Почему возникает межпозвонковый остеохондроз: причины, симптомы, лечение болезни

Причины

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени развивается по ряду причин.

2.1. Нарушение обмена веществ

При нарушении обменных процессов в организме прекращается питание межпозвоночных дисков, как следствие, начинаются дегенеративные процессы в межпозвоночном пространстве. Фиброзные оболочки повреждаются, позвоночный диск постепенно принимает плоскую форму, что становится причиной развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени.

2.2. Гиподинамия

При малоподвижном образе жизни атрофируются мышцы, которые поддерживают позвоночный столб, происходит смещение позвонков и деформация межпозвоночных дисков.

2.3. Лишний вес

Распространенной причиной остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени является повышенная нагрузка на него, которая спровоцирована избыточным весом пациента.

2.4. Непосильная работа

Если работа связана с поднятием тяжестей и другими физическими нагрузками, есть риск возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени из-за чрезмерных нагрузок на него.

Возможно ли полное выздоровление от остеохондроза?

Это зависит от формы заболевания, тяжести, правильности и своевременности лечения. К сожалению, во многих случаях невозможно восстановить морфологические изменения структур позвоночника. Но можно предотвращать обострения остеохондроза, не чувствовать годами боли.

Если Вы не испытываете дискомфорта — это не значит, что у Вас нет остеохондроза, изменения в позвоночнике есть, но у Вас нет симптомов. Длительное время, даже при наличии значительных изменений в структуре позвоночника, Вы можете не чувствовать никаких признаков болезни, Вам кажется, что Вы здоровы. Затем может наступить быстрое прогрессирование болезни, появятся боли и прочая симптоматика.

Задача врача и пациента — приостановить развитие заболевания и сделать все возможное, чтобы исчезла часть патологических изменений в позвоночнике, исчезли или уменьшились симптомы (боли в спине, похолодание и онемение рук, ног, головные боли, головокружение и т.д.). Лечебно-профилактические курсы мануальной терапии, лечебная физкультура, плавание помогут Вам поддерживать в хорошем состоянии свой позвоночник.

Помните! Чем раньше Вы начнете лечение, тем лучше будет результат.

Профилактика

Вопреки распространенному заблуждению, остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника можно вылечить полностью. Он не будет проявляться в дальнейшем, если поменять образ жизни и соблюдать следующие рекомендации:

  • рациональное питание: достаточное количество витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе предотвратит истощение межпозвоночных дисков;
  • физическая активность: утренняя зарядка, разминка в перерывах между работой – это эффективная профилактическая мера против остеохондроза, позволяющая сохранить эластичность мышц;
  • комфортные условия: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени стоит обзавестись ортопедическим матрасом для сна, а также позаботиться об удобном сидении на рабочем месте;
  • разумные нагрузки: не перегружайте позвоночник излишне тяжелыми предметами, из тех же соображений следите за массой своего тела.
Популярные статьи  Причины, симптомы и лечение реактивного артрита

Надо понимать, что самолечение остеохондроза 2 степени пояснично-крестцового отдела позвоночника категорически противопоказано, поскольку каждый случай индивидуален.

Причины развития болезней позвоночника

По какой же причине происходят все вышеописанные дегенеративные изменения?
Как уже было сказано, главная причина — это ненормальная нагрузка на позвоночник: например, когда человеку приходится много сидеть в неудобных позах, “скрючившись”, шейные и грудные отделы испытывают напряжение и не получают необходимого питания. Кроме того, остеохондроз может развиваться из-за нарушения осанки. Впрочем, занятия спортом, в особенности силовым, с нарушением техники
выполнения упражнений
, также может приводить к дегенеративным изменениями в позвоночнике.

Другая распространенная причина — любые травмы спины. На развитие остеохондроза также могут влиять наследственные генетические предрасположенности, гормональные нарушения, лишний вес, неправильное питание, недостаточное потребление воды и, как результат, обезвоживание, курение и злоупотребление алкоголем.

Женщины нередко с первыми проявлениями остеохондроза сталкиваются во время беременности, затем, когда молодым мамам приходится кормить ребенка в неудобных для себя позах и часто носить его на руках, состояние позвоночника заметно ухудшается.

Диагностика остеохондроза

Почему возникает межпозвонковый остеохондроз: причины, симптомы, лечение болезни

Отличить остеохондроз от других болезней внутренних органов и определить источник боли может только врач. На сегодняшний день самым надежным методом диагностики заболеваний позвоночника считается магнитно-резонансная томография.

Рентген — тоже надежный, но менее информативный способ исследования. На рентгеновском снимке можно увидеть изменения в межпозвонковых дисках, но нельзя, например, увидеть грыжи и оценить состояние спинного мозга и степень его сдавливания смещенными позвонками. Кроме того, МРТ позволяет отличить остеохондроз от других опасных болезней, включая злокачественные образования и Болезнь Бехтерева.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза должно быть индивидуальным, то есть должна учитываться фаза заболевания, его патогенетические особенности и преобладание тех или иных клинических синдромов.

Заболевание протекает неодинаково у разных людей: в одном случае ядро болевого синдрома составляет мышечно-тонический синдром, в другом на первый план выступают симптомы, обусловленные компрессией, асептическим (безмикробным) воспалением, отеком и ишемией нервного корешка.

При хроническом течении заболевания неизбежно развивается психологический компонент болевого синдрома. Все это необходимо учитывать при выборе тактики лечения. Лечение должно быть комплексным — должно иметь место сочетание различных методов терапевтического воздействия.

Типы боли при остеохондрозе

У большинства пациентов с остеохондрозом отмечается хроническая боль в спине (чаще в пояснице) с эпизодами острой боли. Предполагается, что причиной обострений, судя по всему, является нарушения в микродвижениях в диске, что запускает воспалительную реакцию. Для того, чтобы стабилизировать позвоночник и уменьшить микродвижения в диске, организм реагирует мышечными спазмом, вызывая блок определенного сегмента. (таким образом, организм реагирует на боль). Такие мышечные спазмы резко уменьшают двигательную активность пациентов.

Популярные статьи  Народные средства для лечения грыжи шейного отдела позвоночника: лучшие рецепты и методики

Длительность эпизодов сильных болей в пояснице при остеохондрозе может иметь продолжительность от нескольких дней до месяцев и постепенно приводят к определенному уровню хронической боли. Интенсивность хронической боли очень вариабельна и колеблется от дискомфорта до стойкого болевого синдрома, что правда бывает довольно редко.

Кроме болей в пояснице при остеохондрозе могут быть такие симптомы, как боли в ногах, нарушения чувствительности (онемение и покалывание).

Даже без компрессии корешка, другие структуры в позвоночнике могут быть источником иррадиирующих болей вниз и в ноги. Нервы могут реагировать на белки-активаторы воспаления в диске и приводить к передаче патологической импульсации вниз, приводя к нарушениям чувствительности и болям с иррадиацией. Как правило, боль не спускается ниже колена.

Эти проявления, как правило, редко являются признаками продолжающегося процесса в области корешка. Однако появление слабости в ногах является явным признаком наличия повреждения в области корешка.

Хроническая и острая боль

Характерная особенность хронической боли в том, что интенсивность и длительность не коррелирует со степенью повреждения тканей. Сильно поврежденные диски могут быть источниками незначительной боли и наоборот небольшие дегенеративные изменения могут быть генераторами сильного болевого синдрома.

В этом плане хроническая боль значительно отличается от острой боли. При острой болью интенсивность боли четко коррелирует со степенью повреждения тканей. Острая боль вызывает защитную рефлекторную реакцию. При хронической боли, у боли нет такой же защитной функции и ее наличие не свидетельствует о степени прогрессирования процесса в дисках. К осложнениям остеохондроза относят такие заболевания, как: протрузия, грыжа диска (межпозвонковая грыжа), кифоз, радикулит.

Лечение

Консервативное лечение

Этот термин включает в себя различные методы не хирургического лечения. Только при неэффективности консервативного лечения назначается оперативное лечение.

При наличии острой боли (травматизации), прежде всего, необходим постельный режим. Постельный режим необходим для того, чтобы снять нагрузку на позвоночник. Лежать необходимо на твердом матраце и желательно под колени подложить подушки. Но постельный режим должен быть не более 2-3 дней. Более длительный период может ослабить мышцы спины, что неблаготворно может действовать на уже имеющиеся проблемы. Необходимо, даже при сохранении болей, быстрее возвращаться к повседневной двигательной активности. В большинстве случаев, двигательная активность помогает быстрее избавиться от боли.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение помогает снизить боль, уменьшить воспаление, но остановить процесс дегенерации они не могут. Для лечения используется несколько групп препаратов (НПВС, миорелаксанты, антидепрессанты, стероиды) Длительность дозировка и назначение медикаментов является прерогативой врача (так как все препараты обладают в той или иной степени побочными действиями). При блокадах используется стероид и местный анестетик.

Физиотерапия

В настоящее время, существует много методов физиотерапевтического воздействия (фонофорез, криотерапия, магнито и лазеротерапия). Физиотерапия позволяет снизить боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность тканей. Конкретные процедуры назначает врач- физиотерапевт Массаж и мануальная терапия – помогают снять мышечные спазмы, восстановить мобильность в сегментах.

Популярные статьи  История основания эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Лечебная физкультура

Наиболее важная составляющая консервативного лечения. Научные исследования доказали, что систематические упражнения с отягощением и гимнастика позволяют значительно уменьшить риск осложнений остеохондроза. Упражнения помогают укрепить мышцы, формирующие позвоночный столб. Кроме того, укрепление других групп мышц (мышцы пресса, мышцы рук и ног) восстанавливают правильную механику движения туловища. Упражнения с отягощением уменьшают потерю кальция при остеопорозе. Гимнастика же позволяет увеличить эластичность и предотвратить мышечные спазмы. Последние исследования показали, что физические нагрузки вызывают повышенную выработку эндорфинов (пептидов – обладающих обезболивающим действием).

Диагностика остеохондроза

При остеохондрозе анализы крови (общий и биохимический), мочи не показывают каких-либо изменений в организме, и поэтому их делают только для исключения другой патологии (например, онкологической или воспалительной). При рентгенологическом исследовании судить о самом межпозвонковом диске можно только косвенно, так как хрящ на рентгеновском снимке не виден.

Соответственно мы имеем возможность увидеть только расположение тел позвонков и изменения в них, что может косвенно подтвердить диагноз. Но отсутствие изменений на рентгенограмме не означает отсутствие болезни!

Преувеличенное значение зачастую придается компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Да, это единственный метод, позволяющий увидеть выпячивание грыжи диска. Нередко врачи, увидев в заключении слова «грыжа диска», стараются сразу направить пациента на оперативное лечение, независимо от его состояния. Но это неправильно! 

Дело в том, что пациент может иметь небольшую и даже средних размеров грыжу диска и быть практически здоровым. Грыжа имеет значение либо при больших размерах, либо при неудачном для пациента ее расположении, когда происходит компрессия нервных корешков или спинного мозга.

В силу вышесказанного вопрос о диагностике остеохондроза на 70% лежит в области клинического осмотра. Грамотный врач уже при осмотре предполагает правильный диагноз, а остальные методы исследований лишь помогают его уточнить.

Оцените статью