Частые вопросы по заболеванию
Какой врач лечит артрит?
В зависимости от клинической формы лечение артрита могут проводить разные специалисты. Ревматоидный артрит лечит ревматолог, туберкулезный – фтизиатр, псориатический – дерматолог, гнойный – хирург. Очень часто требуется помощь сразу двух специалистов.
Можно ли вылечить артрит на 100%?
Острый артрит, безусловно, можно. При хроническом артрите можно постоянно поддерживать состояние ремиссии.
Есть ли какие-то препараты нового поколения для лечения артрита?
Разные формы артрита требуют применения разных препаратов. Для гнойных артритов – это новые поколения антибиотиков, для ревматоидного артрита – новые поколения базовых препаратов, биологические агенты и т.д.
Лечение артрита – это непростая задача, которую нужно доверить специалистам. При правильном лечении от острого артрита можно избавиться навсегда, главное – не допустить перехода острого течения в хроническое. Но и хронический артрит – это не приговор. Правильный подход к лечению и регулярное проведение поддерживающих курсов позволяет забыть о воспалении и боли в суставах и вести активный образ жизни.
Врачи клиники «Парамита» имеют опыт лечения любых, в том числе, запущенных артритов. Здесь вам обязательно помогут!
Литература:
- Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Тогизбаев Г. Современные принципы ведения больных ранним артритом // РМЖ. 2008. Т. 16. № 24. С. 1610–1615.
- Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е., Чичасова Н.В., Чемерис Н.А. Современные стандарты фармакотерапии ревматоидного артрита // Клин. фармакол. терапия. 2005. № 1. С. 72–75.
- Finckh A., Liang M.H., van Herckenrode C.M., de Pablo P. Long–term impact of early treatment on radiographic progression in rheumatoid arthri– tis: A meta–analysis // Arthritis Rheum. Vol. 55. Р. 864–872.
- Grigor C., Capell H., Stirling A. et al. Effect of a treatment strategy of tight control for rheumatoid arthritis (the TICORA study): a single–blind ran– domised controlled trial // Lancet. Vol. 364 (9430). Р. 263–269.
Причины возникновения ревматоидного артрита кистей рук
Среди наиболее вероятных причин возникновения патологии, локализованной в кистевых суставах, принято выделять:
-
возрастные особенности
– в частности, механические повреждения и гормональные изменения; -
полученные травмы – оставляют на суставе повреждения, вероятность воспаления которых достаточно высока;
-
особенности профессиональной деятельности – особенно актуальная причина для людей, чьи пальцы и кисти находятся в постоянном напряжении;
-
наследственность – генетическая предрасположенность является достаточно высоким фактором риска;
-
пониженный иммунитет
– снижение защитной функции организма может привести к возникновению заболеваний различного типа; -
инфекционные заболевания – локализация инфекции в суставной сумке провоцирует развитие сильного воспалительного процесса.
Кроме того, косвенными причинами заболевания также принято считать аллергические реакции, постоянные стрессы и такие заболевания, как ревматизм, сахарный диабет и др.
Симптомы заболевания
-
1. Снижение чувствительности кисти. Сначала пациенты начинают замечать онемение пальцев рук сразу после пробуждения. Со временем периоды парестезии увеличивается, к нему добавляются чувства жжения, боли, холода либо жара. Для синдрома запястного канала характерно одновременное, кардинально противоположное изменение чувствительности. На одном участке она повышается, но другая часть ладони ничего не чувствует.
-
2. Жгучая боль в ладонях с прострелом в пальцы. Первоначально боль ощущают в зоне защемления нерва, затем она постепенно начинает затрагивать всю руку: от плеча до кончиков пальце. Это сопровождается опуханием запястья. Как правило, болит доминантная рука: правая у правши, левая у левши, но встречаются и двусторонние симптомы.
-
3. Мышечная слабость и нарушение двигательной активности. В результате длительного защемления и воспаления нервных волокон кисть теряет мышечную силу, появляется ограничение в движении. Становится трудно управлять мелкими предметами, например, застегивать пуговицы. Ослабевает функция хватания, а затем и удерживания предметов. Постепенно снижение работоспособности руки приводит к атрофии мышц и деформации кисти.
-
4. Поражения вегетативной нервной системы. Это выражается в бледном, а иногда синюшном цвете руки, сухости кожи, ломкости ногтей, похолодание кисти.
Естественно, синдром запястного канала влияет на общее физическое и психическое состояние больного. Он теряет трудоспособность, снижается качество жизни. Регулярные боли и постоянное ощущение дискомфорта усиливаются по ночам, что мешает нормальному сну, вызывает бессонницу.
Характерным для этого заболевания является то, что снять неприятные ощущения больной может самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Для этого достаточно опустить руки вниз, подвигать пальцами, встряхнуть кисти, размять их, сделать массаж, гимнастику. Эти манипуляции помогают восстановить кровоснабжение, но, к сожалению, ненадолго, поскольку не избавляют от причин.
Причины возникновения остеоартроза кистей рук
Существует ряд факторов, которые вызывают разрушение суставного хряща и приводят к возникновению дегенеративных заболеваний, на некоторые мы можем влиять, на другие — нет. Речь идет о генетике, плохом химическом составе синовиальной жидкости, недостаточном кровоснабжении суставов, влиянии различных заболеваний, в том числе сахарного диабета и гормональных нарушений, особенно гипотиреоза. Также мы не влияем на возраст и пол. Известно, что вероятность возникновения артроза увеличивается с возрастом и выше у женщин, вступивших на этап менопаузы.
К основным причинам, влияющим на развитие остеоартроза кистей рук, относят следующее:
Пожилой возраст. Риск дегенеративных изменений в суставных соединениях увеличивается с возрастом, хотя встречаются пожилые люди, у которых нет никаких признаков данной патологии. Следует помнить, что остеоартроз — не только «естественный симптом старения», но и следствие многих других факторов, которые потребуется выявить до начала лечения.
Гормональные изменения. Остеоартроз суставов кисти часто развивается у женщин в период бурных гормональных изменений. Как правило, это происходит в период менопаузы, когда активно снижается уровень кальция и витамины D в организме
Важно придерживаться сбалансированного рациона питания, употреблять пищевые и витаминизированные добавки для восполнения недостатка полезных веществ.
Профессиональная деятельность. Было выявлено, что артрозу кистей часто подвержены люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на руки
Работа за компьютером или ткацким станком приводит к микротравмам суставов и оказывает негативное влияние на состояние хрящевой ткани.
Сопутствующие нарушения. Установлено, что у пациентов с артрозом имеются нарушения обменных процессов в организме, например, проблемы с пищеварением или лишним весом.
Артроз является наиболее распространенной формой деформирующей патологии суставов, поражающей около 237 миллионов человек ежегодно во всем мире. Заболевание является причиной развития инвалидности у 3% пациентов.
Диагностика подагры
Для обследования используются следующие методы:
- пункция сустава и исследование синовиальной жидкости на наличие МУН (кристаллов мононатриевых уратов);
- анализ мочи для определения количества мочевой кислоты;
- анализ крови на уровень мочевой кислоты;
- рентгенография суставов (выявление деформации суставов и подкожных тофусов;
- КТ и МРТ (позволяют определить наличие тофусов).
При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как псевдоподагра, ревматоидный артрит, артроз, инфекционные заболевания, бурсит большого пальца стопы.
1
2
Диагностика подагры
3
МРТ суставов