Лечение, симптомы и причины артроза коленного сустава 2 степени

Диагностика артроза локтевого сустава

Прежде чем сформировать план лечения артроза локтевого сустава, важно своевременно и при этом грамотно диагностировать заболевание и степень его развития.

Особенностью патологических процессов артроза является то, что он может скрывать признаки иных проблем или сопровождаться воспалительными процессами, что во многом определяет методы лечения и перечень терапевтических мероприятий.

Диагностикой артроза представленного типа занимается ортопед или хирург. При невозможности обращения к специалистам узкого профиля, достаточно посетить терапевта.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, пальпацию пораженного сустава, проведение физикальных тестов, а также сбор анамнеза пациента (перенесенные травмы, наличие прочих заболеваний различного рода).

Причины

Чаще всего первичную форму артроза колена выявляют у людей пожилого возраста, по большей части у женщин. Следствием болезни является природное изнашивание хряща в коленном суставе. У лиц молодой и средней возрастной категории причина возникновения болезни часто кроется в превышении нагрузки на сустав.

Развитие вторичного гонартроза происходит в качестве сопутствующего заболевания при таких проблемах со здоровьем:

• болезнь Бехтерева, реактивный, псориатический, хронический вялотекущий артрит инфекционной природы;
• системные заболевания – системная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
• эндокринные, метаболические патологии – подагра, сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз;
• травмы, перенесенные в прошлом – перелом трубчатой кости, разрыв мениска, связочной или сухожильной ткани, внутрисуставной перелом;
• нарушения в коленном суставе врожденного и приобретенного характера.

Предрасполагающим фактором к формированию артроза коленного сустава является наличие избыточного веса, который часто определяется в сопровождении варикозного расширения вен. Развитию подобного состояния способствует ведение малоподвижного образа жизни, курение, недостаток в организме необходимых витаминных и минеральных веществ.

Общие клинические рекомендации

Пациентам, страдающим гонартритами, рекомендовано:

• избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей;
• вести здоровый образ жизни;
• заниматься лечебной гимнастикой, плавать;
• правильно регулярно питаться;
• не курить, не злоупотреблять спиртным;
• регулярно проводить рекомендованные лечащим врачом курсы противорецидивного лечения;
• своевременно лечить любые острые и хронические заболевания, очаги инфекции.

Профилактика артритов колена

Соблюдать меры профилактики особенно актуально лицам из группы риска:

• спортсменам – избегать травм колена, носить специальные наколенники;
• лицам, имеющих родственников, страдающих ревматоидными, реактивными, псориатическими, подагрическими артритами внимательно относиться к своему здоровью и при появлении болей в коленях сразу же обращаться за медицинской помощью;
• своевременно выявлять и пролечивать все очаги инфекции – кариозные зубы, тонзиллиты, гаймориты и др.

Причины

Коленный сустав в человеческом организме является самым крупным, отвечает за возможность совершать движение ногами. Он постоянно подвергается сильной нагрузке со стороны всего организма и сильно подвержен травмам. Со временем сустав изнашивается, поэтому первичный гонартроз чаще диагностируется у пожилых людей, хрящи которых сильно износились. Выделяют и другие факторы, влияющие на преждевременный износ сустава и развитие двусторонней патологии:

1. Травмы коленного сустава. Повреждения колена приводят к развитию посттравматического артроза.
2. Развитие других патологий, которые пагубно сказываются на хрящевой ткани, к примеру, артроз.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Варикоз, избыточный вес.
5. Применение специфических медикаментозных препаратов.

Симптомы

Ранее выявления признаков патологии и своевременное начало терапии помогут получить положительны результат без инвалидизации пациента. К основным симптомам заболевания относят следующую клиническую картину:

• развиваются боли постепенной, сначала только при ходьбе;
• человеку становится сложно подниматься и спускаться по лестнице;
• при длительном стоянии в коленном суставе появляется болевой симптом;
• при осложнении патологии синовитом нарушается отток крови из-за отека колена, что приводит к болезненности в области икр;
• по ночам «крутит» икры;
• больному становится сложно согнуть ногу в колене;
• при попытке «до упора» разогнуть коленный сустав возникает хруст и резкая боль в суставе;
• при гонартрозе больной ходит постоянно на полусогнутых ногах.

Как развивается болезнь

Болезнь протекает длительно и с преобладанием дегенеративно-дистрофических процессов в организме пациента. Патология может развиваться годами, прежде чем пациент ощутит реальный дискомфорт. Обычно гонартроз не проявляется явным воспалительным характером, но периодически возникают приступы обострения, проявляющиеся болью и скованностью.

Гонартроз среди всех видов артроза встречается часто, примерно в 1 случае из 5. По статистике, половина болезней коленного сустава связана с развитием артроза. Большинство пациентов в народе называют артрозом «отложение солей», но данное явление никак не связано с дистрофическими процессами в коленных суставах. Единственная болезнь, связанная с отложением солей мочевой кислоты, называется подагрический артрит, проявляется сильным воспалительным процессом и возникает на фоне сильного нарушения обменных процессов.

Механизм развития гонартроза совсем иной. Патология связана с нарушением кровообращения в пораженном суставе. В таких условиях хрящевая пластина не получает питательные вещества в должном количестве, что негативно влияет на качественный состав синовиальной жидкости. В результате она теряет частично свойство синтезировать глюкозамин и коллаген, что негативно влияет на выработку смазывающего вещества. Когда общее количество синовиальной жидкости уменьшается, то межсуставная щель утолщается, и нарастают остеофиты.

Данный процесс развивается постепенно. Терминальная стадия связана с полным разрушением хряща и оголением головки кости. Когда это происходит, требуется оперативное вмешательство для замены суставной сумки. Также человек получает инвалидность

Чтобы этого не произошло, важно обнаружить гонартроз на начальной стадии развития и предупредить дальнейшие осложнения

Патогенез болезни связан с такими этапами развития:

1. Метаболизм в хрящевой ткани связан с осмотическим давлением. Если происходит сдавливание, то смазка выделяется, а при разгрузке впитывается. За счет движения происходит активное питание хряща. Если эти процессы протекают в норме, то проблемы не возникают, пока не появятся отягощающие факторы осложнений. Если же возникает неполное восстановление, связанное с повышенными нагрузками, то происходит нарушение метаболических процессов. Там, где возникает наибольшее давление, хрящ начинает интенсивно истончаться.
2. Далее происходит нарушение структуры коллагеновых волокон, что приводит к нарушению амортизирующих свойств и размягчению гиалинового хряща. Также нарушаются обменные процессы в хондроцитах, что чревато утратой прочности и устойчивости хрящевой пластины.
3. Затем возникает усиленный рост остеофитов из костной ткани, которые пытаются заместить утраченную хрящевую ткань, из-за чего возникает тугоподвижность в колене. Затем происходит раздражение синовиальной оболочки, что вызывает выраженный воспалительный процесс. На фоне данного явления развивается ограничение подвижности.

Важно отметить группы риска по возникновению патологии. Чаще всего артроз коленного сустава развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы, у профессиональных спортсменов и лиц, работающих на вредном производстве

Наиболее к артрозу склонны грузчики, строители, художники, учителя.

Лечение артроза локтевого сустава

Процесс лечения артроза локтевого сустава – это сложная комплексная терапия, с применением как медикаментозных препаратов, так и физиотерапевтических методик, гимнастики и соблюдения общих рекомендаций специалиста.

Физиотерапия, как метод лечения артроза локтевого сустава

Физиотерапия при артрозе – неотъемлемая часть комплексного лечения, назначаемая в период ремиссии или отсутствия ярковыраженной, острой симптоматики.

Среди преимуществ физиотерапевтического лечения стоит отметить:

• улучшение обменных процессов в месте локализации патологии;
• стимуляция кровотока, выведение токсических веществ;
• улучшение лимфотока;
• снятие остаточных явлений острой фазы заболевания.

Наиболее распространенными и при этом весьма эффективными методами лечения принято считать:

• электрофорез;
• терапию с применением магнитного поля, лазера или ультрафиолетового облучения;
• прогревания;
• грязелечение.

Хирургия, как метод радикального лечения артроза локтевого сустава

Оперативное вмешательство относится к категории радикальных методов лечения артроза локтевого сустава и применяется исключительно при наличии необратимых патологических изменений, к которым относятся:

• деформация;
• разрушение хрящевой ткани;
• наличие большого количество массивных костных наростов.

Хирургия предлагает пациентам три решения:

1. Легкую зачистку поверхностей, удаление суставной оболочки.
2. Восстановление поверхностей поврежденных элементов сустава, путем применения артропластики.
3. Частичная замена пораженных суставных элементов искусственными имплантатами (эндопротезирование).

Частичное или полное восстановление функциональности сустава наступает через 1,5–4 месяца после оперативного вмешательства.

ЛФК в лечении артроза локтевого сустава

Лечебная физкультура – отличный метод, входящий в комплекс мероприятий, нацеленных на лечение артроза.

ЛФК подразумевает подборку простых упражнений, выполнение которых возможно в различных условиях (на улице, дома или даже на работе). Движения умеренной активности позволяют насытить пораженный сустав и прилегающие к нему ткани кислородом, благодаря активизации кровотока, что также оказывает заживляющий эффект.

На сегодняшний день существует большое количество комплексов, разработанных при участии опытных специалистов. Главная цель каждого из них – улучшение подвижности пораженного сустава, а также торможение дегенеративных процессов.

ЛФК противопоказана пациентам, имеющим:

• повышенную температуру тела;
• имеющим травму пораженного сустава;
• острый воспалительный процесс или осложнения патологического процесса.

Медикаменты, применяемые в процессе лечения артроза

Лечение артроза локтевого сустава с применением медикаментозных препаратов – основа комплексного подхода на различных этапах прогрессирования патологии.

В рамках терапии используются препараты различной формы:

• мази/гели для местного применения;
• таблетки/капсулы;
• инъекции (блокады).

Остановить процесс развития заболевания в большей степени помогают преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты, одним из наиболее эффективных среди которых принято считать «Артрадол».

Кроме того, для купирования боли могут быть применены спазмолитики и анальгетики, а для восстановления функциональности сустава – хондропротекторы.

Классификация гонартроза

Гонартроз принято классифицировать по двум факторам:

1. по этиологии;
2. по локализации.

В зависимости от происхождения болезни, принято выделять:

• первичный – встречается у людей преимущественно старшего возраста, в особенности, у имеющих лишний вес;
• вторичный – прогрессирует на фоне перенесенной травмы, может проявляться в качестве осложнения инфекционного заболевания.

С учетом локализации определяют три вида:

• правосторонний – находится в правой конечности, риск развития выше у людей, подвергающим нижние конечности чрезмерным нагрузкам различной интенсивности;
• левосторонний – поражение сконцентрировано на левой ноге и встречается преимущественно в среднем возрасте при наличии избыточного веса;
• двусторонний – протекает сразу на двух ногах, преимущественно в тяжелой форме и чаще всего является причиной инвалидизации. Наиболее часто встречается у пожилых людей.

Прогноз

Последняя стадия артроза является неизлечимым состоянием. Пациенты теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Восстановить функцию конечности возможно только после эндопротезирования сустава.

Артроз суставов 3 степени – конечная стадия заболевания, характеризующаяся необратимыми изменениями. Пациенты становятся инвалидами при отсутствии лечения. Единственно эффективным способом сохранить полноценный образ жизни является эндопротезирование.

Артроз коленного сустава 3 степени (он же гонартроз, остеоартроз) – хроническое дистрофическое, дегенеративное состояние, сопровождающееся болью, ограничением движения, деформацией, изменением оси нижней конечности, приводящее к снижению качества жизни.

Существуют пути решения проблемы — хирургический (оперативный) и терапевтический (консервативный) методы. Каждый из них имеет ряд преимуществ. Большинство людей боятся оперативных вмешательств и задаются вопросом о том, чем лечить артроз коленного сустава 3 степени без операции в домашних условиях?

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определиться с основной симптоматикой гонартроза.