Основные техники массажа при грыже поясничного отдела позвоночника

Техника блокады коленного сустава

Внутрисуставная блокада коленного сустава – вмешательство, позволяющее эффективно купировать боль при различных патологиях этого сочленения. Ее могут осуществлять с доступом как с передней стороны колена, так и с задней. В некоторых случаях врачу приходится использовать оба доступа сразу. По возможности предпочтение отдается наружному доступу, так как он легче и вызывает меньшее количество осложнений. 

Перед процедурой пациента укладывают на кушетку с прямой поврежденной ногой. Под конечность в области колена подкладывают валик таким образом, чтобы образовался легкий сгиб в суставе. Введение иглы осуществляется в область надколенника. После того, как игла будет удалена, необходимо проверить эффективность манипуляции. Для этого ногу пациента в коленном суставе пассивно сгибают, разгибают, совершают легкие вращательные движения. Если манипуляция выполнена верно, движения не будут причинять пациенту боль. 

Противопоказания к водным упражнениям

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника приносит видимые результаты, но показано отнюдь не всякому пациенту. Кому-то данный вид активности категорически запрещен. Среди противопоказаний выделяются: наличие инфекций в организме, кожные заболевания (атопический дерматит, псориаз, экзема, нейродермит), болезни сердца и сосудов, наличие на коже открытых ран, грибковых поражений, гнойников. Относительным противопоказанием выступают ОРВИ и ОРЗ — лучше сначала вылечить головную боль, насморк и кашель, чтобы не заразить окружающих и облегчить собственное состояние.

Виды массажа

Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания

Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением

Основные техники массажа при грыже поясничного отдела позвоночника

Массаж начинают делать от шейной зоны вниз по позвоночному столбу.

Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.

Виды операций при межпозвоночной грыже

Чтобы понять, что происходит во время хирургического вмешательства и какие могут быть последствия, нужно знать, что межпозвоночный диск – это амортизатор, позволяющий позвоночнику двигаться без травмирования костной ткани позвонков. Диск состоит из эластичного ядра и окружающего его хрящевого кольца.

При грыже кольцо разрушается, и ядро или отколовшаяся часть диска (секвестр) выпячивается, сдавливая спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Это приводит к появлению характерных симптомов, в том числе боли. Чаще всего такая патология развивается в поясничном отделе позвоночника.

В последнее время некоторые клиники активно рекламируют современные хирургические методы лечения межпозвоночных грыж. Действительно ли они так эффективны и безопасны, как их описывают? Практика показывает, что это далеко не так. Все оперативные вмешательства чреваты осложнениями. К ним относятся кровотечение, инфицирование, травмирование спинного мозга или спинномозговых нервов с непредсказуемыми последствиями. Но самое главное – это то, что хирургическое лечение лишь на время избавляет от болей, но отнюдь не гарантирует, что они не вернутся вместе с рецидивом. Поэтому хирургические методы лечения должны применяться только в крайних случаях, когда все остальные методы оказались недействительными, и состояние больного прогрессивно ухудшается.

Популярные статьи  Особенности медикаментозного лечения остеохондроза: основные группы препаратов

Дискэктомия

Дискэктомия – полное или частичное удаление диска. Это на определенное время избавляет от тяжелых симптомов. Но если не проводить послеоперационной консервативной реабилитационной терапии, через некоторое время после частичной дискэктомии возможен рецидив грыжи, а после полной начинают травмирваться позвонки. Их костная ткань разрастается, позвонки намертво соединяются между собой, позвоночник перестает двигаться в пораженном отделе – прогрессирующая инвалидизация обеспечена.

Имеет значение и способ проведения дискэктомии. Классический способ с разрезом на коже дает лучшие результаты, но применяется он только при больших выпячиваниях и чаще на поясничном отделе позвоночника. После малотравматичных эндоскопических (с использованием оптической аппаратуры) и микрохирургических (под микроскопом) операций чаще развиваются рецидивы.

Ламинэктомия

Во время оперативного вмешательства происходит полное или частичное удаление дужек позвонков пораженного отдела позвоночника. Проводится, если дужки сдавливают спинномозговые корешки. При полной ламинэктомии удаляются дужки с обеих сторон и остистый отросток позвонка. Эта операция может сочетаться с созданием неподвижности позвонков или с последующим проведением пластики участком кости пациента или искусственным имплантатом. При поражении только одной стороны позвонка ламинэктомия проводится с одной стороны.

Оперативное вмешательство сложное, проводится под общим наркозом при осложненной патологии, когда не помогают другие методы лечения. Риск осложнений велик, в послеоперационном периоде требуется такая же реабилитация, как после дискэктомии, то есть, длительное консервативное лечение.

Нуклеопластика

Нуклеопластика проводится при угрозе повреждения ядра диска. Так, при механическом сдавливании ядра оно расплющивается, а при нарушении целостности хрящевого кольца смещается к периферии и выходит за пределы позвоночного столба, ущемляя ткани. Для того, чтобы снизить нагрузку на ядро, его разрушают различными способами или вводят внутрь физраствор с последующим удалением всего содержимого. Самым современным и безопасным способом многие специалисты признают воздействие на ядро холодной плазмой – коблацию.

Нуклеопластика может давать осложнения. И это не всегда связано с действиями хирурга: имеют значение также индивидуальные особенности строения позвоночника пациента. Один из пациентов нашей клиники начал лечение грыжи поясничного отдела с коблации, но потом пожалел об этом: боли уменьшились, но через полгода вернулись вновь. Был поставлен диагноз рецидива заболевания. В этом нет ничего удивительного, ведь нагрузки на позвоночник не уменьшились и диск продолжал разрушаться. После проведения курса реабилитации в клинике Парамита его состояние значительно улучшилось.

Суть методики бубновского

Полезная система ориентирована на лечение хронических ортопедических и неврологических заболеваний позвоночного столба, мелких и крупных суставов без медикаментов и применения специальных корсетов, а также, хирургических вмешательств.

Бубновский спроектировал человеческое тело как «трехэтажный дом» и на основании этого действует его метод:

  • Первый – таз, ноги и стопы.
  • Второй – спина, грудь, живот.
  • Третий – голова, плечи, шея.

Подключая в упражнения работу мышечного аппарата «первого этажа», то есть нижних конечностей, стимулируется система кровообращения и улучшается ее циркуляция снизу вверх.

Затем, включают в работу группу мышц грудной области и спины, для устранения болевого синдрома. После, приступают к активизации мышечного аппарата шейного отдела позвоночника, плечевого каркаса и рук.

Для домашнего комплекса тренировок важно подобрать упражнения, которые помогут разработать позвоночник и крупные суставы, устранить болевые ощущения без использования медикаментозных препаратов

Популярные статьи  Чем лечить ревматоидный серонегативный артрит: симптомы, диагностика, лучшие медикаменты

Общие правила и рекомендации

При поясничной грыже и выполнении ЛФК важно придерживаться несложных рекомендаций:

Категорически запрещено делать упражнения в период острых болей

Важно, чтобы заболевание перешло в стадию ремиссии.
Изначально необходимо выполнять простые упражнения без нагрузки на позвоночник. Под запретом скручивания, глубокие наклоны и поднятие тяжестей.
Необходимо исключить любые нагрузки на позвонки, поэтому нельзя бегать и прыгать, выполнять динамические упражнения.
Нужно следить за собственными ощущениями

При возникновении боли или дискомфорта следует прекратить упражнения.
Интенсивность и длительность занятий увеличивайте постепенно – по мере того, как будет укрепляться корсет спины.
Не перегружайте спину. Не стоит заниматься до онемения мышц и изнеможения. Помните, что это не спортивные тренировки, а лечебная физкультура, цель которой заключается в укреплении мышечного корсета и восстановлении работы позвоночника.
Все приемы следует выполнять плавно и аккуратно, без резких движений.
Не менее важно следить за правильным дыханием.
Упражнения лучше всего проводить в хорошо проветренном помещении, на полу или другой ровной поверхности.

Не стоит ждать быстрых результатов. Восстановление при помощи ЛФК требует длительной и усердной работы. Первые результаты станут заметны через пару недель регулярных занятий. Чтобы полностью избавиться от грыжи, потребуется от 6 до 18 месяцев.

Изначально рекомендуется заниматься с врачом или тренером, а затем можно проводить лечебную гимнастику в домашних условиях.

Выбор положения

Не менее важно выбрать правильное положение тела при выполнении упражнений. Дело в том, что нагрузка на позвоночник сильно отличается в разных положениях

Когда человек лежит, давление между дисками составляет 25 кг, а вот при сидении показатель достигает 140 кг.

Чтобы не повредить позвоночник, рекомендуется выполнять упражнения:

  • лежа на боку;
  • на животе;
  • лежа на спине;
  • на четвереньках.

В перечисленных положениях поясничный отдел разгружен, поэтому травмы и осложнения исключены.

Гимнастика при диагностированной поясничной грыже позвоночника направлена на естественное вытяжение позвоночного столба. А вот висения на руках и подтягивания на турнике противопоказаны, поскольку они могут оказать обратный эффект. Из-за чрезмерных нагрузок мышцы сильно растягиваются и не могут обратно быстро прийти в норму, что приводит к ухудшению состояния и может стать причиной развития осложнений.

Основные противопоказания

Несмотря на то, что лечебная физкультура считается одним из самых эффективных методов, в некоторых случаях она противопоказана. Под запретом ЛФК при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • инсульт;
  • предынфарктное состояние;
  • лихорадка;
  • злокачественные опухоли;
  • чрезмерно высокое артериальное давление.

Учтите, что приступать к занятиям сразу после оперативного вмешательства не рекомендуется. Обязательно сначала нужно проконсультироваться с врачом и начинать лечебную гимнастику следует только с его разрешения.

Массаж разных участков спины при протрузии

В зависимости от локализации патологии межпозвоночного диска, врач выбирает основную технику проведения лечебного массажа.

Массаж при диагнозе протрузия поясничного отдела позвоночника

При протрузии в поясничной зоне мануальный терапевт воздействует на достаточно обширную площадь спины. Именно поэтому процедуру рекомендовано проводить в два этапа.

На первом этапе специалист осуществляет такие движения:

  • разминает ягодицы;
  • поглаживает мышцы в зоне малого таза;
  • «вжимает» мышцы в области локализации протрузии.

После небольшого отдыха терапевт сильно нажимает костяшками кулаков на протрузию, а затем успокаивает мышцы потряхиванием и разглаживанием.

Если наблюдается поясничная протрузия дисков, массаж исключает постукивающие движения, способные стать причиной разрыва фиброзного кольца.

Массаж грудного отдела позвоночника при протрузии

Доступ мануального терапевта к грудному отделу позвоночника немного усложнен  плотной сеткой ребер. При таком диагнозе мануальный терапевт поможет больному избавиться от боли и мышечных спазмов.

Техника реализуется в три этапа:

  • Легкие скользящие движения, направленные на устранение болевого синдрома.
  • Интенсивные растирания, способствующие разогреванию мышц.
  • Расслабляющие движения, устраняющие дискомфорт от предыдущих действий.
Популярные статьи  Массаж при остеохондрозе: польза и основные техники

Техника проведения и решение в целом, можно ли массах при протрузиях, определяется лечащим врачом на основе данных рентгенологического обследования, пальпации и изучении анамнеза пациента.

Преимущества массажа при грыжах Шморля

Основными преимуществами массажа являются:

  • устранение боли;
  • уменьшение гипертонуса;
  • ускорение выздоровления больного;
  • улучшение кровообращения в поражённом участке;
  • предотвращение хронической формы болезни.

Противопоказания

Проведение массажных процедур противопоказано в следующих случаях:

  • сильные боли;
  • кожные заболевания;
  • острые инфекции;
  • онкологические патологии;
  • тяжёлое состояние больного;
  • повышенная температура тела;
  • тяжёлая гипертония;
  • беременность.

Основные виды массажа

При грыже Шморля применяются следующие основные виды массажа:

  • классический — включает в себя различные поглаживания, растирания, разминания и вибрации;
  • сегментарный — предусматривает те же приёмы, что и классический, однако отличается меньшей продолжительностью и более щадящим воздействием;
  • шведский — это щадящая разновидность классического массажа, направленная на растягивание мышц и разминание уплотнений;
  • баночный — предполагается использование специальных банок, в результате чего стимулируются процессы кровообращения;
  • точечный — это воздействие на различные точки тела с определённой силой, которое характеризуется высокой эффективностью и отсутствием осложнений.
  • медовый — на кожу пациента наносится натуральный мёд, в результате чего создаётся рефлексотерапевтический эффект.

Проведение массажа с соблюдением всех правил позволяет значительно улучшить состояние пациента, устранить воспаление и перенапряжение.

Частые вопросы

Можно ли клеить тейпы в домашних условиях?

Нет, делать это должен лишь специалист. Он знает, как устроен позвоночник, способен определить дислокацию грыжи, какая техника кинезиотейпирования подойдет в каждом случае. Кроме того, в продаже есть много тейпов, которые имеют разный состав, эластичность, предназначение. Обо всем этом надо знать. Неправильное воздействие тейпа спровоцирует ухудшение состояния и осложнения.

Можно ли клеить тейпы после операции по удалению грыжи?

Сразу после операции – нет. Тейпирование можно делать только в реабилитационный период, с разрешения лечащего врача.

Помогут ли тейпы избавиться от боли при грыже

Да, тейпирование ускоряет местный кровоток, уменьшает давление грыжи на спинной мозг, снимает нагрузку на межпозвоночный диск. Все это способствует его заживлению. Единственный момент – пластырь нельзя клеить в период острой боли. Только во время ремиссии.

В нашей клинике разработана уникальная методика лечения грыжи кинезиотейпированием. При наложении лент наши врачи учитывают место фиксации, силу натяжения, угол воздействия и множество других факторов. Обращайтесь при любом мышечном дискомфорте или обострении заболевания. Для скорейшего восстановления пациента мы можем совмещать тейпирование с медикаментозной терапией, фитотерапией и другими эффективными методами восточной медицины.

О других методах лечения грыж читайте в нашей статье «Лечение межпозвоночной грыжи».

Литература:

  • Киселев Д.А., Кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии»;
  • Касаткин М. С., «Клиническое руководство по кинезиологическому тейпированию»;
  • Пирогова Л.А., «Кинезитерапия и массаж»
  • Субботин Ф. А., «Пропедевтика функционального терапевтического кинезиотейпирования»;
  • Каганович М.С., «Введение в кинезиологическое тейпирование».
Оцените статью