Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: лучшие препараты

Когда применяется?

Гиалуроновая кислота в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами назначается врачом для лечения нескольких патологических состояний:

• Артроз – дегенеративно-дистрофическая патология, сопровождающаяся разрушением хрящей на фоне нарушения их питания. Она может иметь врожденное происхождение, быть результатом перенесенных травм или длительного воспалительного процесса, а также возрастных изменений в организме пожилых людей. Внутрисуставное введение лекарственного средства преимущественно предназначено для лечения крупных структур костно-мышечной системы (коленный, тазобедренный, локтевой сустав). Гиалуроновая кислота при болях в суставах, вызванных дегенеративно-дистрофическим процессом является средством выбора для патогенетической терапии.
• Реабилитация структур костно-мышечной системы пациента после перенесенного оперативного вмешательства, включая диагностическую или лечебную артроскопию.
• Восстановление функционального состояния после перенесенной травмы, которое также служит профилактическим мероприятием в отношении последующего развития артроза.
• Возрастные изменения на коже, характеризующиеся снижением концентрации гиалуроната, эластичных волокон и воды в межклеточном веществе соединительной ткани, что проявляется появлением морщин.

Необходимость назначения лечения определяет врач ортопед после проведенного комплексного обследования. Оно часто включает препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота для суставов. Стоимость курса терапии зависит от вида применяемых препаратов, их дозировки, а также количества инъекций.

Особенности манипуляции

Лечение коленного сустава с использованием гиалуроновой кислоты назначается врачом ортопедом после проведенной объективной диагностики с определением характера и степени выраженности изменений в тканях. Правильное применение лекарственного средства возможно с обязательным учетом нескольких особенностей:

• Объем вводимого раствора определяется индивидуально, в среднем он составляет несколько мл.
• Курс лечения препаратами, содержащими раствор гиалуроновой кислоты, может включать выполнение нескольких уколов.
• Перед выполнением внутрисуставного введения раствора назначается определения возможного наличия аллергии (проба на аллергию обычно проводится с внутрикожным введением небольшого количества препарата).
• Современный фармацевтический рынок включает достаточно большое количество препаратов, которые содержат в своем составе гиалуроновую кислоту. Они отличаются концентрацией основного действующего вещества, вспомогательными компонентами, стоимостью упаковки. Выбор лекарственного средства проводит врач, основываясь на результатах проведенных диагностических исследований, а также определенными терапевтическими целями.

«Гиалуром»

Гиалуром – румынский препарат, вязкая стерильная жидкость для внутрисуставных инъекций при артрозе и деформирующем остеоартрозе. В упаковке – одноразовый стеклянный шприц в прозрачной пленке, со стерильной иглой и защитным колпачком. Производитель рекомендует применять его при артрозе и артрите, а также при остеохондрозе – для более быстрого восстановления суставной межпозвоночной ткани. Кроме того, в числе показаний – дефицит синовиальной жидкости, диагностическая артроскопия и другие хирургические вмешательства на суставе.

Обратите внимание!

Для лечения артроза мелких суставов производитель рекомендует вводить не 2, а 1 мл. «Гиалуром» поставляется в упаковке по 2 мл. По инструкции, запрещено использовать остатки лекарства – каждый шприц предназначен для одной инъекции. Это значит, что, если лечить предстоит только один мелкий сустав, половина содержимого шприца так и не пригодится.

Во время введения пациенты отмечают болезненные ощущения. Местные реакции сохраняются в течение 1-3 суток. В этот период необходимо обеспечить суставу полный покой, а также делать при необходимости охлаждающие компрессы.

После введения «Гиалурома» нужен полный покой до трех суток

Противопоказания

Ограничениями к применению эндопротезирующего вещества Нолтрекс служат следующие, нижеописанные состояния.

• Воспалительные процессы кожи, которые локализуются в области возможного проведения процедуры.
• Инфицирование и воспаление суставной области.
• Проведение артроскопических вмешательств или интервал времени, равный семи дням после них.
• Категорически нельзя вводить препарат в железистую ткань.
• Период вынашивания плода и последующее кормление грудью.

С большой осторожностью следует использовать эндопротезный материал у пациентов с диабетическими заболеваниями. Поскольку они обладают большой уязвимостью тканей

Особенности применения

Для эффективности применения внутрисуставных инъекций вводить их должен исключительно опытный специалист ортопед. В таком случае процедура лечения будет безболезненной и не нанесет вред пациенту. Для проведения манипуляции задействуется шприц с удлиненной иглой, которая направляется непосредственно в область суставной щели. Чтобы минимизировать ошибки в процессе внутрисуставной инъекции применяют регулярный УЗИ-контроль.

В некоторых случаях до введения в сустав медикаментов производится откачка из него жидкости. Это необходимо для забора материала на исследование или для устранения возможных осложнений. Когда сустав осушат, врачом вводится лекарство в соответствующую полость.

Некоторые пациенты ошибочно считают, что процедура внутрисуставных инъекций сопровождается болью. Однако это неверно. Поскольку для манипуляций применяются длинные и тонкие иглы, то ощущения пациента не отличается от стандартных уколов внутримышечного типа. Для равномерного распределения лекарства внутри сустава необходимо осуществить незначительные движения им. В ряде случаев рекомендуется наложение тугой повязки.

При лечении сустава с использованием внутрисуставных инъекций не требуется придерживаться жестких реабилитационных мероприятий. Однако желательно исключить нагрузку на конечность. Это необходимо для недопущения осложнений и повышения результативности терапии

Поэтому важно исключить поднятия грузов, не употреблять спиртные напитки

Цены на внутрисуставные уколы

Услуги	Цена	Записаться
Голеностопный сустав	1500 руб	Записаться
Коленный сустав	1500 руб	Записаться
Локтевой сустав	1500 руб	Записаться
Лучезапястный сустав	1500 руб	Записаться
Плечевой сустав	1500 руб	Записаться
Тазобедренный сустав	2000 руб	Записаться

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

  Записаться

• МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

  Записаться

Рекомендуем прочитать:

• Лекарственная блокада
• Внутрисуставные инъекции
• Пункция сустава
• Инъекции в тазобедренный сустав
• Инъекции в сустав при артрозе
• Инъекции в сустав при артрите
• Инъекции в коленный сустав
• Пункция плечевого сустава
• Пункция локтевого сустава
• Пункция кисти
• Пункция тазобедренного сустава
• Пункция коленного сустава
• Пункция голеностопного сустава
• Пункции при бурсите

Еще статьи →

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Добавить комментарий

Почему обращаются к нам?

• Без очередей

  Не надо ждать мы работаем
  по предварительной записи

• Все за один день

  Прием врача, диагностика
  и лечение в день обращения

• Снимем боль

  Поможем снять боль
  всего за 1-2 визита к нам

• Гарантируем

  Профессиональный подход
  доступные цены и качество

• Приём врача 0 руб!

  При курсовом лечении все консультации бесплатны

• Три варианта лечения

  Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Типы внутрисуставных инъекций

Цель внутрисуставных инъекций может варьироваться в зависимости от используемого препарата. Хотя обезболивание является наиболее распространенной целью инъекций в сустав, их также можно использовать для доставки химиотерапевтических препаратов, таких как Доксил (доксорубицин), непосредственно в сустав, пораженный раком. Они также могут быть эффективным средством ликвидации грибковой инфекции в суставах (также известных как грибковый артрит).

Местные анестетики иногда вводятся внутрь сустава как вариант купирования боли после артроскопической хирургии. Но этот метод купирования боли более не рекомендуется в клинике, поскольку данные исследований свидетельствуют о том, что это может способствовать деградации хондроцитов в хрящевой ткани сустава.
Было показано, что инъекции в сустав ботокса (ботулинический нейротоксин А) позволяют значительно снизить боли с у пациентов с выраженным остеоартритом коленного сустава. Тем не менее, использование Ботокса не улучшает и не восстанавливает физическую функцию сустава.
Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), полученная из цельной крови, содержит тромбоциты и жидкую часть крови, известную как плазма. Показано, что внутрисуставные инъекции PRP уменьшают боль и улучшают физическую функцию у лиц с остеоартритом, поддерживая регенерацию коллагена в суставах. Однако использование этого метода лечения не позволяет полностью избавиться от заболевания, но может остановить прогрессирование артрита.

Цены на внутрисуставные инъекции

Услуги	Цена	Записаться
Голеностопный сустав	1500 руб	Записаться
Коленный сустав	1500 руб	Записаться
Локтевой сустав	1500 руб	Записаться
Лучезапястный сустав	1500 руб	Записаться
Плечевой сустав	1500 руб	Записаться
Тазобедренный сустав	2000 руб	Записаться

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

  Записаться

• МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

  Записаться

Рекомендуем прочитать:

• Вытяжение суставов
• Блокада коленного сустава
• Пункция коленного сустава
• Ударно-волновая терапия коленного сустава
• Аутоплазмотерапия суставов
• Плазмолифтинг при артрозе
• Где сделать УЗИ коленных суставов?
• Как делают УЗИ колена

Еще статьи →

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Добавить комментарий

Почему обращаются к нам?

• Без очередей

  Не надо ждать мы работаем
  по предварительной записи

• Все за один день

  Прием врача, диагностика
  и лечение в день обращения

• Снимем боль

  Поможем снять боль
  всего за 1-2 визита к нам

• Гарантируем

  Профессиональный подход
  доступные цены и качество

• Приём врача 0 руб!

  При курсовом лечении все консультации бесплатны

• Три варианта лечения

  Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Инъекции для суставов Ферматрон цена в клинике «Благодатная»

Один из популярных препаратов для введения в суставы на основе гиалуроновой кислоты – Ферматрон. Уколы Ферматрона успешно выполняют в клинике «Благодатная» по приемлемым ценам:

• Внутрисуставное введение Ферматрона (1%) – 5600 рублей
• Внутрисуставное введение Ферматрона плюс (1,5%) – 9000 рублей
• Внутрисуставное введение Ферматрона S (2,3%) – 19500 рублей

Эффект от одного курса сохраняется на срок до 12 месяцев в зависимости от состояния и физических особенностей пациента.

Препарат Ферматрон выполняет роль заменителя природной внутрисуставной жидкости, роль смазки и амортизатора, поэтому при введении Ферматрона отмечается следующие эффекты:

• Регресс суставного заболевания,
• Защита тканей от внешних воздействий,
• Стимуляция выработки естественного гиалурона,
• Повышение эластичности, вязкости синовиальной жидкости,
• Повышение подвижности сустава,
• Устранение болевого синдрома.

В отличие от лекарств в таблетированной форме Ферматрон оказывает действие конкретно в зоне поражения, и облегчение состояния и выздоровление наступают гораздо быстрее и без побочных эффектов.

В клинике «Благодатная» обследование и инъекции выполняются только опытными специалистами, обладающими огромным опытом и хорошими манипулятивными навыками безболезненного и правильного выполнения этой манипуляции. У наших врачей более 35 лет опыта работы в своей специальности и высокотехнологичные, современные медикаменты – такие как признанный западноевропейский препарат Ферматрон.

Преимущества внутрисуставных уколов гиалуроновой кислоты

У здорового человека полости в суставах между хрящами заполнены внутрисуставной жидкостью, которая питает ткани хряща, позволяя ему быть подвижным и предохраняя его от изнашивания во время работы. С возрастом количество жидкости уменьшается, качество её ухудшается, из-за чего хрящи начинают изнашиваться, утрачивая возможность нормального плавного скольжения при сгибах.

Заменить природную внутрисуставную субстанцию позволяют внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – введение кислоты позволяет достичь оптимального объёма внутрисуставной жидкости, кроме того, гиалуроновая кислота имеет противовоспалительные свойства. Преимущество внутрисуставной инъекции гиалуроновой кислоты состоит и в том, что препарат способен простимулировать организм к выработке собственной внутрисуставной жидкости.

Техника внутрисуставных инъекций состоит в том, что препарата вводят внутрь сустава с помощью очень тонкой длинной иглы таким образом, что пациент практически не испытывает болевых ощущений (не болезненнее, чем обычные внутримышечные уколы).

Главное условие успешного введения препарата – игла должна попасть точно в суставную щель. Для обеспечения высокой точность введения препарата уколы начинают делать после УЗИ суставов – обследование помогает заранее проконтролировать процесс введения лекарства. В некоторых случаях до укола специалист откачивает жидкость из межсуставного пространства (иногда это делается для того, чтобы проанализировать состав жидкости, иногда – по другими причинам, но в любом случае изучение состава межсуставной жидкости перед введением лекарства позволяет избежать осложнений).

Введение препаратов проводится под строгим контролем врача-ортопеда, это гарантия безопасности и эффективности манипуляции.

Сравнение характеристик жидких эндопротезов «Гиалуром», «Остенил», «Интраджект» и «Нолтрекс»

	«Гиалуром»	«Остенил»	«Интраджект»	«Нолтрекс»
Состав	Гиалуронат натрия 1,5 %, хлорид натрия, вода	Гиалуронат натрия 1 %, хлорид натрия, моногидрогенфосфат натрия, дигидрогенфосфат натрия, вода	Нестабилизированная гиалуроновая кислота 1 %, вода	Трехмерный полиакриламид 4,5 %, ионы серебра, вода
Молекулярная масса	2 400 000 Да	1 000 000 Да	2 200 000 Да	Более 10 000 000 Да
Объем	2 мл (есть также дозировка 3 мл)	2 мл (есть также дозировка 1 мл для мелких суставов)	2 мл	2,5 мл
Противопоказания	Инфицированные раны, ссадины в области сустава, инфекции в суставе, системные нарушения свертываемости крови	Ярко выраженная чувствительность к любому компоненту препарата	Аутоиммунные заболевания, патологическая кровоточивость, инфекции и воспаления в суставе, повреждения кожи в месте введения	Воспаление кожи в месте введения, воспаление сустава, период 1 неделя после артроскопии
Побочные действия	Местные вторичные явления – покраснение, опухание, ощущение тепла	Локальные вторичные явления – покраснение, опухание, ощущение тепла	Локальные явления – боль, покраснение, отек сустава, внутрисуставная экссудация, редко – септический артрит	Легкое или умеренное жжение в суставе, покраснение и отек сустава – очень редко
Вероятность аллергических реакций	Крайне редко	Очень низкая	Крайне редко – зуд, сыпь, крапивница, отмечены случаи анафилактических реакций на препарат	Очень низкая
Продолжительность эффекта после курса	От 6 месяцев	6-12 месяцев	6-12 месяцев	6-24 месяца
Количество инъекций на курс	Не менее 3	3-5	3-5	1-4
Стоимость за 1 упаковку (актуальна на 1 квартал 2019 г.)	От 5000 руб.	От 3500 руб.	От 5700 руб.	3100 руб.
Стоимость курса лечения	Не  менее 15 000 руб.	10-18 тыс. руб.	От 18 тыс. руб.	От 3100 до 12 500 руб.
Помогает ли при поздних стадиях остеоартроза	нет	незначительно	нет	да
Страна-производитель	Румыния	Германия	Россия	Россия