Сколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

Причины сколиоза. Лечение вродженного диспластического и других форм сколиоза

В соответствии с причиной развития патологии, все виды сколиоза можно разделить на две большие группы: врожденный и приобретенный сколиоз.

Врожденный сколиоз чаще всего связан с патологиями развития опорно-двигательного аппарата (сращение ребер с одной стороны и т.п.) Отдельно выделяют диспластический сколиоз, который характеризуется дисплазией (недоразвитием) пояснично-крестцового отдела позвоночника. К врожденным формам сколиоза относят также семейный сколиоз, связанный с генетическими факторами.

Приобретенный сколиоз развивается после рождения, под воздействием других патологий. Так, в частности различают паралитический сколиоз, возникающий вследствие выключения работы определенных групп мышц при миопатии, сирингомиелии, после перенесенного полиомиелита и т.д.

Недостаток кальция и рыхлость связочного аппарата приводят к развитию рахитического сколиоза, а патология нижних конечностей, вызывающая компенсаторный перекос таза, вызывает статический сколиоз.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нередко развивается так называемый функциональный сколиоз, связанный с защитным напряжением мышц спины. Такое искривление позвоночника не имеет органической основы, но, тем не менее, оказывает неблагоприятное влияние на организм, прежде всего на суставы нижних конечностей и на ступню.

Разумеется, при лечении сколиоза у взрослых и детей необходимо учитывать причину развития заболевания, поскольку без устранения действующего фактора невозможно добиться полноценного исцеления. Однако следует учитывать, что 78-82% от всех случаев патологии составляет идиопатический сколиоз, причину которого установить невозможно.

Обзор

Сколиоз — это противоестественное боковое искривление позвоночника.

В детском возрасте сколиоз редко вызывает ощутимые симптомы. Единственной причиной для беспокойства становится видимое искривление формы спины. Как правило, только взрослые люди со сколиозом испытывают боль в спине.

Если у вас или у вашего ребенка наблюдаются симптомы сколиоза, стоит записаться на прием к врачу. Участковый терапевт или педиатр осмотрят вашу спину и, в случае необходимости, назначат рентгенографию позвоночника, чтобы подтвердить диагноз.

В 8 из 10 случаев причина сколиоза остается не ясна, тогда говорят об идиопатическом сколиозе. Некоторые случаи сколиоза вызваны другими заболеваниями, включая:

• церебральный паралич — состояние, вызванное повреждением головного мозга ребенка, которое происходит во время родов или сразу после этого;
• мышечная дистрофия — генетическое заболевание, которое вызывает слабость мышц тела;
• синдром Марфана — заболевание соединительной ткани.

В редких случаях сколиоз может наблюдаться с рождения из-за неправильного развития позвоночника плода в утробе матери. Впервые возникший сколиоз у взрослых может быть результатом повреждения позвоночника или из-за ранее не диагностированного сколиоза, который прогрессировал в течение долгого времени.

Раньше считалось, что сколиоз является детским заболеванием. Однако в настоящее время признано, что эта болезнь все чаще и чаще случается у пожилых людей. Вероятно, это происходит из-за увеличившейся продолжительности жизни населения.

По данным российских исследований в дошкольных учреждениях в среднем 2–3% детей имеют начальные проявления сколиоза, в школах 6,3–8%. Анализ данных показывает, что за последние годы количество больных со сколиотической болезнью увеличилось с 8 до 12%. Считается, что у 7 из 10 пожилых людей в возрасте 65 и более лет присутствует та или иная степень сколиоза. Сколиоз более распространен среди женщин, чем среди мужчин.

Большинство детей со сколиозом не нуждаются в лечении, поскольку умеренно выраженный сколиоз проходит сам по себе в процессе роста ребенка. Если лечение все же необходимо, ребенку предлагают носить жесткий корсет вплоть до окончания роста. Обычно этот способ успешно препятствует прогрессирующему искривлению позвоночника. Лишь очень немногие дети нуждаются в корректирующей операции для исправления осанки.

У взрослых лечение, прежде всего, направлено на облегчение болевых симптомов. Первичным решением является назначение болеутоляющих, тогда как хирургические методы остаются крайней мерой.

Следствием сколиоза могут быть как эмоциональные, так и физические проблемы. Выраженное искривление позвоночника или ношение корсета могут вызвать проблемы, связанные с внешним видом, самооценкой и снижением качества жизни, в целом. Это особенно значимо для детей и подростков со сколиозом.

Как избавиться от сколиоза быстро и безболезненно. Исправление сколиоза новейшими методами

Если говорить о лечебной физкультуре при сколиозе, то при всей своей естественности и высокой эффективности данный метод не лишен определенных недостатков.

В частности, ЛФК при сколиозе требует больших временных и физических затрат, а также достаточно высокого уровня самодисциплины, что не каждому под силу.

Сегодня в нашей клинике Восстановительной медицины используются методы, которые сочетают максимальную естественность воздействия с комфортностью для пациента.

К таким продвинутым методикам относится искусственная коррекция движений. Включение ИКД в общий комплекс медицинских мероприятий позволяет значительно облегчить и ускорить процессы нормализации осанки и повысить эффективность лечения сколиоза у взрослых и детей.

Симптомы на которые нужно обратить внимание

• Боль в спине. Колющая боль в грудном или поясничном отделе позвоночника. Вспышки боли постоянные, чаще проявляются при долгом сидении за компьютером или игровой приставкой.
• Сутулость — согнутая спина как следствие слабости мышц-разгибателей. Если мышечная ткан не в состоянии держать позвоночник ровно, тот начинает изгибаться.
• Хроническая усталость в спине. Если утомление не проходит после массажа или гимнастических упражнений обратитесь к кинезитерапевту.
• Искривление положения бедер или лопаток. Одна нога короче другой, одно плечо выше, второе ниже – показатели 2 или 3 степени в зависимости от уровня разницы.
• Постоянные боли во внутренних органах или конечностях без видимых травм и причин – повод проверить состояние позвоночника.

Развитие и зоны поражения

S-образный сколиоз возникает не одномоментно. Вначале происходит искривление позвоночника и появляется основная дуга. При ее возникновении организм старается восстановить баланс, вследствие чего появляется вторая дуга (компенсационная) на противоположной стороне. Первая дуга появляется на уровне 8-го и 10-го позвонка, а вторая — в пределах 1-го и 3-го.

Как правило, это происходит из-за неправильной нагрузки на позвоночник. Такое может быть, если ребенок сидит за столом, который не соответствует его росту. Это приводит к тому, что школьник не может держать ровную осанку.

Важно: данное заболевание поражает 2 отдела позвоночника — поясничный и грудной!

Нельзя запускать болезнь, нужно приступать к лечению на ранней стадии — это поможет избежать хирургического вмешательства. Если при обследовании обнаружили искривление в поясничной области, то существует большая вероятность появления изгиба в обратную сторону в области грудного отдела.

Стадии сколиоза

Заболевание классифицируется на четыре степени тяжести. Первая, как понятно, является самой легкой. Ставят этот диагноз тогда, когда позвоночный столб отклонен от нормы не более чем на десять градусов. Каковы симптомы первой степени? Их достаточно много, поэтому перечислим основные:

• немного опущена голова;

• плечи сведены;

• одно плечо выше другого;

• наблюдается асимметрия талии

• есть дуга, которая образуется в тот момент, когда человек наклоняется вперед (в выпрямленном состоянии она незаметна).

Вторая степень диагностируется только в том случае, если человек сделал рентген и его позвоночник отклоняется от нормы на 11-25 градусов. При этом признаки таковы:

• наблюдается асимметрия шеи;

• неравномерно располагается таз, кроме того, на той стороне, на которой есть искривление, он опущен;

• на поясничном отделе есть валик;

• грудь выпячивает.

И, самое главное, при второй степени заболевания дуга наблюдается не только при наклоне — ее видно даже тогда, когда человек находится в выпрямленном положении.

Третья степень диагностируется тогда, когда позвоночник отклоняется от нормы на 26-50 градусов. В этом случае заболевание видно невооруженным взглядом, так как у человека со стороны искривления есть реберный горб, а с другой стороны западают ребра. Пациент в прямом смысле слова становится перекошенным. Также ребра, находящиеся на той стороне, на которой наблюдается перекос дуги, сближены с наиболее крупной из трех парных костей, формирующих тазовую кость.

Четвертая стадия диагностируется тогда, когда отклонение угла наклона от нормы составляет не менее 50 градусов. Ребра человека, находящиеся в том месте, где наблюдается изгиб, друг на друга западают. На противоположной стороне — сильно натянутые мышцы и растянутое пространство между ребер.

Как видно, самые тяжелые степени — третья и четвертая. Если ничего не предпринимать, чтобы исправить ситуацию, начать лечиться и соблюдать рекомендации специалистов, можно остаться обездвиженным. А в это время заболевание будет прогрессировать, причем стремительно. В результате будет нарушено функционирование жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, таз. В итоге человек станет инвалидом.

Вот так, казалось бы, безобидная болезнь может привести к таким серьезным последствиям. Так что лечение сколиоза у детей — необходимая мера, к которой должен прибегнуть каждый родитель, чадо которого страдает этим заболеванием. Ни в коем случае нельзя закрывать на это глаза, регулярно посещать врача, чтобы тот проводил осмотры.

Форма искривления может быть разной

Неважно, какова степень сколиоза: она бывает дугообразной в виде буквы С, может иметь две дуги (в виде S), а также с тремя и более дугами, напоминая букву Е

Массаж при кифосколиозе

Лечебный массаж при кифосколиозе дает хороший результат как в отношении маленьких детей, так и взрослых пациентов

Важно доверить терапию профессиональному массажисту, который обладает достаточным опытом работы с подобными деформациями

Массаж нормализует кровообращение, укрепляет мышцы спины, устраняет излишний тонус, повышает эластичность кровеносных сосудов, мышечных волокон. Сеанс проходит по определенной схеме:

• в начале процедуры выполняют поглаживающие движения, которые подготавливают определенный участок позвоночника к дальнейшему воздействию;
• следом производят более интенсивные движения по обе стороны от позвоночного столба – растирание, постукивание, разминание;
• окончание массажа – поглаживание несколько иного характера для сохранения мышечного тонуса.

Каждый этап массажа предусматривает от 10 до 20 повторений для ребенка и более (до 40–50) для взрослого. В целом сеанс проходит в достаточно интенсивном ритме около 20 минут. Курс лечебного массажа состоит не менее чем из 10 процедур. Далее делают перерыв, продолжительность которого устанавливает лечащий врач. Курсы массажа регулярно повторяют.

Правосторонний и левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника (грудной сколиоз)

Грудной сколиоз – распространенная форма искривления позвоночника. При этом правосторонний сколиоз грудного отдела встречается чаще, чем левосторонний.

Среди всех форм сколиоза, развивающихся в детском возрасте, грудной сколиоз наиболее опасен, поскольку быстро прогрессирует, образуя дополнительные компенсаторные искривления сверху и снизу от основного.

Поэтому даже незначительное нарушение осанки требует пристального внимания. Лечение сколиоза грудного отдела у подростков необходимо проводить упорно и без перерывов, поскольку именно в этот период существует наибольшая опасность быстрого прогрессирования патологии.

Риски — как во время, так и после операции

• Реакции на анестезию или послеоперационные обезболивающие
• Кровотечение, сгустки крови (тромбы) или инфекция
• Желчные камни или воспаление поджелудочной железы
• Парез кишечника
• Чрезмерная кровопотеря, требующая переливания крови
• Повреждение нервов, приводящее к мышечной слабости или параличу
• Проблемы с легкими до 1 недели после операции, с нормализацией функции дыхания в течение 1-2 месяцев после операции

Другие серьезные осложнения могут также развиваться месяцами или даже годами после операции, снова ставя под сомнение решение об оперативном лечении без абсолютных показаний к операции.

Долгосрочные проблемы включают:

• Псевдоартроз — болезненное состояние, при котором в месте слияния образуется ложный сустав. Это происходит, когда оперированный участок не заживает должным образом или не заживает вообще.
• Боль в спине. Пациенты, которым проведено слияние позвоночника, имеют ограниченную подвижность, что может вызвать перегрузку двигательных сегментов и в конечном итоге привести к дегенерации дисков.
• Сломанное или смещенное устройство. Металлический стержень или крючок , который удерживает позвоночник на месте, может перемещаться, стираться или ломаться. Это может привести к боли и другим осложнениям.
• Компенсационные искривления. Новые искривления или сколиоз могут развиваться в других областях позвоночника таким образом компенсируя слитые позвонки. Это чаще встречается у детей, перенесших операцию до достижения скелетной зрелости.

К сожалению, большая часть пациентов нуждается в проведении ревизионной хирургии, чтобы исправить множество проблем, которые произошли во время их первоначальной процедуры. Часто также называемая «операция по спасению», ревизионная хирургия — это попытка исправить сколиоз пациента и переместить или заменить инструментарий или же необходимо лечение инфекции или деформации. Долгосрочные осложнения ревизионной хирургии могут превышать 25%.

Итог: принятие решения о проведении операции для лечения сколиоза может привести ко второй, более инвазивной операции.

Идиопатический сколиоз

Среди больных со сколиозом самую большую группу составляют лица с идиопатическими искривлениями позвоночника, т. е. формой его искривления вследствие невыясненных причин. Выделение идиопатических сколиозов в отдельную группу связано с тем, что они характеризуются своеобразными клинико-рентгенологическими признаками и течением. Клиническая картина деформации позвоночника выражается в постепенном его искривлении во фронтальной и сагиттальной плоскостях и торсии. При сколиозе I степени определяется слабость мышц спины, асимметрия надплечий, расположения углов лопаток, боковое искривление позвоночника (преимущественно вправо в грудном отделе и влево — в поясничном), наличие мышечного валика в поясничном отделе позвоночника, возникающее вследствие торсии его вокруг вертикальной оси. При осмотре больного спереди отмечается сглаженность треугольника талии (на стороне выпуклости дуги искривления), более высокое положение крыла подвздошной кости. При сколиозе II и III степени углы лопаток расположены асимметрично, появляется выраженное боковое искривление позвоночника с наличием реберного горба (кифоз). В отличие от рахитического кифоза он при боковом искривлении всегда бывает односторонним. Обнаруживается асимметрия надплечий, причем плоскость их не совпадает с плоскостью таза. Появляется противоискривление в поясничном отделе позвоночника и отклонение туловища от вертикальной оси. Рост позвоночника в длину задерживается. При сколиозе IV степени рост туловища в длину прекращается. Все туловище смещается в сторону основной дуги искривления позвоночника; грудная клетка резко деформируется, что приводит к смещению внутренних органов. В особенно тяжелых случаях наблюдается сдавление спинного мозга, нарастают признаки пареза и даже паралича нижних конечностей. На рентгенограмме при идиопатическом сколиозе, помимо бокового искривления позвоночника, можно видеть асимметричное расположение остистых отростков и межпозвонков сочленений, а также неправильную форму межпозвонковых отверстий. Все описанные явления резко усугубляются при прогрессировании деформации. При сколиозе IV степени дужки позвонков в грудном отделе настолько деформированы, что трудно бывает разобраться в их очертаниях. В поясничном отделе позвоночника определяется торсия и косое расположение V поясничного позвонка по отношению к горизонтальной плоскости I крестцового. Существует ряд теорий, объясняющих возникновение идиопатического искривления позвоночника, однако ни одна из них не раскрывает полностью сущности патологического процесса. Так, некоторые авторы (И. И. Вановский, 1906; Ланге, 1927; Энгельман, 1928, и др.) основной причиной возникновения идиопатического сколиоза считают рахит. Большое распространение последнее десятилетие получила теория о ведущей роли нарушения мышечного равновесия, основоположником которой принято считать Гиппократа. Т. С. Зацепин (1925), Р. Р. Вреден (1927, 1936), М. И. Куслик (1952) и Груца (1963) выдвигают теорию мышечно-связочной недостаточности или так называемой нервно-мышечной недостаточности. Наряду с теорией нервно-мышечной недостаточности существует теория слабости костной ткани как первопричина возникновения идиопатического сколиоза (Фолькман, 1882; Шультес, 1902). Определенное место в патогенезе идиопатического сколиоза занимает нарушение роста позвоночника (Риссер, Фергюссон, 1936, 1955). И. А. Мовшович на основании клинических и анатомических исследований считает, что в этиологии и патогенезе идиопатического сколиоза ведущая роль принадлежит трем основным факторам — нарушению роста позвоночника, наличию общего патологического фона организма, статико-динамическим расстройствам функции позвоночника. Л. К. Закревский выдвигает следующую концепцию; у детей в результате патологического процесса в центральной нервной системе возникают нарушения нейротрофических процессов в позвоночнике и окружающих мягких тканях, что приводит к расстройству энхондрального костеобразования в позвонках, остеопорозу их, торможению формирования костных эпифизов и запаздыванию слияния их с телами позвонков. Все перечисленные изменения могут быть объяснены нарушением созидательного процесса костеобразования в позвоночнике.

Лечение сколиоза у взрослых

У взрослых основной целью лечения обычно становится облегчение любой боли. Для уменьшения болевых симптомов, вызванных сколиозом, обычно назначаются болеутоляющие препараты. Применяются различные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен и парацетамол.

Если вы испытываете боль в результате компрессии позвоночника или раздражения нервных окончаний, вам могут порекомендовать новокаиновую блокаду. Это подразумевает введение местно действующего обезболивающего средства непосредственно ткани рядом спозвоночником. Новокаиновая блокада обеспечивает краткосрочное облегчение, поскольку анестетик блокирует болевые сигналы, которые передаются от периферических нервов к головному мозгу.

Если будет установлено, что развитию симптомов способствует остеопороз позвоночника, вам могут назначить дополнительное лечение для укрепления костей. Прочитайте больше

Взрослым обычно не назначают ношение корсета, хотя иногда этот метод лечения может уменьшить боли. Если вы заметили, что из-за искривления позвоночника одна нога стала несколько длиннее другой, и это стало причиной дискомфорта в спине при ходьбе, то попробуйте использовать специальные ортопедические стельки для обуви.

Физические упражнения при сколиозе у взрослых

Обычно людям со сколиозом рекомендуют гимнастику и упражнения на растяжку. Они могут использоваться как самостоятельное лечение или в сочетании с другими назначениями. Однако существуют разные взгляды относительно эффективности физических упражнений в борьбе со сколиозом. Недавнее исследование этой проблемы не выявило никаких аргументов «за» или «против» в отношении физкультуры в терапии сколиоза.

Тем не менее, физические упражнения остаются хорошим способом в целом улучшить состояние вашего здоровья и самочувствия.

Хирургическое лечение сколиоза у взрослых

Из-за относительно высоких рисков, связанных с хирургическими вмешательствами на позвоночнике, оперативное лечение сколиоза рекомендуется, как правило, лишь в серьезных случаях. Возможности хирургического вмешательства при сколиозе включают:

• декомпрессию — если межпозвоночный диск сдавливает нерв, то для уменьшения нагрузки диск может быть удален;
• установку металлической конструкции — когда положение позвоночника исправляют при помощи металлических стержней, пластин или винтов, для фиксации используется трансплантация костных фрагментов.

Распространенные сложности, сопровождающие хирургические вмешательства на позвоночнике:

• оперативное лечение не приводит к значительному сокращению боли, это происходит приблизительно у 30% взрослых людей со сколиозом;
• в случае с операцией по фиксации позвоночника при помощи костных трансплантатов позвонки могут не соединиться вместе должным образом, это происходит приблизительно в 5–10% случаев.

Менее распространенные осложнения хирургических вмешательств на позвоночнике:

• инфекция — наблюдается приблизительно в 1 случае из 50;
• тромбоз — происходит приблизительно в 1 случае из 100;
• ретроградная эякуляция у мужчин — когда при эякуляции сперма попадает в мочевой пузырь, а не наружу, через отверстие мочеиспускательного канала. Это происходит в результате повреждения нервов, наблюдается приблизительно в 1 случае из 100.

Как вылечить сколиоз 3 или 4 степени без операции

Любая степень сколиоза позвоночника поддается консервативному лечению. Однако прогноз относительно уменьшения степени сколиоза, нормализации работы внутренних органов и возвращения к полноценной жизни зависит не только от выраженности дефекта, но и от причины развития патологии, локализации искривления, возраста пациента.

Поэтому спрогнозировать результат лечения (исцеление, уменьшение кривизны на 1-2 степени, нормализация работы внутренних органов без изменения величины органического дефекта) можно только во время консультации в кабинете специалиста.

Кроме того, следует учитывать, что важную роль в лечении любого заболевания играет не только физическое, но и психологическое состояние пациента, его упорство, терпение и настроенность на положительный результат.

Поэтому на результативность лечения сильно зависит и настрой самого пациента. В нашей практике имеется опыт исправления 3 степени сколиоза до первой, поэтому прежде, чем решаться на оперативные методы лечения мы рекомендуем комплексное консервативное лечение.

Типы сколиозов

Идиопатический сколиоз

Слово идиопатический также имеет греческие корни и обозначает патологию в себе. Проще говоря, идиопатический означает состояние, не связанное ни с каким другим заболеванием или расстройством. К сожалению, термин идиопатический широко используется в медицинской литературе для обозначения заболевания, причины данного которого неизвестны.

Существуют три основных типа идиопатического сколиоза, которые классифицируются в зависимости от возраста начала заболевания.

Инфантильный сколиоз — искривление, которое начинает развиваться в возрасте до двух лет. В 9 случаях из 10 этот вид сколиоза исчезает спонтанно. Этот тип сколиоза очень редко встречается.

Ювенильный идиопатический сколиоз — искривление позвоночника развивается в возрасте от двух до десяти лет. Этот тип также является также достаточно редким.

Подростковый идиопатический сколиз — этот тип появляется в раннем подростковом возрасте и гораздо чаще у девочек, чем мальчиков. В то время как небольшое искривление встречается одинаково часто у девочек и мальчиков, то искривление, требующее лечения, встречается у девочек подростков в 8 раз чаще у девочек, чем у мальчиков.

Другие виды сколиоза

Функциональный сколиоз: При этом типе сколиоза, позвоночник нормальный, но искривление развивается из-за других проблем в организме. Это может быть связано с разницей в длине нижних конечностей или из-за мышечного спазма в спине (например, антальгический сколиоз).

Нервно-мышечный сколиоз: При этом виде сколиоза возникают проблемы при формировании позвоночника. Либо кости позвоночника не в состоянии сформировать полностью, либо они не в состоянии отделиться друг от друга во время внутриутробного развития. Этот тип сколиоза развивается у людей с наличием других генетически детерминированных заболеваний, в том числе врожденных аномалий, таких как мышечная дистрофия, детский церебральный паралич, или болезнь Марфана.

У пациентов с такими заболеваниями развивается вытянутое С — образное искривление позвоночника, а слабые мышцы не могут держать его прямо. Если искривление присутствует при рождении, оно называется врожденным. Этот тип сколиоза часто является гораздо более серьезным и нуждается в более активном лечении, чем другие формы сколиоза.

Дегенеративный сколиоз: в отличие от других форм сколиоза, которые встречается у детей и подростков, дегенеративные сколиоз встречается у пожилых людей. Это вызвано изменениями в позвоночнике из-за воспалительных изменений в суставах позвоночника (спондилеза). Ослабление связок и других мягких тканей позвоночника в сочетании с разрастаниями костной ткани (остеофитами) может привести к искривлению позвоночника. Позвоночник может быть искривлен за счет остеопороза, переломов позвонков, дегенерации дисков.

Онкологические заболевания, такие остеома или метастазы рака могут приводить к появлению болевого синдрома и компенсаторного искривления позвоночника в сторону противоположную очагу опухоли, вызывающую компрессию нервных корешков.

Причины сколиоза

В большинстве случаев причина возникновения сколиоза неизвестна, и предотвратить его развитие невозможно. Считается, что заболевание никак не связано с плохой осанкой, физической активностью или типом питания.

Если причина сколиоза неизвестна, то заболевание называют идиопатическим сколиозом. Примерно каждые 8 из 10 случаев сколиоза — идиопатические. Однако исследователи выяснили, что приблизительно в одной трети идиопатических случаев сколиоза заболевание наблюдается сразу у нескольких членов семьи, что предлагает генетическую предрасположенность.

Идиопатический сколиоз может случиться как у взрослых, так и у детей. Считается, что многие случаи сколиоза у взрослых являются невыраженными случаями идиопатического сколиоза, которые развились до серьезной стадии только с возрастом.

Многие случаи сколиоза вызваны заболеваниями, затрагивающими нервы и мышцы (нейромышечные заболевания), такими как:

• церебральный паралич — состояние, вызванное повреждением головного мозга ребенка, которое происходит во время родов или сразу после этого;
• мышечная дистрофия — генетическое заболевание, которое вызывает слабость мышц тела.

В редких случаях сколиоз может также развиться как часть единой системной патологии, названной синдромом. Это называют синдромным сколиозом. Заболевания, при которых возникает синдромный сколиоз, включают:

• синдром Марфана — заболевание соединительной ткани, наследуемое ребенком от родителей;
• синдром Ретта — генетическое заболевание, которым, как правило, болеют женщины, вызывающее серьезные физические и умственные отклонения в развитии.

Эти заболевания обычно диагностируются в молодом возрасте, и дети, страдающие от них, часто проходят осмотр для выявления таких осложнений, как сколиоз.

В редких случаях сколиоз присутствует уже при рождении. Это состояние известно как врожденный сколиоз. Врожденный сколиоз вызван неправильным развитием позвоночника плода в утробе матери.

У взрослых людей сколиоз может быть вызван прогрессирующим повреждением позвонков. Это состояние известно как дегенеративный сколиоз. Некоторые отделы позвоночника, как известно, истончаются и слабеют с возрастом, чем объясняются некоторые случаи дегенеративного сколиоза.

Другие возможные причины заболевания включают:

Осложнения

Хотя большинство пациентов, страдающих сколиозом, имеют слабую форму этого заболевания, иногда сколиоз может вызвать осложнения, которые включают:

Поражения легких и сердца. При сколиозе тяжелой степени, когда искривление составляет более 70 градусов, ребра могут прижиматься к легким и сердцу, затрудняя дыхание и биение сердца. В случаях очень тяжелого сколиоза, когда искривление составляет более 100 градусов, могут развиться поражения легких и сердца. В случае нарушения дыхания повышается риск возникновения легочных инфекций и пневмонии.

Заболевания спины. Взрослые, страдающие сколиозом, также как и дети, вероятнее будут ощущать хроническую боль в спине, в отличие от других людей. Также у пациентов со сколиозом, не подвергавшимся лечению, может развиться спондилоартроз.

Схема тела. Ваш ребенок может стесняться своей болезни, такие дети чаще замкнуты, малообщительны, избегают социума. Как родитель, постарайтесь вовлечь вашего ребенка в различные виды деятельности, которые придают уверенность. Поощряйте дружбу и нормальные отношения с другими детьми.

Причины нарушения осанки

Нарушения осанки возникают как на фоне морфологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера (дисплазии соединительной ткани, рахит, травмы во время родов, аномалии развития позвоночника), так и без структурных или функциональных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев нарушения осанки имеют приобретенный характер и чаще встречаются у детей с субтильным телосложением.

К наиболее вероятным причинам нарушения осанки относятся следующие:

• Внешние факторы окружающей среды (например, длительное нахождение тела в неправильном положении и формирование патологического стереотипа расположения тела)
• Недостаточное развитие мышечной системы вследствие низкой или непропорциональной двигательной активности
• Слабость мышц ответственных за вертикальное положение позвоночника.
• Неудобная одежда
• Снижение слуха, зрения
• Плохая эргономика плохая освещенность