Спондилоартроз позвоночника: признаки заболевания, лечение, упражнения

Содержание

Причины

Среди нескольких причин возникновения заболевания унковертебральным спондилоартрозом выделяют две основополагающие: врожденные и приобретенные.

Травмы

Главной причиной появления заболевания является травма позвоночника, полученная в результате падения, ДТП или ударов.

Наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям

Данный недуг может передаваться генетически в течение нескольких поколений. Чаще всего передается от отца к сыну или от матери к дочери. Также бывают случаи передачи заболевания через поколение.

Наличие врожденных аномалий шейного отдела позвоночника

К данным заболевания относится синдром Клиппеля-Фейля, незаращение задней дужки С1, повреждение атланта и другие пороки.

Неправильная осанка, повреждение тазобедренной области, плоскостопие

Все эти факторы влекут за собой искривление позвоночника, которое может вызвать унковертебральный спондилоартроз.

В чем проявляется шейный спондилоартроз?

Главными симптомами наличия болезни считается появление болевого синдрома и неприятных ощущений в области шейного отдела. Боль носит ноющий, регулярный и усиливающийся характер при надобности осуществления движений. В случае необходимости пребывания пациента в неудобной позе или одномоментной тяжелой нагрузке болезненные ощущения усиливаются, перерастая в острую или жгучую форму. В утренний период присутствует скованность, которая пропадает спустя полчаса. Передача дискомфорта в плечевую зону и неврологические аномалии отсутствуют.

В случае несоблюдения предписанных медицинских указаний или полного отсутствия должного лечения заболевания начинает прогрессирования, в результате добавляется симптоматика остеохондроза, а все проявления приобретают ярко выраженное и разнообразное направление. Болевой синдром способен периодически возрастать, у больного наблюдается иррадирование нарушений в надплечья и верхний район спинного отдела.

Пациент сообщают во время прием о наличии таких жалоб:

  • Головокружение.
  • Болезненные ощущения в районе головы.
  • Присутствие тумана и тяжести.
  • Образование парестезий и онемение отдельных областей тела.
  • Расстройства чувствительной способности.
  • Нарушения равновесия.
  • Невриты шейного и плечевого сустава.
  • Гипорефлексия.

Механизм возникновения шейного спондилоартроза

В суставах фасеточного направления происходят конкретные деформации: число суставного субстрата начинает снижаться, в то время как хрящи быстро истончаются и изменяются свою гладкую поверхность. Иногда их оболочки достаточно сильно подвергаются смещению относительно рядом расположенных, что вызвано нарушениями свойств капсул и нагрузкой чрезмерного или нефизиологического характера на суставные окончания. Основным источником такого процесса считают аномалии соотношений, которые протекают между:

  • Отделами в ходе болезненного поражения развития позвоночника.
  • Перераспределением оказываемой нагрузки при наличии заболеваний осанки.
  • Возрастанием вертикального давления при уменьшении высоты дисков межпозвоночного направления.

Спондилоартроз позвоночника: признаки заболевания, лечение, упражненияВ результате смещения поверхностей суставов их капсула фасеточной природы начинает растягиваться. Нервные отростки, которые размещаются в ее глубине, дают сигнал в мозг о присутствии чрезмерного растяжения. Мышцы, локализующиеся рядом, после получения «команды» избавиться от сбоя, сильно напрягаются и подвергаются спазмированию. Одновременно из-за анормального соотношения элементов, суставы закрепляются в одной прочной точке, провоцируя усугубление заболевания и развитие деформаций дегенеративно-дистрофического плана.

Объем двигательной активности постепенно снижается, а со временем появляется анкилоз. Совокупность аномальных сбоев при поражении фасеточных областей и дисков одновременного характера вызывает ущемление нервных корешков. У пациентов диагностируют неврологические расстройства. Врачи наблюдают негативное влияние сильного давления на сосуды и болевого синдрома, которые становятся источниками спазмов в артерии, на систему кровоснабжения мозга. В результате у больных появляются жалобы на регулярные боли в районе головы и мелькание мелких частиц перед глазами. Встречаются деформации венозного оттока, провоцирующие возрастание внутричерепного давления из-за чего проявляется тяжесть в головной области, сбои координации и шум в ушных каналах.

Спондилез пояснично-крестцового отдела — защита организма

Если бы не происходило образование защитных шипов, позвоночник страдал бы от невыносимой боли, и невозможно было бы двигаться вообще.

Природа создала наш скелет так остроумно, что поломка каких-то отдельных частей не приводит к катастрофе. Особенно это подтверждается такой болезнью, как деформирующий артроз. По учебникам последние стадии артроза вообще несовместимы с движениями, но на практике мы очень редко встречаем полную инвалидизацию сустава.

Популярные статьи  В чем особенность диспластического коксартроза?

Разумеется, радости в том, что у вас спондилез, на самом деле мало:

Это заболевание приводит к значительному ухудшению качества жизни и полностью неизлечимо.

Лечение ставит своей целью:

Избавление пациента от боли и недопущение полной оссификации (окостенения) наружных хрящевых тканей и передней продольной связки позвоночника.

Почему может развиться спондилез?

  • С возрастом обменные процессы в костных тканях, как и во всем организме замедляются. Это неизбежная картина старения. Результатом становятся:
    • Недополучение позвонками важнейших веществ
    • Разрушение хрящевых поверхностей и дисков в результате дефицита хондроитина и коллагена
    • Замещение участков разрушения костными разрастания

    Остеофиты, увеличивая контактную поверхность позвонков, разгружают сегмент от избыточной нагрузки, препятствуя полному разрушению

  • Развитие в позвонках опухолевых новообразований, остеонекроза, артрита может тоже стать толчком к спондилезу
  • Наконец, к появлению шипов в пояснично-крестцовом отделе могут привести:
    • Переломы, повреждения связок и другие травмы
    • Спондилит, вызванный инфекций
    • Послеоперационные осложнения
    • Постоянные перегрузки
    • Пребывание долго в неудобной позе

Симптомы пояснично-крестцового спондилеза

  • Заболевание развивается медленно и поначалу проявляется в слабовыраженных болях, причем болевые симптомы возникают как в моменты движения, так и после покоя
  • Так же как и артроз, спондилез по утрам дает ощущение скованности
  • Уменьшение боли наблюдается в положении наклона
  • Еще один симптом — перемежающаяся хромота: Из-за боли во время движения человек вынужден периодически останавливаться. После отдыха боль временно утихает.Однако такой же симптом возникает не только при спондилезе. Его причинами могут быть:
    • Спондилолистез
    • Атеросклероз сосудов нижних конечностей

При раздражении нервных корешков возникают также симптомы:

  • Покалывания на кожных поверхностях поясницы и ног
  • Ощущения «ватности» в конечностях

Миелопатия при спондилезе

В зависимости от места нахождения, спондилез пояснично-крестцового отдела может привести к миелопатии различного типа:

  • В сегменте T12 — L1:Синдрома эпиконуса (каудального утолщения):
    • Боли в пояснице, в бедренной поверхности и голени
    • Снижение тонуса мышц ягодицы, слабость в конечностях
    • Парез стоп
    • Выпадение подошвенных и ахилловых рефлексов
  • В позвонке L2:Синдром конуса (конечного отдела спинного мозга):
    • Слабовыраженные боли
    • Уменьшение чувствительности анальной и генитальной областей
    • Отсутствие анального рефлекса
    • Нарушения работы мочеполовых органов и прямой кишки
  • Позвонки от L2 до S 5:Синдром конского хвоста:
    • Симптом сильных болей в пояснице, иррадиирующих в ноги
    • Покалывания и чувство онемения по внутренним поверхностям бедер и в паху
    • Исчезновение голеностопных рефлексов
    • Недержание мочи и кала
    • Сексуальные расстройства

Виды упражнений для позвоночника

В основном ЛФК для лечения шейного спондилоартроза состоит из гимнастических упражнений на гибкость. Сложных нагрузок в этой ситуации давать нельзя, все занятия должны проводиться под надзором тренера.

Базовый комплекс при люмбоартрозе

Каждое упражнение выполнять по 10-12 раз 3-5 подходов.

  1. ИП: стоя. Выполнить медленный поворот головы из стороны в сторону с максимальной амплитудой, не допуская возникновения болевых ощущений.
  2. ИП: сидя на стуле. Опустить голову максимально вниз, стараясь достать подбородком груди.
  3. ИП: сидя на стуле. Постараться втянуть подбородок, при этом перемещая шею назад.
  4. ИП: сидя. Поставить локоть на твердую, ровную поверхность, ладонь положить на висок. Наклонять голову в сторону, преодолевая сопротивление руки. Далее положите ладонь на лоб и надавливайте на нее.
  5. Поднять плечи вверх, задерживаясь в верхней точке на 10 сек.
  6. ИП: сидя или лежа. При помощи пальцев рук размять затылочную часть головы.

Дополнительные упражнения

Это упражнение поможет вам подготовить мышцы шеи перед выполнением лечебной гимнастики. Также его можно делать в конце основного комплекса, чтобы расслабить мышцы. ИП: лежа на спине. На счет 1-2 – плавный вдох, на счет 3-4-5-6 – медленный выдох. Повторите 5-10 раз.

Тренировки и массаж

Особое место при лечении спондилоартроза занимает физкультура и лечебная гимнастика. Подобные манипуляции ускоряют приток крови, предотвращают появление отечности пораженных тканей и останавливают процесс деформации суставов.

Упражнение позволяет укрепить мускулатуру и мышечный корсет человеческого тела. Правильное выполнение движений помогает нормализовать амплитуду в процессе передвижения

В процессе исполнения необходимо уделить особое внимание изометрическим видам упражнений. Они позволяют распределить нагрузку на повреждённое место и сократить давление на сосудистую сеть

Для каждого пациента подбирается индивидуальный список упражнений и массажа. Данный критерий основан на физиологических возможностях и степени поражения суставов. Врач учитывает размер межпозвоночные щели и размер остеофита на позвоночном столбе.

Массаж помогает усилить кровоток в области шеи и поясницы. Для пациентов используют тонизирующие и расслабляющие виды терапии.

Опасность данного заболевания

Несвоевременное лечение заболевания приводит к серьезным осложнениям и может стать причиной полного обездвиживания человеческого тела. В некоторых случаях констатировали летальный исход.

Костные остеофиты, которые появляются в области шеи, сильно сдавливают капиллярную и сосудистую сеть. Именно они доставляют кислород в область головного центра. У них постепенно начинает сужаться просвет. Подобные изменения сопровождаются сильными головными болями и общим недомоганием.

Популярные статьи  Пчелиный подмор — рецепты мази, отвара и примочек для суставов

Нарушенные обменные реакции провоцируют появление сильного головокружения, потери сознания и предынсультное состояние. Не своевременное обращение за медицинской помощью может привести к смерти больного.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника провоцирует новый вид патологического изменения такой, как шейный остеохондроз. Это заболевание может спровоцировать появление новообразований в виде раковых опухолей, которые требуют своевременной диагностики и правильного лечения.

Методы диагностики

  • •Рентгенография. Рентген может показать, есть ли уменьшение суставного пространства между позвонками, что указывает на истончение межпозвоночных дисков. Рентген также может иногда визуализировать костные шипы в фасеточных суставах, знак того, что кости пытались компенсировать потерю хрящевой ткани дополнительным ростом кости.
  • •КТ (МРТ) сканирование. Из-за сложной анатомии позвоночника врачи часто нуждаются в более детальной визуализации позвоночника, чем позволяет рентгенография. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и МСКТ дает врачам возможность получить изображения поперечного сечения позвоночника. Эти технологии не только предоставляют информацию о состояние костей, но также визуализируют мягкие ткани (межпозвоночные диски, связки, сухожилия и мышцы).
  • •Диагностические инъекции. Врач может вводить местный анестетик в сустав или нерв, который является источником боли, а затем наблюдать, как это влияет на уровень боли у пациента. Эта процедура помогает определить источник боли и может помочь исключить или подтвердить определенные диагнозы. Диагностические инъекции обычно выполняются с использованием флюороскопии, которая обеспечивает получение рентгеновских снимков в реальном времени.
  • •Лабораторные анализы. Лабораторные методы диагностики не могут идентифицировать наличие спондилоартроза . Иногда они могут использоваться для исключения других менее распространенных причин боли в спине, таких как инфекция системные заболевания или злокачественная опухоль .

Комплексный диагностический подход особенно важен в свете того факта, что у большинства людей старше 50 лет имеются некоторые проявления спондилоартроза в шейном и поясничном отделах позвоночника, но у многих нет никаких симптомов.

Как диагностируют

Устный опрос и осмотр — важная мера, но основываясь только на этом, специалист не сможет утвердить диагноз. Для составления клинической картины потребуется проведение инструментальной диагностики. Самые актуальные методы приведены ниже:

  • Рентген. Рентгеноскопия позволяет оценить состояние позвонков, а также обнаружить остеофиты. Если присутствуют костные шипы, значит, хрящ был разрушен или изношен и кости таким способом компенсируют недостаток ткани.
  • МРТ или КТ. Позвоночник – сложная структура, и сразу разобраться в ней не всегда возможно. Рентгенография позволяет увидеть лишь общую картину, без подробной детализации. Чтобы оценить состояние поперечного сечения позвоночника, а также осмотреть кости на предмет целостности, проводят КТ или МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет лучше рассмотреть и мягкие ткани.
  • Инъекции. Используются в качестве теста или для сбора дополнительной информации. В пораженную область, через шприц, вводят специальное вещество, чтобы оценить реакцию на него. Так врач сможет выяснить не только локализацию боли, но и её частотность, а также интенсивность. Особенно этот способ эффективен в тех случаях, когда у пациента присутствует частичное или полное онемение.
  • Сдача анализов. Этим диагностическим способом невозможно обнаружить спондилоартроз. Анализы сдаются для исключения возможных патологий, включая инфекционные заболевания или раковое новообразование.

После того, как будет выполнена комплексная диагностика, врач сможет составить клиническую картину и поставить правильный диагноз. Но сложность есть во всем. У лиц, старше 50 лет, не всегда присутствуют характерные симптомы спондилоартроза, особенно шейного или поясничного отдела. Возможно, потребуется проведение вторичной диагностики через некоторое время.

Что такое спондилоартроз?

Спондилоартроз, который развивается в позвоночнике, может называться по-разному, например:

  • Зигапофизарный артрит или Z-артрит
  • Артрит фасеточных суставов
  • Синдром фасеточных суставов

Спондилоартроз нередко связан с другими терминами, описывающими общие дегенеративные изменения в позвоночнике, такими как:

  • Фасеточная артропатия, обозначающая любую патологию фасеточных суставов, чаще всего остеоартрит
  • Спондилез, общий термин, который обозначает изменения в позвоночнике связанные с дегенерацией

Независимо от используемого термина, спондилоартроз распространен у пожилых людей. Согласно исследованиям, приблизительно у 60% людей старше 40 лет имеются определенные дегенеративные изменения в суставах поясничного отдела позвоночника, хотя это не всегда вызывает боль.

Польза от комплекса упражнений

ЛФК при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника позволяет избавиться от проявлений болезни и сохранить подвижность пораженных суставов

Но важно понимать, что молниеносных результатов такое лечебное воздействие не приносит, первые эффекты появятся спустя несколько недель регулярных нагрузок.

Снимается нагрузка с позвоночного столба

Часто задачей лечебной физкультуры является растяжение позвоночника, вытяжение мышц и их разминка. Это позволяет устранить последствия длительного нахождения в одной позе, расслабить мускулатуру, а также улучшить самочувствие после тяжелой физической работы.

Популярные статьи  Боль в мышцах руки от плеча до локтя: лечение, причины боли

Улучшается кровообращение в мягких тканях вокруг позвоночника

ЛФК при лечении спондилоартроза грудного отдела позвоночника направлена на то, чтобы работать мускулатурой именно в пораженной области. Когда мышцы напрягаются, к ним приливает кровь. Как следствие, устраняются застойные явления, мышцы приходят в тонус, а пораженная область получает больше питания, чем обычно. Это запускает регенеративные процессы в тканях.

Снимаются болевые ощущения

За счет улучшения кровотока в тканях, растяжения позвоночника и устранения защемлений со временем исчезают болевые симптомы. Однако их наличие во время тренировки – сигнал о том, что вы что-то делаете неправильно, либо упражнение вам не подходит. Сообщите о таком явлении доктору.

Стадии течения болезни и классификация

Спондилоартроз делят на три большие группы, в зависимости от расположения процесса:

  1. Цервикоартроз – спондилоартроз шейного отдела позвоночника;
  2. Дорсартроз – спондилоартроз грудного отдела позвоночника;
  3. Люмбоартроз – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

По стадиям формирования рассматривают 4 фазы развития:

  1. Первая. Начальные процессы не сопровождаются какими-либо симптомами. На этом этапе происходит утрата пластичности позвоночного диска, расстройства в связках, а также в заставочных оболочках. Обнаруживается, как правило, случайно при обычном профилактическом медосмотре.
  2. Вторая. На этой стадии развития начинают проявляться болевые ощущения в области спины, усталость, расстройства подвижности позвонка.
  3. Третья. К уже прогрессирующей болезни прибавляются воспалительные процессы, ими поражаются костные плоскости сустава, приступают к формированию маленькие остеофиты, работа связочного аппарата нарушается.
  4. Четвертая. В очаге поражения позвоночного столба двигательные функции не работают, возникает анкилоз, спондилез, остеофиты имеют крупные размеры, проявляются нарушения нервной и сосудистых систем. Эта фаза развития заболевания является необратимой.

В зависимости от течения патологического процесса спондилоартроз делится еще на несколько типов:

  1. Деформирующий  – происходит деформация формы позвонков остеофитами;
  2. Дегенеративный  – происходит разрушение суставных поверхностей в месте сочленения позвоночника с ребрами и в области дуг позвонков, а также разрушение структуры межпозвоночного диска;
  3. Анкилозирующий  – носит название болезни Бехтерева, поражает многие суставы человека, значительно деформируя их;
  4. Дугоотросчатый  – процессы происходят в суставах между позвоночником и ребрами и в дугоотросчатых суставах;
  5. Унковертебральный  – располагается между остистыми отростками по задней поверхности между 1 и 2 шейными позвонками;
  6. Диспластический  – проявляется полным нарушением строения суставов, их деформацией;
  7. Полисегментарный  – затрагивает одновременно 2 и более отдела позвоночника.

Причины

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника может понадобиться вследствие массы факторов. К таковым относятся:

  1. Возрастные перемены в организме.
  2. Проблемы с развитием шейного отдела позвоночника, которые возникают на этапе развития ребенка в утробе матери.
  3. Травмы.
  4. Тяжкий физический труд.
  5. Проблемы с обменом веществ.
  6. Пассивный образ жизни.
  7. Чрезмерный вес тела.
  8. Гормональные проблемы.
  9. Искривления позвоночного столба разного характера.

Это далеко не полный перечень причин, по которым может понадобиться лечение недуга. Стоит подробнее узнать о перечисленных факторах.

Наследственная предрасположенность

Если в семье были случаи спондилоартроза шейного отдела позвоночника, вы находитесь в группе риска. Часто один из первых вопросов, которые задают врачи-неврологи на осмотре, касается именно того, было ли выявлено такое заболевание у близких родственников пациента.

Врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков

Пороки развития могут вести к различным проблемам в будущем. Повышенный износ хрящевой ткани в шейном отделе и ее последующее разрушение с вовлечением в процесс костей – не исключение.

Травма и смещение позвонков

Если после травмирования ткани восстановились неправильно, а кости не срослись как положено, растет риск того, что появится спондилоартроз шейного отдела. Причиной может стать ухудшение кровоснабжения в травмированной области, возникновение остеофитов на месте нарушения целостности костей и пр.

Неправильная осанка и сколиоз

Деформации позвоночного столба способны провоцировать массу недугов. Защемление нервов, воспаления, недостаток питательных веществ, поступающих к тканям около позвоночника – все это может стать причинами развития спондилоартроза.

Оцените статью