Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

2.Наследственные заболевания соединительной ткани

Некоторые болезни соединительной ткани являются результатом изменений в определенных генах. Вот наиболее распространенные из них:

Синдром Элерса-Данло

Данный синдром представляет собой группу заболеваний наследственного характера, отличительной особенностью которых являются гипермягкие суставы, повышенная эластичность кожи, подверженные повреждениям кровеносные сосуды, аномальный рост рубцовой ткани и синяки. Симптоматика данного синдрома может варьироваться от легкой степени до высокой. В зависимости от конкретного вида Элерса-Данло признаки этого заболевания могут включать следующее:

  • кровоточивость десен,
  • слабые сосуды,
  • медленное заживление ран,
  • изогнутый позвоночник,
  • плоскостопие,
  • проблемы с легкими, сердечными клапанами и органами пищеварения.

Врожденный буллезный эпидермолиз

Люди с данным заболеванием имеют настолько хрупкую кожу, что практически любое соприкосновение с ней сопровождается возникновением тонкостенных волдырей с серозным содержимым. Подобные пузыри могут возникнуть при ударе, падении человека на землю и даже от трения одежды на определенных участках кожи.

В зависимости от какого-либо конкретного вида врожденного буллезного эпидермолиза подвергаться неблагоприятному воздействию могут дыхательные пути, пищеварительный тракт, мочевой пузырь, мышцы или другие органы. Как правило, буллезный эпидермолиз проявляется сразу при рождении ребенка, так как сам акт родов в некоторой степени является первой механической травмой.

Синдром Марфана

Клиническая картина данного заболевания характеризуется поражением большинства жизненно важных органов и систем: сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов зрения и дыхания. Люди с синдромом Марфана имеет высокий рост, а также чрезмерно длинные кости и тонкие «паукообразные» пальцы ног, рук.

Среди других проблем, сопровождающих синдром Марфана, можно выделить проблемы со зрением по причине аномального размещения хрусталика глаза и расширения аорты. Синдром Марфана провоцируется мутациями в гене, который регулирует структуру белка фибриллина.

Несовершенный остеогенез

Данная патология является врожденным расстройством, характеризующимся хрупкостью костей, низкой мышечной массой. Существует несколько типов этого заболевания. Специфические симптомы несовершенного остеогенеза зависят от конкретного вида заболевания и могут включать в себя следующие признаки:

  • серый или синий оттенок склеры – белка глаз;
  • тонкая кожа;
  • снижение слуха;
  • незначительное искривление позвоночника;
  • проблемы с дыханием.

Причина возникновения данной патологии заключается в мутации генов COL1A1 и COL1A2, ответственных за коллаген типа 1, а также изменение качества протеина.

Современные методы лечения ревматизма

Больного острой формой госпитализируют в стационар. Лечение включает:

  • Постельный режим в течение 2-3-х недель.
  • Полноценное питание с ограничением соли.
  • Антибактериальную терапию — для борьбы со стрептококковой инфекцией.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, для уменьшения воспаления.
  • В тяжелых случаях — глюкокортикостероиды (препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунитет и обладают мощным противовоспалительным эффектом).
  • После выписки нужно наблюдаться и продолжить лечение у ревматолога в поликлинике. Длительный прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков помогает предотвратить рецидив. Врач может направить на реабилитацию в специализированный санаторий.

Ревматизм — заболевание, как правило, не опасное для жизни. Его наиболее тяжелое осложнение — порок сердца, может потребоваться хирургическое лечение.

Если вас беспокоят боли в сердце, суставах, и терапевт затрудняется установить правильный диагноз, запишитесь на прием к врачу-ревматологу в медицинском центре «Медицина 24/7». У нас можно пройти обследование, продолжить лечение амбулаторно, если вас выписали из стационара с диагнозом «ревматизм». Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-онкологом, травматологом-ортопедом клиники «Медицина 24/7» Аховым Андемиром Олеговичем.

Скорость развития болезней

Обладая сходными симптомами, болезни развиваются разными способами. Быстрота развития заболеваний также различна:

  1. Ревматическая болезнь характеризуется быстрым течением. Воспалительный процесс зачастую характеризует резкое начало: сильные боли, повышенная температура, резкий спад сил, проявление эмоциональных нарушений (например, плаксивости, капризности). Неприятные симптомы охватывают больного, нарушая образ жизни достаточно резко. У несовершеннолетних симптомы ярче, чем у взрослых пациентов.
  2. Ревматоидный недуг подступает мягко, незаметно. Поражения суставов, а также дополнительные образования в суставах формируются плавно. Первые симптомы пациенты зачастую не замечают, не обращаясь к медицинским сотрудникам за помощью. Впоследствии недуг распространяется, захватывая новые сферы организма. Коварство заболевания состоит в ухудшении состояний после повторных атак.
Популярные статьи  Как лечить коленные суставы в домашних условиях

Особенности лечения

Терапия включает в себя применение медикаментов и вспомогательных процедур. При ревматическом артрите назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, специальная диета (продукты с высоким содержанием антиоксидантов и витамина Е). Ревматоидный артрит требует применения противовоспалительных средств и препаратов, корректирующих работу иммунной системы. При обоих заболеваниях показаны физиотерапия, лечение на курортах, массаж, ЛФК и применение некоторых народных средств под контролем врача. В особо сложных случаях используются хирургические методы.

Симптомы ревматизма

Ревматизм имеет самые разнообразные проявления: поражение сердца, суставов, нервной и дыхательной системы. Через 2-3 недели после заболевания ангиной или фарингитом появляются первые признаки ревматизма: лихорадка, слабость, усталость, головная боль. У некоторых людей острый ревматизм начинается через 1-2 дня после переохлаждения, даже без связи с инфекцией.

Ревматический полиартрит

При суставном ревматизме ног и рук появляются боли в коленных, локтевых, лучезапястных, плечевых суставах. Суставы отекают, активные движения в них ограничиваются. Как правило, после приема нестероидных противовоспалительных препаратов боли при ревматизме быстро проходят.

Кожный ревматизм

При кожном ревматизме повышается проницаемость сосудов. Поэтому на нижних конечностях появляются кожные высыпания.

Ревматический плеврит

Достаточно редкое проявление болезни. Основные симптомы: температура тела держится выше 38 градусов, сильные боли в области грудной клетки, сухой кашель, одышка, при аускультации можно услышать плевральный шум. Чаще заболевание ограничивается достаточно легкой формой плеврита.

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь
1

ЭКГ

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь
2

Эхокардиография с допплеровским анализом

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь
3

Рентгенологическое исследование

Ревматические проявления поражения нервной системы

Иногда ревматизм может спровоцировать поражение мозговых оболочек, подкоркового слоя и мозгового вещества. Одно из проявлений заболевания – пляска Святого Витта. При этом осложнении происходит судорожное, непроизвольное сокращение мышц лица, туловища рук и ног. При резком сокращении голосовой щели может произойти удушье, что очень опасно для жизни человека.

Абдоминальный синдром

Этот вид осложнения характерен для детей и подростков. Сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, болью в животе в виде схваток.

Ревматизм нельзя пускать на самотек или лечить, полагаясь на советы друзей и родственников, пусть даже знакомых с этим недугом. Потеря времени приводит к прогрессированию болезни и опасным осложнениям при ревматизме.Существует угроза развития мерцательной аритмии, миокардиосклероза. Возможно поражение легких, почек. А самое опасное – это тромбоэмболия (блокирование тромбом легочной артерии), которая может внезапно оборвать жизнь больного.

Терапевтическая тактика при ревматоидных заболевания

Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами и характеризуется хроническим течением. Именно поэтому терапия направлена на нормализацию работы иммунной системы и сохранение функциональности опорно-двигательного аппарата. Схема лечения выглядит следующим образом:

  • иммуносупрессивные лекарства, помогающие подавить процесс образования антителл;
  • противовоспалительные препараты, в том числе и глюкокортикоиды;
  • диета является неотъемлемой частью терапии;
  • пациенту необходимы физиопроцедуры и регулярная лечебная гимнастика — это помогает сохранить подвижность суставов;
  • показано периодическое санаторно-курортное лечение, помогающее затормозить дегенеративные процессы;
  • в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (например, замена суставов протезами).

  Санатории по лечению ревматоидного артрит в абхазии

Ревматизм: причины возникновения патологии

Основная причина – бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает ярко выраженный воспалительный процесс на фоне нестабильной иммунной системы у подростков или общего падения иммунитета у пожилых людей. 

«Плохой» опыт первого контакта с инфекцией в виде ангины, скарлатины, фарингита, отита вырабатывает атипичную чувствительность на «ненавистную» бактерию. Поэтому при повторной встрече со стрептококком развивается иммунный ответ в виде ревматизма. 

Общий механизм развития заболевания:

  • антистрептококковые антитела взаимодействуют с антигеном с образованием большого количества иммунных комплексов (ИК);
  • ИК не выводятся из организма, а оседают в органах-мишенях (сердце, суставы);
  • в местах концентрации осевших ИК образуется очаг токсических структур, наличие которого инициирует выработку аутоантител к тканям данного органа;
  • развивается выраженное асептическое аутоиммунное воспаление соединительной ткани.

Ревматизм может развиться и после однократного контакта c инфекцией, когда пациент не получает полноценного лечения. В этом случае болезнь переходит в хроническую форму, а в организме сохраняется бактериальный очаг стрептококка, способный в любой момент спровоцировать вспышку аутоиммунного воспаления.

Популярные статьи  Хондроз грудного отдела позвоночника: особенности заболевания, симптомы, лечение

Внимание! Не каждый человек, перенесший острую стрептококковую инфекцию, болеет ревматизмом. Большинство успешно выздоравливает с приобретением стойкого иммунитета, и лишь 3% оказываются среди пациентов врача-ревматолога.. Основные факторы развития болезни:

Основные факторы развития болезни:

  • слабый или несформированный иммунитет;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды – плохая экологическая и бытовая обстановка на работе и/или в месте проживания;
  • несбалансированное питание с нехваткой витаминов и минералов;
  • наследственная предрасположенность – человек наследует специфические гены, которые имеют высокую совместимость с белками стрептококка.

Чем отличается ревматизм от ревматоартрита

Разницу между заболеваниями определяют в соответствии с причинами и скоростью их развития. Отличительной особенностью патологий является симптоматика. К общим признакам патологических процессов относится болезненность и отечность в месте поражения. Постановка предварительного диагноза проводится в соответствии с анамнезом болезни и сопутствующими заболеваниями, на фоне которых развивается артрит.

Отличия между ревматоидным типом и ревматизмом

Это одно и то же или нет?

Каждый пациент должен знать, чем отличается артрит от РА, что позволит ему своевременно определить патологию. Причиной развития ревматизма является бактериальная инфекция. У пациента наблюдаются суставные проявления, которые сопровождаются лихорадкой.

Поражение суставов

Каковы отличия причин

Если определить причины патологий, то можно понять, в чем разница между ними. При ревматизме наблюдается параллельное протекание других заболеваний инфекционного характера. Ревматология определяет, что заболевание развивается, если в организм пациента попадает бактериальная микрофлора, при воздействии которой появляются воспалительные очаги.

Ревматический полиартрит сопровождается другими патологическими состояниями. Наиболее часто у пациентов появляется ревматическая лихорадка. Так как организм человека начинает бороться с инфекцией, то это приводит к повышению температуры тела. Ревматический артрит сопровождается различными бактериальными патологиями:

  • отитом;
  • гайморитом;
  • холециститом и т. д.

Разница заключается в том, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, которое развивается независимо от вышеперечисленных факторов. Возникновение недуга наблюдается при патологической реакции иммунной системы человека на собственную ткань. Развитие заболевания диагностируется независимо от возраста пациента.

Развитие ревматоартрита

Скорость развития

Заболевания могут отличаться между собой в соответствии со скоростью развития. Ревматизм характеризуется быстрым и молниеносным возникновением. При этом ухудшается общее состояние пациента, а также вовлекаются в процесс другие органы и системы. Артритный тип заболевания является полностью обратимым. При несвоевременном лечении патологии может наблюдаться развитие заболеваний сердца. Наиболее часто у больного диагностируется ревмокардит.

Ревматоартрит характеризуется медленным проявлением. При этом диагностируется постепенное охватывание новых суставов. Заболевание характеризуется медленным и хроническим течением.</p>

Методы диагностики заболеваний щитовидной железы

При подозрении на нарушения функции щитовидной железы проводится комплекс диагностических процедур, который включает в себя, кроме осмотра врачом-эндокринологом, ряд лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный перечень исследований определяет лечащий врач.

Общий анализ крови

Общий анализ крови относится к исследованиям обязательного диагностического минимума, которые назначаются практически при любом заболевании. Общий анализ крови поможет врачу оценить влияние заболевания щитовидной железы на общее состояние организма.

Общий анализ мочи

 

Общий анализ мочи, так же как и клинический анализ крови, относится к исследованиям обязательного диагностического минимума.

Биохимический анализ крови

Целью биохимического анализа крови является выявление изменений в органов и тканях, которые могут сопутствовать заболеванию щитовидной железы. Оцениваются такие показатели, как общий белок, мочевина, холестерин, билирубин, ферменты печени, креатинин.

Анализ крови на гормоны

Анализ крови на гормоны является одним из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Прежде всего, оцениваются такие показатели, как Т4 (тироксин) свободный, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), ТТГ (тиреотропный гормон). Эти три анализа составляют скрининговое исследование, которое выявляет патологию щитовидной железы. Развернутое исследование помимо названных включает в себя и другие показатели.

Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний

Анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, прежде всего, включает такие показатели, как антитела к тиреоглобулину (anti-Tg) и антитела к тиреопероксидазе (anti-TPO).

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер железы, а также наличие в ней узлов.

Популярные статьи  Болит большой палец на руке в суставе: список причин и методов лечения

Радиотермометрия

Радиотермометрия позволяет обнаружить области с повышенной температурой в щитовидной железе. Более высокие температурные значения указывают на повышенную интенсивность обменных процессов, что характерно для злокачественных новообразований.

Другие инструментальные исследования

В случае неясной клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования щитовидной железы – компьютерная томография (МСКТ), МРТ, сцинтиграфия.

Пункция щитовидной железы

 

Проводится пункция щитовидной железы, полученный материал исследуется под микроскопом, что позволяет изучить изменения в ткани железы.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

1.Общие сведения

Ревматизм представляет собой этиопатогенетически сложное воспалительное заболевание из той группы болезней, при которых поражается соединительная ткань как таковая. Поскольку соединительнотканные волокна присутствуют в организме практически везде, такие заболевания, – и ревматизм в том числе, – сразу приобретают распространенный, системный характер; они трудны в лечении, часто приводят к инвалидизации и по мере прогрессирования создают угрозу жизни пациента. При расстройствах ревматического регистра чаще всего страдают ткани миокарда, суставов и сосудистых стенок, хотя существуют и иные варианты доминирующего поражения (в общем объеме ревматических расстройств их доля составляет менее 10%).

Сам по себе термин «ревматизм» в свете современных представлений является слишком общим, не вполне корректным и потому устаревшим. В официальной международной медицинской терминологии сегодня выделяют «ревматические заболевания» различных органов, а также «острую ревматическую лихорадку».

Ревматические расстройства очень распространены в странах третьего мира, однако связано это не с регионально-климатическими факторами (такая зависимость до сих пор не подтверждена), а с низким социально-экономическим уровнем. Учитывая, что ревматизмом в большинстве случаев первично заболевают дети возрастной группы 5-15 лет, а до 80% всех детей мира живут именно в беднейших странах, – этим и объясняется своеобразная эндемичная тенденция. В Российской Федерации около 1,5% всех пороков сердца обусловлены ревматическими заболеваниями. Частота первичной заболеваемости ревматизмом сегодня оценивается на уровне 25:100 000 (в развивающихся странах показатели в десятки раз хуже). Однако эпидемиологические данные по ревматизму во всем мире отличаются, по-видимому, недостаточной полнотой и достоверностью.

Возвращаясь к ситуации в РФ, необходимо отметить, что острота, социальная значимость и тяжесть проблемы ревматизма признается и осознается на государственном уровне, результатом чего является целенаправленная и многоплановая, рассчитанная на долговременную перспективу программа борьбы с этим грозным заболеванием. Действительно, в последние десятилетия заболеваемость и летальность, связанные с ревматизмом, сократились в России более чем в три раза.

2.Причины

В самых общих чертах, этиопатогенез ревматизма понимается как неадекватная (патологически обостренная) иммунно-аллергическая реакция на инфекционно-воспалительный процесс, распространяющийся из острого или хронического очага инфекции. При наличии врожденной индивидуальной особенности, которая заключается в определенном сходстве клеток соединительной ткани с клетками патогена, иммунные факторы крови начинают атаковать собственные ткани, принимая их за возбудителя инфекции.

Наиболее распространенным (хотя и не единственным) инфекционным агентом, способным запускать ревматический процесс, является стрептококк, а наибольший риск создают банальные ОРЗ и носоглоточные воспаления (тонзиллит, фарингит, частые ангины и т.п.). При неблагоприятных условиях и индивидуальной предрасположенности ревматизм начинается вследствие стрептококковой инвазии у 0,3-3% инфицированных, что является весьма высоким риском, – учитывая распространенность патогенных стрептококковых штаммов.

Сложные, многофакторные механизмы и закономерности развития ревматических заболеваний на сегодняшний день остаются объектом интенсивных научно-медицинских исследований, что дает основания надеяться на появление, в обозримом будущем, методов эффективного этиопатогенетического лечения (например, иммуно- или генной терапии).

Оцените статью