Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях народными средствами

Симптомы

Основные симптомы плечевого артроза включают:

  • боль: возникает из-за снижения гладкости суставных поверхностей, разрастания остеофитов и деформации костей; интенсивность, длительность и характер ощущений зависит от степени поражения;
  • хруст: один из характерных симптомов заболевания, появляющихся на ранних стадиях; отличается от физиологического более грубой тональностью, а также нередко сопровождается болью;
  • ограничение подвижности: связано с появлением внутри сустава патологических разрастаний и частичек разрушенного хряща; на первых этапах представлено небольшой утренней скованностью, в дальнейшем нарастает вплоть до полной неподвижности (анкилоз);
  • деформация: изменение контуров сначала только сустава, а затем и руки возникает на поздних стадиях болезни и свидетельствует о полном разрушении хряща и вовлечении в патологический процесс костей, мышц и связок.

Прогрессирование симптоматики может происходить годами и даже десятилетиями, но в конечном итоге артроз плечевого сустава приводит к невозможности двигать рукой и сильным болям.

Лечение плечелопаточного периартрита в клинике «Остмед»: помощь врача-остеопата

Несмотря на понимание причин и механизмов развития плечелопаточного периартрита (ПЛП), лечение этой патологии далеко не всегда можно назвать успешным и эффективным. По официальной статистике, выздоровления удается добиться в 56-80 % случаев, значительного улучшения – в 25-44 %, незначительного восстановления – в 3-11 %, отсутствие эффекта – в 5-20 %! При этом лечение занимает многие месяцы (от 2-3 до 6-18 месяцев)! Независимо от проводимых методов традиционного лечения, через некоторое время у 10-15 % симптомы заболевания (боли, ограничения движений в плечевом суставе) возвращаются снова (данные приведены из статьи «Диагностика и лечение синдрома плечелопаточной периартропатии». О. А. Солоха, Н. Н. Яхно. Неврологический журнал № 1, 2006). Авторы утверждают, что необходим поиск более эффективных методов лечения.

В современном лечении плечелопаточного периартрита (ПЛП) нет специфических, индивидуально подобранных методов воздействия на конкретные составляющие этого заболевания (патологию отдельных мышц, связок, капсулы плечевого сустава). Такое лечение плечелопаточного периартрита могут предложить врачи-остеопаты!

Сами неврологи говорят: «Целенаправленное воздействие на пораженные структуры опорно-двигательного аппарата позволяет улучшить качество реабилитации и прогноз заболевания» (цитата из той же статьи). К тому же, диагностика в современной медицине все больше углубляется в инструментальные методы исследований. Без инструментального подтверждения конкретного нарушения в мышце, в связке, в тканях, врачи часто боятся назначить лечение. В итоге, неврологи, травматологи-ортопеды, другие специалисты пытаются определить вид ПЛП у конкретного пациента, но в результате чаще всего назначают стандартное лечение (обезболивающие противовоспалительные, мышечно-расслабляющие препараты, физиотерапию на больную область и неспецифические упражнения), вне зависимости от особенностей этого заболевания у  пациента

Обычно  врачи традиционных специальностей сосредотачивают  свое внимание на лечении  плечевого сустава, забывая  о том, что больное плечо пациента находится в гармоничной целостной системе человеческого  организма, а также имеет тесные функциональные связи с шеей, головой, грудной клеткой, позвоночником (от шеи до поясницы!) и многими  внутренними органами

Подход врача-остеопата к лечению ПЛП уникален во многих  аспектах:

  1. Неинвазивность воздействия и отсутствие нежелательных побочных эффектов, которые нередко наблюдается при медикаментозном лечении.
  2. Системная оценка организма учитывает влияние всех описанных выше связей на состояние плечевого сустава у пациента.
  3. Высочайшие навыки пальпации (чувствование тела, процессов происходящих в живых тканях организма) позволяют четко диагностировать причину нарушения работы плечевого сустава в каждом конкретном случае. Такая диагностика не требует инструментального подтверждения, так как оценивается естественная работа организма, естественные напряжения, физиологические ритмы в тканях. Врач определяет, какие структуры в организме работают неправильно, вызывают боль и ограничение подвижности.
  4. Мягкое воздействие на все эти структуры позволяет врачу-остеопату быть точным, высокоэффективным и добиваться стойкого положительного результата в лечении плечелопаточного периартрита всего за несколько сеансов.

Просмотров статьи: 15937

Диагностика – как выявить жидкость в суставе

Скопление жидкости в коленном суставе можно диагностировать, проведя тщательный осмотр больного, обнаружив симптом баллотирования надколенника и другие характерные признаки. После этого врач назначает дополнительное обследование, включающее:

  • рентгенографию — покажет травматические и врожденные изменения костных структур колена;
  • УЗИ – выявит жидкость в коленном суставе, определит ее количество, состояние хрящевой ткани;
  • эндоскопическое исследование — артроскопию – исследование суставной полости путем введение в нее оптической аппаратуры; производится забор экссудата и кусочка ткани капсулы (биопсия); после проведения артроскопии биоматериал отдают в лабораторию для цитологического, микробиологического и гистологического исследования;
  • суставную пункцию с забором экссудата на исследование; проводится, если нет возможности проведения артроскопии;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – точный метод, позволяющий определить наличие и количество жидкости,оценить состояние окружающих мягких тканей;
  • лабораторные исследования –анализ крови (общий и биохимический); позволяют выявить воспалительный процесс и другие нарушения.
Популярные статьи  Боль в шее с левой стороны: причины и последствия

Характер боли

Понимание характера боли и умение описать ее пригодятся каждому, поскольку от этого зависит качество и скорость постановки диагноза. Зачастую, уже по особенностям ощущений врач может предположить наличие той или иной патологии. Боль может быть:

острая: возникает резко и, зачастую, неожиданно, обычно носит простреливающий характер и обладает высокой интенсивностью; часто возникает на фоне травмы, защемления межпозвонкового нерва;
ноющая: интенсивность ощущений невелика, нередко они носят тянущий характер; симптом часто сопровождает хронические заболевания (артроз) и воспалительные процессы (артрит, бурсит, плечелопаточный периартрит и т.п.) в период восстановления;
связанная с движением: характерная для большинства патологий плечевого сустава и окружающих мышц; важно отметить, какие именно движения вызывают усиление боли, поскольку это помогает поставить правильный диагноз;
отраженная: эпицентр ощущений расположен не в области плеча, волна боли захватывает и эту область; симптом характерен для сердечно-сосудистой патологии: стенокардии, инфаркта миокарда, а также желчекаменной болезни, плеврита, панкреатита;
стреляющая, пульсирующая: резкие болевые импульсы характерны для поражения спинномозговых корешков, мышечных спазмов и т.п.;
постоянная: ощущения не проходят ни днем, ни ночью, при этом движения могут усиливать их; характерны для воспалительных процессов.

Помимо описания характера боли, важно рассказать врачу о сопутствующих ощущениях. Так, поражения нервов нередко сопровождаются жжением и покалыванием, потерей чувствительности и т.п.

Степени

Врачи выделяют 3 степени деформирующего артроза плечевого сустава, определяющие его симптомы и выбор тактики лечения:

  • 1 степень характеризуется минимальными проявлениями: боль возникает только при интенсивной или длительной нагрузке и быстро проходит после отдыха, а на рентгене обнаруживается субхондральный склероз суставных поверхностей;
  • при артрозе 2 степени боли становятся намного сильнее, человеку приходится использовать обезболивающие препараты для облегчения самочувствия; на рентгенограмме видно выраженное сужение суставной щели, обширные участки разрушения хряща, а также костные разрастания (остеофиты);
  • 3 степень заболевания сопровождается постоянными интенсивными болями, подвижность сустава значительно ограничена, а на снимке видно полное разрушение хрящевой ткани, деформация костных структур и большое количество остеофитов.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Существует два основных симптома плечелопаточного периартрита: боль и ограничение движений. Но эти симптомы имеют свои особенности, позволяющие заподозрить именно плечелопаточный периартрит. О них и поговорим.

Клинические особенности болевого синдрома и нарушения движений в плечевом суставе зависят от формы плечелопаточного периартрита. В зависимости от времени возникновения и характера симптомов принято выделять следующие формы плечелопаточного периартрита:

  • простая;
  • острая;
  • хроническая;
  • анкилозирующая.

Плечелопаточный периартрит может быть как односторонним (что случается чаще), так и двусторонним.

Простая форма

Простая форма плечелопаточного периартрита возникает как начальная стадия заболевания. Она характеризуется:

  • незначительной выраженностью болевого синдрома в области плечевого сустава;
  • ограничение движений в суставе заключается в трудностях при отведении вытянутой руки в сторону, заведении согнутой в локтевом суставе руки за спину (как бы попытка достать позвоночник кончиками пальцев);
  • если вращать вытянутой рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление, то болевой синдром усиливается. Вращение без противодействия не приводит к усилению боли.

Простая форма часто не замечается больным, поскольку симптомы ее незаметны или слабо выражены. Простая форма длится 2-4 недели, иногда может пройти самостоятельно (при условии полного покоя и отсутствия нагрузки на плечевой сустав). Если простая форма не проходит самостоятельно или не лечится, то она переходит в следующую, в острую форму.

Популярные статьи  Физиотерапия при артрозе коленного сустава: виды, техники, эффективность

Острая форма

Она может быть как следствием нелеченной простой формы, так и самостоятельно возникшей проблемой. Острая форма подразумевает под собой следующие особенности течения заболевания:

  • боли в области плеча становятся сильными, резкими;
  • боли отдают в шею, во всю руку;
  • боли усиливаются при движениях в плечевом суставе (при вращении вытянутой руки, при отведении вытянутой руки вверх через сторону). При этом подъем вытянутой руки вперед остается безболезненным. Иногда из-за боли подобные движения становятся просто невыполнимыми;
  • интенсивность боли нарастает ночью, из-за чего нарушается сон;
  • болевой синдром уменьшается, если руку согнуть в локте и прижать к груди;
  • при внимательном осмотре возможно обнаружение припухлости по передней поверхности плечевого сустава;
  • возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37°С-37,5°С).

Острая форма длится несколько недель, при лечении симптомы постепенно сходят на нет, а объем движений восстанавливается. При отсутствии адекватного лечения процесс может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма

Для этой стадии заболевания характерны следующие признаки:

  • болевой синдром становится умеренным или даже незначительным, характер боли — ноющий;
  • боли в области плеча периодически усиливаются, особенно при вращении или неудачном движении, становятся резкими, простреливающими. Предугадать их появление невозможно;
  • в ночное время (чаще под утро) появляется ломота в плечевом суставе, которая мешает заснуть.

Хроническая форма может существовать несколько месяцев и даже лет. Изредка возможно самостоятельное излечение без вмешательства медиков, однако чаще при отсутствии терапии заболевание переходит в следующую форму, анкилозирующую.

Анкилозирующая форма

Чаще становится финальной стадией в развитии заболевания, однако в некоторых случаях развивается первично, то есть без прохождения через предыдущие формы заболевания. Она характеризуется:

  • тупой, ноющей, малоинтенсивной болью в области плечевого сустава, однако при попытке осуществить движение боли резко усиливаются;
  • движения в плечевом суставе становятся резко ограниченными. Рука не поднимается выше горизонтального уровня в сторону, не заводится за спину, практически невыполнимо вращение вокруг своей оси. Из-за таких признаков эту стадию еще называют «замороженное плечо»;
  • ткани плечевого сустава уплотняются, что определяется даже на ощупь;
  • изредка анкилозирующая форма может быть безболевой, когда движения ограничены, а боли нет.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1. Дается ли инвалидность пациентам с периартритом плеча?

В ситуации, когда нарушение имеет стойкий характер и не поддается ни консервативному, ни хирургическому лечению, пациент направляется на комиссию по получению инвалидности.

2. Показаны ли прогревания больных участков мышц плеча?

При отсутствии воспаления допустимо выполнять прогревания. Воздействие теплом уменьшает болевые ощущения и локально улучшает кровообращение.

3. К какому врачу обратиться за помощью в лечении плечевого периартрита?

Руководство процессом лечения периартрита занимается ревматолог, однако первоначальной диагностикой занимается участковый терапевт.

Залог успешного лечения любого заболевания – своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Ортопеды клиники «Энергия здоровья» предлагают пациентам комплексные методы лечения артроза плеча:

  • современные схемы лекарственной терапии, сочетающие высокую эффективность и минимум побочных эффектов;
  • проверенные временем и новые физиотерапевтические методики;
  • PRP-терапия;
  • лечебная физкультура и массаж для снятия ограничения движений сустава.

При необходимости проводятся лечебные пункции сустава с введением обезболивающих препаратов или искусственной синовиальной жидкости, облегчающей движение.

Мы наблюдаем пациента на протяжении всего лечения, чтобы держать заболевание под контролем.

Шов мениска

Органосохраняющие операции помогают восстановить мениск. Для них не характерны негативные последствия менискэктомии. Правда, применение таких хирургических вмешательств возможно не всегда. Есть ряд условий, при наличии которых можно использовать шов мениска для его восстановления:

  • с момента травмы прошло не больше 1 месяца;
  • разрыв вертикальный продольный;
  • коленный сустав сохраняет стабильность;
  • нет дистрофических изменений;
  • нет артроскопических признаков значительного поражения суставного хряща;
  • расстояние разрыва от суставной капсулы не превышает 0,4 см.

Для восстановления целостности мениска применяют открытый, артроскопически-ассистированный или гибридный шов. Такая операция эффективна в 80% случаев. Ещё у 20% пациентов сращения мениска не происходит, и приходится делать повторное хирургическое вмешательство. Чем дальше от суставной капсулы расположена зона разрыва, тем меньше вероятность полноценного заживления.

Клинические формы плечевого артрита

В течении разных клинических форм артритов есть свои особенности.

Популярные статьи  Лечение височно-нижнечелюстного сустава: подробное описание методов

Острый гнойный плечевой артрит

Начинается и протекает остро, с выраженной лихорадкой, нарушением общего состояния, сильными воспалительными болями, отеком, покраснением околосуставных тканей. Состояние может быть тяжелым, осложняется распространением гноя на окружающие ткани и сепсисом. При гнойном артрите больному необходима экстренная медицинская помощь.

Посттравматический

Протекать посттравматический артрит плечевого сустава может остро и хронически. Если повреждение было закрытым, воспалительный процесс имеет асептический характер и со временем может проходить самопроизвольно. Но в некоторых случаях в сустав попадает инфекция и развивается гнойный воспалительный процесс, который может принимать хроническое течение. Требуется своевременное назначение активного лечения, а затем восстановительной терапии.

Инфекционный

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются поражением плечевого сустава. Так, при туберкулезе плечевой артрит начинается незаметно. Появляются умеренные болевые ощущения в одном из суставов, усиливающиеся при движении. Постепенно на стороне поражения развивается атрофия мышц, и одна рука выглядит тоньше другой. Нарушается суставная функция, могут развиваться свищи с выходом на поверхность кожи воспалительного экссудата. Течение длительное, поддается только специфической противотуберкулезной терапии.

Ревматоидный

При плечевом артрите ревматоидного происхождения редко происходит единичное поражение плечевого сочленения. Обычно аутоиммунный воспалительный процесс сначала развивается в мелких суставчиках, а затем уже происходит симметричное развитие плечевого артрита. Воспалительный процесс имеет волнообразный или непрерывно рецидивирующий характер, сопровождается болями, припухлостью при обострении и постепенным снижением функции плеча за счет склероза суставной капсулы и разрушения суставного хряща.

Ревматроидный артрит плечевого сустава может привести к разрушению суставного хряща

Реактивный

Развивается после перенесенных мочеполовых, кишечных или носоглоточных инфекций. Реактивный артрит начинается через неделю после перенесенной инфекции. Плечевые суставы поражаются редко (в 6% случаев). Появляется припухлость и болезненность, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно за 1 – 1,5 месяца. Но иногда течение начинает принимать хроническую форму с волнообразным течением и развитием суставной тугоподвижности. При болезни Рейтера воспаление в плече сочетается с уретритом и поражением глаз.

Идиопатический

Развивается в основном у детей и подростков. Диагноз идиопатического воспаления ставится только поле исключения всех остальных суставных заболеваний. Точно причины данной патологии не установлены, но имеет значение наследственная предрасположенность ребенка. Девочки болеют чаще. Протекает заболевание волнообразно, с рецидивами и ремиссиями, часто является причиной ранней инвалидности ребенка.

Псориатический

Поражение плеча при псориазе возникает редко и носит асимметричный характер. Чаще всего заболевание развивается на фоне уже имеющихся характерных поражений мелких концевых суставов пальцев, ногтей и кожных высыпаний. Появляется некоторая припухлость и болезненность плеча. Нарушение движений вначале появляется за счет болевого синдрома. Особенностью плечевого артрита при псориазе является то, что он с трудом поддается лечению.

Подагрический

Плечевой артрит при подагре развивается редко. Гораздо чаще поражаются мелкие суставчики нижних конечностей. Но иногда на этом фоне начинается подагрическое воспаление в плече. Приступ связан с отложением в суставных и околосуставных тканях солей мочевой кислоты. Начинается он внезапно, часто ночью, сопровождается покраснением, отечностью тканей и сильными болями. Продолжается приступ но нескольких часов до нескольких дней, затем самопроизвольно проходит без каких-либо последствий. При повторяющихся приступах в плече развиваются дистрофические нарушения, формируется артроз с нарушением функции.

Деформирующий артрозоартрит

Заболевание может быть исходом большинства плечевых артритов, протекающих хронически с обострениями и ремиссиями. Постепенно происходит разрастание костной ткани с деформацией сустава и нарушением его функции. Проявляется ноющими болями и ограничением движений. Во время обострений боли усиливаются, в месте поражения появляется небольшая припухлость.

Оцените статью