрита голеностопного сустава: медикаментозное лечение, реабилитационные процедуры, операции.

Фармакотерапия заключается в задействовании:

  • НПВС;

  • антибактериальных медицинских средств;

  • глюкокортикостероидов;

  • анальгетических средств;

  • витаминов.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Для снижения физической нагрузки рекомендуется тугой бандаж или другие варианты фиксирования, абсолютный покой или ходьба с тростью, спецобувь или ортопедические стельки, рациональное питание.

В неострой фазе, а также для восстановления в реабилитационный период, применяются немедикаментозные методы:

  • электрофорез;

  • УФО-терапия;

  • парафиновые аппликации;

  • грязелечение;

  • массаж;

  • лечебная гимнастика.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

    Записаться

  • МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Популярные статьи  Почему возникает артрит после ангины: причины осложнений, тактика лечения и профилактики

Общие признаки артроза и артрита

Основным проявлением артрита и артроза выступает боль в суставах различной интенсивности. Боль усиливается от высокой активности и уменьшения в результате отдыха, то стоит отметить артроз. Во время артрита воспаленность суставов сопровождается отеком, покраснениями, тяжестью движений и постоянной боли, даже в момент покоя.

Выделим наиболее яркую симптоматику заболеваний:

  1. Регулярная боль.
  2. Скованность, после отдыха при отсутствии движения.
  3. Отек и болезненность.
  4. Щелчки и хрусты в суставе.
  5. Сниженный диапазон движения.

ВАЖНО! Часто формы артрита сопровождаются ревматическими заболеваниями, поэтому могут вызывать симптоматику, затрагивающую разные органы. Исходя из этого, клиническим проявлением патологии у некоторых пациентов, заболевших конкретными формами заболевания, могут выступать отечность лимфоузлов, снижение веса, усталость, ухудшение самочувствия, повышенная температура

Помимо вышеуказанных признаков симптомы артрита и артроза довольно часто сопровождаются образованием узелков Гебердена и Бушара, что вызывает значительные затруднение дальнейшего лечения.

Хоть они не всегда являются болезненными, однако делают существенные ограничения в движении пальцев.

Патогенез

В основе патологии лежит разрушение гиалинового хряща. Внутри данной ткани происходит несколько процессов, в том числе катаболизм матрикса, анаболизм или ремоделирование. Главным элементом ткани является матрикс, в котором должно содержаться оптимальное количество хондроцитов, коллагена, воды, гликопротеинов, протегликанов. Хондроциты являются клетками хрящевой ткани, которые отвечают за амортизацию сустава во время движений. Они реагируют на объем полезных веществ в матриксе, что приводит к анаболизму или катаболизму. Поэтому от них на 100% зависит состояние хрящевой ткани.

На начальной стадии остеоартроза протеогликагены меняют структуру. Они уменьшаются и поглощают жидкость, но не могут удерживать ее в нужном количестве. Поглощение жидкости коллагеном приводит к снижению защитной способности, что в будущем приводит к дегидратации и деструктивным процессам из-за снижения прочности коллагеновых волокон. Из-за этого хрящ размягчается, а трещины достигают костной ткани. Деструктивные процессы приводят к перераспределению механической нагрузки. Это провоцирует появление остеофитов и изменение формы суставных поверхностей.

При развитии патологии особую роль играет воспаление синовиальной оболочки, что приводит к скоплению экссудата. Воспалительный процесс развивается усиленно в месте крепления к хрящу. Дополнительно нарушается синтез противовоспалительных цитокинов, что приводит к снижению объема коллагена и протеогликанов. Это провоцирует усиление чувствительности нервных окончаний в пораженной зоне и острую боль. Дальнейшее поддержание воспалительного процесса приводит к разрушению синовиальной оболочки, что усиливает выработку противовоспалительных цитокинов.

На следующей стадии появляется липоматоз и склероз, что провоцирует появление микропереломов в первую очередь в субхондральной кости. Далее образуется внутрикостная гипертензия из-за разрушения сосудов, а также начинается рост новообразований и утолщение костных трабекул. Из-за разрастания остеофитов уменьшается площадь соприкосновения суставов, а давление на мягкие ткани увеличивается. Сустав деформируется и появляется болевой синдром. Далее могут возникнуть необратимые изменения из-за тканевой гипоксии.

Популярные статьи  Лечение, симптомы и причины артроза коленного сустава 2 степени

Медикаментозное лечение остеоартроза плечевого сустава

При ОПС принимают НВПС (нестероидные противовоспалительные средства) вместе с блокаторами протонной помпы, миорелаксанты, болеутоляющие, препараты для улучшения кровотока и хондропротекторы.

Обезболивающие и НВПС способны унять боль, слегка снять отечность и воспаление на короткий срок. Миорелаксанты хоть и избавляют от мышечных болей, но тоже не решают проблему целенаправленного разрушения хряща. Все эти средства только уменьшают интенсивность болевого синдрома. Временно устраняются симптомы, и лечение остеоартроза плечевого сустава, казалось бы, работает, но вскоре болезненные ощущения возвращаются и усиливаются. И только хондропротекторы помогут притормозить разрушение, вернуть подвижность и снизить потребность в анальгетиках.

Причины

Не существует единого этиологического фактора, который приводит к развитию этой патологии. Артроз является болезнью, которая начинает проявляться медленно на фоне врожденных особенностей строения соединительной ткани, перенесённых болезней, а также получения микротравм на протяжении долгого времени. Большинство хронических воспалений (артриты), так или иначе, трансформируются в дегенеративно-дистрофический процесс с постоянными воспалительными рецидивами. Отдельного внимания заслуживает возрастная группа артрозов, на долю которой приходится наибольшая численность больных с данным диагнозом.

Несмотря на то, что единого генеза этого заболевания нет, существует ряд предрасполагающих к нему факторов. Наибольшее клиническое значение среди них имеют:

  • Малоподвижный образ жизни (сидячая работа, лень и многое другое).
  • Чрезмерные физические нагрузки, физически тяжелая работа, профессиональное занятие спортом (спортивные травмы негативно сказываются на состоянии здоровья во всех отраслях).
  • Большая масса тела (суставы банально не справляются с таких весом).
  • Венозная недостаточность.
  • Профессия, связанная с постоянным пребыванием в стоячем положении, без какого-либо движения.
  • Гормональные расстройства и поражение органов эндокринной системы (сахарный диабет, атеросклероз кровеносных сосудов, ожирение и прочее).
  • Неправильное питание (недостаточное суточное потребление жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов).
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Отягощенная наследственность.

Артрозо-артрит коленного, тазобедренного, голеностопного и плечевого суставов

Из-за воздействия одного или нескольких из перечисленных выше факторов начинается постепенное разрушение хрящевой ткани, которая покрывает суставную поверхность кости. Сначала она становится тоньше, менее эластичной, после чего вовсе трескается. Подхрящевая костная ткань контактирует с поверхностью кости, в результате чего под действием силы трения они разрушаются. Защитной реакцией костной ткани становится ее разрастание (особенно по суставным краям), что значительно ограничивает подвижность сустава и приводит в его деформации.

У клеток суставов есть особенность — они дают быструю реакцию на любые, даже небольшие травмы. Поврежденные клетки активно синтезируют противовоспалительные цитокины, из-за чего разрушение хрящей и костей характеризуется асептическим воспалением в синовиальной оболочке. Частые рецидивы патологии приводят к усугублению воспаления, поэтому клетки твёрдых тканей начинают отмирать ещё интенсивнее, что способствует прогрессированию болезни.

Этот процесс может протекать на протяжении нескольких лет, не подавая никаких клинических признаков наличия проблемы. Отсутствие какой-либо симптоматики связано с тем, что в хрящах нет нервных окончаний, генерирующих болезненные ощущения. Боль появляется при вовлечении в патологический процесс надкостницы и обострении воспаления.

Популярные статьи  Киста в коленном суставе: лечение, симптомы, диагностика, виды кисты

Артрит голеностопного сустава: симптомы болезни

Признаки артрита голеностопного сустава несложно перепутать с другими заболеваниями опорно-двигательного сустава, которые вызывают боль в лодыжке (например, тендинит ахиллового сухожилия). Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы артрита голеностопа:

  • боль при движении в суставе, легком нажатии или даже прикосновении к коже над щиколоткой (гиперчувствительность кожи);
  • быстрая утомляемость ног;
  • хруст при движении в суставе;
  • эритема (покраснение на коже, связанное с тем, что ткани переполнены кровью);
  • отечность сустава и стоп, вызванная синовитом;
  • локальное повышение температуры и покраснение кожи над больным суставом; 
  • скованность при движении;
  • частые спазмы и судороги в районе голени и стопы;
  • на поздних этапах — заметное искривление ноги или образование шишек.

Главная отличительный симптом артрита голеностопа — это острая или ноющая боль, которая не оставляет больного во время отдыха. Многие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после того, как нога длительное время находится в неподвижности (например, после ночного сна). По утрам, как правило, увеличивается отек и другие симптомы болезни — при артрите голеностопа больным требуется в среднем 40-60 минут движения, чтобы восстановить подвижность лодыжки.


Симптомы артрита голеностопа легко перепутать с другими заболеваниями, поэтому для наиболее точной постановки диагноза обратитесь к врачу.

Достаточно часто артрит голеностопного сустава приходит “как гром среди ясного неба” — человек ложился здоровым, а наутро нога уже распухла и болит. Особенно это характерно для инфекционной формы артрита. Воспаление в суставе, связанное с обменными и аутоиммунными заболеваниями, может совпадать во времени с обострениями основной болезни.

Характерны для артрита голеностопного сустава и системные проявления — температура тела повышается, появляется слабость, лихорадка с ознобом, повышенное потоотделение, вялость, наблюдается потеря аппетита, снижение массы тела.

При появлении 3-х и более признаков артрита голеностопного сустава, упомянутых выше, требуется диагностическое обследование у ортопеда или ревматолога. При опросе врач устанавливает наличие травмы, аллергии, метаболических патологий в анамнезе, уточняет род деятельности пациента. Проверяется объем движений в суставе. Лабораторные исследования требуются для дифференциальной диагностики —  как правило, нужны анализы СОЭ и лейкоцитов, мочевой кислоты и ревмофактора. При четких симптомах артрита голеностопа специалист может ограничиться рентгенографией. 

Оцените статью