Причины протрузий дисков шейного отдела позвоночника: стадии, симптомы, лечение и профилактика

Причины возникновения протрузий

Протрузии в хрящевой ткани межпозвонковых дисков очень часто возникают на фоне остеохондроза, развитие которого влечет за собой нарушение питания межпозвонковых дисков, нехватку воды и микроэлементов. Межпозвонковые диски, вследствие отсутствия кровеносных сосудов, получают питательные элементы не из крови непосредственно, а из окружающих тканей путем диффузии. Для успешного осуществления диффузных процессов дискам и тканям необходимы не только питательные компоненты, но также и активное и разнообразное движение, то есть регулярные дозированные нагрузки. А значит, малоподвижный образ жизни и неправильное питание являются прямым путем к образованию протрузий. Другими факторами, провоцирующими появление данной патологии, приводящей к потере амортизационных свойств межпозвоночного диска, могут служить:

  •  Слабые мышцы спины.
  •  Избыточный вес.
  •  Аномальные искривления и болезни позвоночника.
  •  Длительное нахождение в неподвижной позе.
  •  Травмы позвоночника различной степени тяжести.
  •  Избыточные нагрузки на позвоночник во время спортивных занятий.
  • Подъем чрезмерных тяжестей без подготовки и/или с неправильной техникой, т.е. слишком высокие нагрузки при хорошо подготовленном опорно-двигательном аппарате или даже обычные бытовые нагрузки при слабой физической подготовке.
  •  Инфекционные заболевания.
  •  Возрастные изменения.

Симптоматика протрузии дисков

Главным фактором, вынуждающим человека обратиться к врачу, являются систематические болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в ногу. Кроме того, в зависимости от расположения протрузии, могут проявляться и другие симптомы:

  • общая усталость и снижение мышечной активности;
  • покалывание в конечностях с онемением отдельных участков;
  • ограничение в подвижности;
  • «прострелы» в области позвоночника, возникающие при резких движениях.

Но удостовериться в том, что проблемой всего вышеперечисленного является именно протрузия, а не другое заболевание можно только, сделав МРТ крестцово-поясничного отдела позвоночника.

Причины протрузий дисков шейного отдела позвоночника: стадии, симптомы, лечение и профилактика

Причины возникновения заболевания

Существует множество факторов, которые провоцируют появление данной проблемы. Помимо остеохондроза и сколиоза, протрузии межпозвоночных дисков могут возникать из-за:

  • малоподвижного образа жизни;
  • бесконтрольного поднятия тяжестей;
  • перенапряжения мышц спины;
  • нарушения обмена веществ;
  • злоупотребления алкоголем и курением.

Заработать протрузию можно также, если постоянно ходить на высоких каблуках, сутулиться при работе за компьютером, усиленно заниматься на тренажёрах или регулярно употреблять пересоленную пищу.

Получить бесплатную консультациюКонсультация ни к чему Вас не обязывает

Диагностика и обследование

Предварительный диагноз, позволяющий определить наличие проблемы, может установить мануальный терапевт или вертеброневролог при первичном осмотре. Но пальпаторная диагностика (ручное ощупывание проблемного участка спины) не даёт полной информации о стадии заболевания и размерах протрузии. Поэтому пациенты вынуждены проходить дополнительные обследования, в частности делать МРТ позвоночника или компьютерную томографию.

Причины протрузий дисков шейного отдела позвоночника: стадии, симптомы, лечение и профилактика

Причины появления

Для того чтобы понять, что такое поясничного отдела, нужно знать, что его позвонки соединяются между собой межпозвоночными дисками. Они достаточно эластичны и обеспечивают поясничному отделу не только прочность, но и гибкость.

По мере наступления возраста, в прямом и переносном смысле слова (старения организма ?) структура межпозвонковых дисков претерпевает изменения они утрачивают воду, уменьшается их эластичность, упругость, высота; диски «расплющиваются». В результате это приводит к деструкции фиброзного кольца (без его прорыва), которое сопровождается выступлением диска в позвоночный канал.

Это далеко не единственная причина, которая приводит к появлению данной патологии. К остальным относятся:

  • ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • механические перегрузки позвоночника;
  • неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб;
  • целый ряд воспалительных заболеваний;
  • аномалии опорно-двигательного аппарата, появившиеся в период внутриутробного развития;
  • избыточный вес.

Наши врачи

Причины протрузий дисков шейного отдела позвоночника: стадии, симптомы, лечение и профилактика

Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Причины протрузий дисков шейного отдела позвоночника: стадии, симптомы, лечение и профилактика

Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Клинические проявления

поясничного отдела включают в себя следующее:

  • болевые ощущения в пояснице острого или хронического характера, которые распространяются вдоль нижней конечности;
  • приступы ;
  • ограничение движений в поясничном отделе;
  • нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • ослабление мышц ног;
  • парезы и параличи;
  • сбои в функционировании органов малого таза;
  • снижение или угнетение половой функции.
Популярные статьи  Тендовагинит сухожилий — причины, виды, симптомы, лечение заболевания

Диагностика

Специалисты ЦЭЛТ назначают поясничного отдела только после того, как правильно поставят диагноз и выяснят причину развития патологии. Для этого ими проводятся врачебный осмотр и сбор анамнеза, а также компьютерная или .

Комплексное обследование позволяет получить необходимую информацию о размере протрузии, ширине позвоночного канала, появлении других изменений, вызванных данной патологией.

Лечение

Тактика лечения протрузии поясничного отдела подбирается нашими специалистами в индивидуальном порядке. Как правило, лечение проводится комплексно и требует немало времени, но чёткое следование всем рекомендациям наших , травматологов-ортопедов, специалистов позволяет добиться желаемых результатов.

В случае, если наблюдается интенсивная болевая симптоматика, наши специалисты прибегают к медикаментозной терапии, благодаря которой можно:

  • свести к минимуму или исключить боль;
  • устранить воспалительные процессы;
  • снять отёк нервных корешков;
  • устранить мышечные спазмы.

Помимо этого, применяются и другие консервативные методы лечения:

  • лечебная физкультура;
  • профессиональный массаж;
  • физиотерапия;
  • коррекция позвоночника.

При необходимости практикуются малоинвазивные манипуляции в виде блокад. Этот метод даёт хорошие результаты, поскольку предусматривает введение лекарственных препаратов непосредственно в поражённую область. Он имеет массу преимуществ:

  • моментальный результат;
  • устранение боли, отёка и воспаления;
  • минимальное время на восстановление после процедуры;
  • длительный эффект.

К оперативному вмешательству наши специалисты прибегают только в самых крайних случаях.

Обращайтесь в ЦЭЛТ своевременно — не ждите, когда протрузия превратится в грыжу позвоночника!

  • Протрузия дисков шейного отдела
  • Протрузия дисков грудного отдела

Шейная протрузия: лечение

В случае протрузии, как и многих других заболеваний позвоночника, своевременное обращение к врачу позволит не только избежать серьезных последствий для организма, но и восстановить здоровье позвоночника. Обратиться следует к неврологу или ортопеду. После диагностики и постановки точного диагноза будет назначено лечение, которое, как правило, состоит из комплекса мероприятий:

  • лечебная физкультура – для укрепления мышц шеи и всего позвоночника;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия (криотерапия, вакуумная терапия, лечебные ванны и др.);
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание, биопунктура);
  • массаж;
  • ношение удобной одежды и обуви;
  • правильное питание;
  • коррекция веса;
  • достаточный отдых;
  • умеренные физические нагрузки и отсутствие резких движений.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, на поздних стадиях может потребоваться оперативное лечение. Чтобы этого не произошло, внимательно прислушивайтесь к сигналам своего организма и своевременно реагируйте на них.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

    Записаться

  • МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Что происходит при протрузии диска?

Причины протрузий дисков шейного отдела позвоночника: стадии, симптомы, лечение и профилактикаЧтобы понять, что же происходит при протрузии, рассмотрим, как устроен межпозвонковый диск. Студенистообразное пульпозное ядро, центральная часть межпозвонкового хрящевого диска, окружено фиброзным кольцом, состоящим из волокнисто-хрящевой и соединительной ткани.

В результате дегенеративных процессов фиброзное кольцо становится тоньше, теряет эластичность, в нем появляются, трещины, в которые начинает смещаться студенистое ядро, образуется выступ, выпячиваение — это и есть протрузия диска. При протрузии повреждаются только внутренние волокна фиброзного кольца, а сохранившиеся наружные волокна образуют подвижный фрагмент межпозвонкового диска.

Образовавшийся выступ выходит (выпадает) в спинномозговой канал, в результате чего происходит раздражение или защемление находящихся там нервы и сосуды. Помимо сдавливания нерва может нарушиться и стабильность самого позвоночного сегмента.

Популярные статьи  Разрыв связок плечевого сустава: симптомы, лечение и срок заживления

При разрыве (повреждении наружных волокон) фиброзного кольца межпозвонкового диска в сочетании с выпячиванием фрагмента студенистого ядра, когда его связь с веществом ядра не нарушается, образуется пролапс (выпадение) межпозвонкового диска в спинномозговой канал, который принято считать истинной межпозвонковой грыжей.

Диагностика протрузии диска

Боль в шее при радикулопатии и отсутствие симптомов «красных флажков» обычно не требует использования методов визуализации или других специальных исследований. Тем не менее, в целях верификации врач может назначить следующие методы исследований:

Анализы крови могут быть назначены для исключения инфекционных или воспалительных заболеваний (снижение гемоглобина может быть признаком анемии; повышение РОЭ может быть признаком, как инфекции, так и воспаления; уровень ревматоидного фактора и определение HLA-B27 могут указывать на системные заболевания соединительной ткани).

Методы медицинской визуализации очень важны, но их следует интерпретировать в свете клинической картины, поскольку положительные результаты довольно распространены у людей без каких-либо жалоб:

• Рентгенография. Обычный рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника может использоваться для оценки хронических дегенеративных изменений, метастатических опухолей, инфекции, деформации позвоночника и стабильности двигательных сегментов. Интерпретация результатов исследований нередко затруднена, поскольку дегенеративные признаки почти универсальны у людей в возрасте старше 35 лет.

• МРТ. Этот метод визуализации может быть назначен, если рентгенография не позволила определить генез симптоматики. МРТ следует проводить для диагностики протрузии (грыжи) диска и наличия компрессии нервных структур.

• КТ-миелография может быть использована в том случае, если есть какие-либо противопоказания к МРТ.

•ЭМГ (ЭНМГ)- эти методы могут быть информативны при наличии радикулопатии или же необходимости определения уровня поражения и дифференциации шейной радикулопатии от нервных компрессионных синдромов.

Причины протрузий дисков шейного отдела позвоночника: стадии, симптомы, лечение и профилактика

Протрузия диска в шейном отделе

Протрузия диска — это состояние, при котором происходит выбухание диска и воздействие на корешки, вызывая боль в шее и другие симптомы. Протрузия возникает, как правило, в результате возрастных изменений. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы. При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:

  • Хронические, локальные боли в шее
  • Мышечная слабость в плече, руке, локте
  • Онемение и покалывание в руке
  • Боли с иррадиацией вдоль руки

Специфические симптомы зависят от локализации протрузии и степени изменений в диске. Поэтому, эффективное лечение возможно только после точной диагностики причины с помощью нейровизуализации (МРТ или КТ) и дифференциации с другими заболеваниями, дающими аналогичные симптомы. Возможности консервативного лечения при протрузиях в шейном отделе позвоночника достаточно высокие.

Особенности протрузии и причины ее развития

Межпозвоночные диски – прокладки из хрящевой ткани, которые находятся между всеми позвонками. Они выполняют функцию амортизации, делают позвоночник более гибким и подвижным, стабилизируют его во время физической активности. Их размер зависит от участка размещения. Шейные – являются самыми маленькими, поясничные – самые большие.

У каждого диска есть желеобразное пульпозное ядро, которое окружает фиброзное кольцо. Их питание осуществляется диффузным способом сквозь замыкательную пластину из кровеносной системы позвонка. Поэтому при нарушении обменных процессов, недостаточном питании, активных физических нагрузках, они быстро изнашиваются и повреждаются. Из-за дефицита полезных веществ уменьшается эластичность пульпозного ядра, нарушается его амортизационная функция, что приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам.

Если своевременно не обратить внимание на проблему и не начать лечение, высота фиброзного кольца уменьшается, его волокна могут повреждаться, а в образовавшиеся просветы проникает пульпозное ядро. Так развивается протрузия

Протрузией называют состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается и оказывается в канале позвоночного столба. При этом целостность фиброзного кольца не нарушается.

От грыжи протрузия дисков позвоночника отличается целостностью фиброзного кольца. В случае протрузии оно сохраняет свою структуру. Если присутствует грыжа позвоночника, фиброзное кольцо разрывается.

Подробнее о разнице грыжи и протрузии смотрите в видео:

Ранее основным фактором развития патологии считался возраст. Но сегодня ее все чаще диагностируют и у молодых пациентов. Причинами возникновения становятся:

  • травмы спины;
  • избыточная масса тела;
  • малоактивный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник при занятии спортом или поднятии тяжестей;
  • недоразвитость, слабость мышечного корсета.
Популярные статьи  Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других: классификация, цены

К факторам, которые оказывают негативное влияние на состояние позвоночника, относят:

  • несбалансированное питание;
  • частые стрессы;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • сколиоз.

С возрастом фиброзное кольцо становится менее эластичным и может растрескиваться, в результате чего происходит его выпячивание и повышается риск повреждения.

Диагностика протрузий

Анамнез, первичный осмотр и различные методы диагностики позволяют не только выявить протрузии, но и определить уровень развития патологии. Рентгенологическое исследование дает возможность установить степень деформационных изменений, тогда как специальные объективные тесты позволяют определить функциональные нарушения позвоночно-двигательных сегментов. Для получения наиболее полной характеристики аномальных изменений межпозвонкового диска с четкой визуализацией компрессии нервных пучков используется компьютерная томография или МРТ. В общем случае врач, имеющий достаточно большую практику и высокий профессиональный уровень, с высокой долей вероятности может при помощи т.н. физикальных методов определить, в каком сегменте позвоночника идет патологический процесс, а КТ и МРТ необходимы для детализации, документирования результатов объективных методов исследования, а впоследствии — для оценки динамики развития заболевания или результатов лечебного процесса.

Диагностика

Протрузия межпозвонковых дисков способна некоторое время себя не проявлять. Симптомы обычно возникают тогда, когда выпячивание оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в этой области.

Чтобы выявить патологию, врач может назначить:

  1. Рентгенографическое исследование. Этот способ диагностики относят к самым простым и доступным. Выпячивание на снимке незаметно, но врач сможет сделать заключение об общем состоянии позвоночного столба, наличии искривления, исключит перелом и другие травмы, оценит состояние позвонков. На наличие протрузии дисков позвоночника может указывать уменьшение их высоты.
  2. КТ или МРТ. Данные методы исследования дают более точную картину. Более информативным является магнитно-резонансная томография, позволяющая просмотреть состояние мягких тканей. Но, если у пациента есть противопоказания к ее проведению, назначается компьютерная томография.

После проведения магнитно-резонансной томографии, врач может определить:

  • вид выпячивания;
  • место размещения и направление протрузии;
  • размеры патологического очага;
  • общее состояние позвоночного столба и спинномозгового канала.

Что такое диффузная протрузия дисков позвоночника

Одной из самых часто встречающихся разновидностей протрузии является дорзальная, характеризующаяся образованием заднего выпячивания, которое направлено к спинному мозгу. Подвидом такой патологии является циркулярная и диффузная протрузии. Диффузный вид заболевания диагностируется тогда, когда доктор выявляет неравномерное и не единственное выпячивание межпозвонкового хряща.

Такой вид патологии является одним из самых серьезных, он сопровождается большим дискомфортом для пациента. Такое заболевание может затрагивать один или несколько дисков, а также локализоваться в шейном, грудном, поясничном или даже крестцово-копчиковом отделе позвоночного столба.

VI. Классификация протрузий межпозвоночного диска

Традиционно протрузии классифицируются в зависимости от их вида, типа выпячивания и расположения.

I.По виду – циркулярные и диффузные:

  • Циркулярная протрузия – выпячивание межпозвоночного диска равномерное, круговое. Возникает на фоне дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника, приводит к ущемлению нервных корешков и развитию неврологической симптоматики. Заболевание имеет хроническое течение и без адекватного лечения может привести к инвалидизации. Встречается в 85% диагностируемых случаев.
  • Диффузная протрузия – выпячивание межпозвоночного диска происходит неравномерно. Заболевание имеет хроническое течение и без своевременного лечения имеет неблагоприятный прогноз – потеря трудоспособности и инвалидность.
Оцените статью