Виды обезболивающих препаратов и средств при межпозвоночной грыже

Эффективное средство с сабельником

В терапевтических целях при грыже шейного отдела позвоночного столба можно прибегнуть к помощи трав и растений. Они оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие.

Помогает при межпозвоночной грыже средство на основе сабельника:

  1. Берем измельчённое растение, засыпаем в ёмкость из стекла и добавляем туда водку в объёме 1 литр.
  2. Затем плотно закрываем полученную смесь крышкой и оставляем настаиваться в тёмном месте в течение 3 недель.
  3. Когда средство настоится, его нужно процедить, после чего настойку надо принимать внутрь 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
  4. Прием средства нужно продолжать до стабилизации состояния.

Наркотические анальгетики

Использование препаратов этой группы ограничено набором пациентов с противопоказаниями к приёму НПВС, парацетамола и миорелаксантов центрального действия. Целесообразно назначение наркотических анальгетиков на ночь для нормализации ночного сна. Необходимо обеспечить контроль над приёмом препаратов. В отечественной практике практике назначение наркотических анальгетиков пациентам с вертеброгенными болями крайне затруднительно.

Другие препараты

С учётом данных рандомизированных клинических исследований, использование глюкокортикоидов при острой боли в спине не рекомендуется ввиду отсутствия указаний на эффективность и повышение риска развития осложнений: бессонницы, колебаний настроения и декомпенсации углеводного обмена.

К настоящему времени не накоплено достаточного количества данных в пользу назначения антидепрессантов (амитриптилина) и антиконвульсантов (габапентина) у пациентов с острой болью в спине. Однако, при хронической боли в спине рекомендуется назначение амитриптилина, вне зависимости от наличия депрессии у пациентов, если нет противопоказаний к приёму препарата. Приём амитриптилина сравнительно часто сопровождается нежелательными явлениями: сухостью во рту, сонливостью и общей слабостью, тахикардией, ортостатической гипотензией и тремором. Они исчезают вскоре после прекращения приёма препарата.

В проведённых исследованиях не удалось доказать пользы антидепрессантов — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), тразодона, дулоксетина.

Данные в пользу назначения антиконвульсантов при хронической боли в спине получены в небольших исследованиях. Изучались прегабалин и топирамат. Указывается, что незначительное положительное действие препаратов может нивелироваться развитием нежелательных явлений, связанных с их приёмом (заторможенность, головокружение).

В небольших исследованиях показано обезболивающее и миорелаксирующее действие флупиртина (Катадолон, Катадолон-Форте) — анальгетика центрального действия, антагониста NMDA-рецепторов/селективного активатора нейрональных калиевых каналов.

В двойном-слепом многоцентровом исследовании была показана эффективность и безопасность препарата у пациентов с хронической болью в спине при приёме в течение 4-х недель. Препарат флупиртина с замедленным высвобождением (в нашей стране — Катадолон-Форте, таблетки 400мг) по обезболивающему действию и безопасности превосходил пролонгированную форму трамадола (таблетки 200мг). Частота развития нежелательных эффектов была сопоставима с плацебо.

Популярные статьи  Отек голеностопного сустава: причины и лечение

Сходные результаты были получены и при использовании препарата для лечения подострых болей в спине*.

Препарат метаболизируется в печени, обладает существенным гепатотоксическим действием, противопоказан пациентам с печёночной недостаточностью.

Обезболивающие средства

Чтобы однократно купировать болевой приступ при межпозвоночной грыже шейного отдела, прибегают к помощи анальгетиков (наркотических или ненаркотических). Самым доступным средством из данной группы является Анальгин.

Если болевой синдром становится нестерпимым, показано лечение наркотическими анальгетиками – Кодеином, Трамадолом, Фентанилом и прочими. Подобные лекарства способствуют блокировке болевых центров в головном мозге, а иногда даже приводят к наркотическому сну.

На постоянной основе при болезненных ощущениях в районе спины лекарства из этой группы принимать не рекомендуется, поскольку они могут вызвать привыкание.

Эффективное масло для улучшения кровообращения

Для активизации микроциркуляции крови в тканях можно использовать масло из берёзовой листвы, зверобоя и корневища окопника. Рассмотрим пошаговый рецепт:

  1. Березовыми листьями или зверобоем нужно наполнить ёмкость из стекла практически полностью, налить туда растительное или кукурузное масло и оставить настаиваться примерно в течение 14 дней.
  2. Затем настой нужно процедить и использовать регулярно в качестве растирки для поврежденного участка.

Масло из корней окопника готовят по такому рецепту:

  1. Берем 50 граммов измельченного сырья, помещаем в банку, заливаем маслом в количестве 500 мл и настаиваем.
  2. Затем добавляем пихтовое масло (1 ложка), касторовое масло (1/4 стакана) и размолотые плоды шиповника (1/3 стакана).
  3. Полученную смесь настаиваем ещё двое суток, процеживаем и растираем средством шею.

Для достижения максимальных результатов от использования народных средств при лечении грыжи шейного отдела позвоночника необходимо правильно питаться. Не стоит забывать о том, что народные средства могут использоваться только в сочетании с лекарствами, прописанными лечащим врачом.

Упражнения утром (не менее 10 раз каждое упражнение)

1. Лежа на спине (без подушки) поднять руки вверх и начать вращать сначала в луче-запястных суставах, потом в локтевых, затем в плечевых. Руки к себе, сильно сжав в кулаки, от себя — разжимая пальцы.

2. Не меняя положения (на спине) делать осторожные повороты головы, перекатывая ее вправо-влево, затем сгибание — разгибание шеи.

3. Опираясь лопатками и ступнями ног, согнутых в коленных суставах, поднимать таз вверх и медленно опускать на покрытие.

4. Поднимать поочередно прямые ноги до угла 30–45 градусов.

5. Лёжа на спине поднять ноги вверх и делать движения, подобные вращению педалей велосипеда.

6. Лёжа на спине положить ногу на ногу. Не отрывая лопаток, положить ноги в сторону нижней.

7. Лечь на живот и поочередно поднимать вверх ноги, напрягая мышцы спины, ягодиц и задних групп мышц бёдер.

8. Встав на четвереньки прогнуть позвоночник вниз, затем выгнуть его вверх.

9. Оставаясь в той же позиции, представить себе, что на уровне ваших глаз натянута колючая проволока, подлезть под неё головой и спиной, прогнуться, затем вернуться в исходное положение.

10. Стоя на четвереньках и опираясь на руки перемещать плечевой пояс поочередно вправо-влево до упора.

11. Из положения «на четвереньках» встать с кровати и выпрямиться во весь рост, затем принять исходную позицию (5–10 раз).

Популярные статьи  Локоть теннисиста: что нужно знать о заболевании, симптомы и лечение

На начальном этапе можно выполнять упражнения так же днём и вечером. Это тот минимум, который поможет пациенту почувствовать себя если не полностью здоровыми, то во всяком случае значительно облегчит его существование.

Следует периодически «подвисать» на турнике, делая при этом вращательные движения вправо-влево вокруг оси позвоночника. Если нет турника, можно опираясь руками на край устойчивого стола отрывать ноги от пола. Такие упражнения способствуют растяжению позвоночника и освобождению ущемлённых корешков, что значительно облегчает состояние больного.

Впоследствии следует заниматься уже не лечебной физкультурой, а перейти к регулярным тренировкам с целью создания мышечного корсета. Кстати говоря, постоянное ношение лечебного корсета лишь облегчает боли, но не улучшает состояния, т.к. происходит постепенная атрофия мышц.

В заключение хочу сказать расхожую, и от долгого употребления немного навязшую на зубах истину: «Спасение утопающих — дело рук самих утопающих». Никто не может дать человеку здоровье, если сам он ведёт нездоровый образ жизни и надеется только на врачей или Господа Бога. Природу обмануть нельзя. Она молниеносно реагирует на всё, что вредно для человека.

Нужно умело регулировать свои взаимоотношения с ней и тогда Вы поразитесь возможностям своего организма. Желаю Вам счастья и здоровья.

Евгений Яковлевич ГаткинДоктор медицинских наук, врач высшей категории

Телефон для записи:(495) 781-90-36

Адрес амбулаторного приёма:Москва, ул. Фотиевой д10.

Доктор медицинских наук, врач высшей категории Евгений Яковлевич Гаткин

Подход к лечению в нашей клинике

При обострении грыжи межпозвоночного диска обратитесь в клинику «Парамита». У нас работают врачи высшей категории, которые уделяют пациенту максимум внимания. Мы разрабатываем схему лечения после тщательного обследования, для чего используем новейшее диагностическое оборудование.

Наши врачи применяют в работе как западные, так и восточные техники лечения, которые усиливают действие друг друга. Они быстро устраняют обострение, предотвращают рецидивы, улучшают здоровье и самочувствие.

Популярные статьи  Разрыв связок коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Список литературы:

  1. Болезни суставов: руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова. — СПб. : СпецЛит, 2008. — 397 с.
  2. Грыжа позвоночника – не приговор / С. Бубновский. – М: Эксмо, 2020. – 192 с.
  3. Система «Здоровый позвоночник» / В. Пикуленко. – М.: АСТ, 2012. – 192 с.
  4. Дракин И.А., Басков В.А., Древаль О.Н., Басков А.В. Факторы риска рецидивов грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника и методы их профилактики. Тихоокеанский медицинский журнал. 2015;(4):11-16.
  5. Симонович А.Е., Байкалов А.А. Хирургическое лечение рецидивов болевых синдромов после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков. «Хирургия позвоночника». 2005;(3):087-092.
  6. Фещенко, Я. В. Нехирургическое лечение и профилактика рецидива грыж межпозвоночных дисков / Я. В. Фещенко, Л. Д. Кравчук // Боль. Суставы. Позвоночник. ─ 2014. ─ № 3(15). ─ С. 59-61.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Основной целью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) является замедление воспалительного процесса. Благодаря этому нормализуется кровообращение и ослабляется болевой синдром.

Другими словами, лекарства из этой группы оказывают воздействие как на внешние признаки заболевания, так и на внутренний источник проблемы. Как раз по этой причине подобные лекарства являются базовой основой медикаментозной терапии при грыже шейного отдела позвоночника.

Чтобы избавиться от болезненных ощущений, отёков и воспалительного процесса, чаще всего назначается лечение такими средствами:

  • Диклофенаком;
  • Кетопрофеном;
  • Индометацином;
  • Мовалисом.

Несмотря на то что средства из группы НПВП являются довольно эффективными, следует учесть, что они обладают определенными противопоказаниями к использованию. Также лекарства могут спровоцировать возникновение некоторых негативных реакций. Не стоит принимать их без назначения специалиста.

Главное условие для приёма нестероидных противовоспалительных препаратов – отсутствие таких проблем со здоровьем:

  • анемия;
  • почечная дисфункция;
  • гастрит;
  • гипертоническая болезнь;
  • гематологические заболевания.

Стоит заметить, что бесконтрольное лечение средствами из группы НПВП может стать причиной развития нарушений в работе печени, желудочной язвы и внутреннего кровотечения. Можно избежать проблем с желудком при лечении. Для этого назначается параллельный прием Алмагеля или Гастала.

Оцените статью