Замена коленного сустава: подготовка и ход операции

Содержание

Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

Сначала Вас попросят предоставить актуальные снимки МРТ, а также результаты рентгенологического обследования. Таким образом врач сможет оценить состояние коленного сустава. После того как мы получим все необходимые документы через наш интернет-сайт, в течение 1-2 дней мы отправим Вам предварительный план лечения и смету расходов.

Ортопедический медицинский центр Геленк-Клинка предоставляет иностранным пациентам возможность записи на прием в короткие сроки. Мы будем рады помочь Вам с оформлением визы, после того как на наш счет поступит предоплата, указанная в предварительной смете расходов, Вслучае отказа в предоставлении визы предоплата возвращается в полном объеме.

Для пациентов из-за рубежа мы стараемся сократить время между предварительным обследованием и самой операций. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время как амбулаторное, так и стационарного лечения Вас будет сопровождать квалифицированный медицинский персонал, говорящий на нескольких иностранных языках (английский, русский, испанский, португальский). Так же мы оказываем помощь в поиске переводчика (напр. на арабский), оплата которого производится пациентом в отдельном порядке. Мы будем рады помочь Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как интересно провести свободное время в Германии Вам и членам Вашей семьи.

Подготовка к операции

Готовится к операции необходимо начинать уже за две недели. Для подготовки к артроскопии специалист (ортопед-травматолог, травматолог или ортопед) должен провести опрос пациента и изучить его анамнез

Важно выяснить наличие или отсутствие противопоказаний к операции. Этот шаг необходим, чтобы избежать осложнений после оперативного вмешательства

Поэтому особое внимание врач обращает на пациентов с проблемами в сердечно-сосудистой системе, диабетом (первого или второго типа), легочной эмфиземой или артериальной гипертензией. Временными противопоказаниями могут быть ОРЗ, герпес и другие воспалительные процессы

Для комплексной оценки состояния пациента назначают лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи). При наличии проблем с сердечно-сосудистой, дыхательной системой направляют на электрокардиографию, рентгенографию. Обычно такие дополнительные диагностические процедуры назначают людям старше 50 лет.

Перед проведением артроскопии специалист узнает, принимает ли пациент какие-то препараты, если да то исключить придется: ибупрофен, аспирин, напроксен, лекарства с наркотическим действием. Причина в том, что эти фармацевтические средства препятствуют нормальному свертыванию крови, что влияет на реабилитационный период после проведения артроскопии.

Также необходимо проверить реакцию организма на назначенные препараты для проведения операции и реабилитационного периода. Таким образом, врач исключает возможность манифестирования аллергической реакции и побочных явлений.

Людям, страдающим от никотиновой зависимости, следует бросить привычку до того, пока не заживет рана от надреза. Причина в том, что никотин значительно замедляет процессы регенерации. Кроме сигарет, за неделю до артроскопии рекомендуется отказаться от алкоголя.

Что нужно делать в день проведения артроскопии

Придерживайтесь рекомендаций специалиста, а также простых правил:

  1. Поесть нужно минимум за 6 часов до оперативного вмешательства. Это должен быть не обильный, легкий прием пищи (чай, творог, йогурт). После нельзя принимать еду и пить воду.
  2. Обязательно возьмите необходимые документы и результаты анализов (лучше заранее уточнить у врача).
  3. Выбирайте удобную одежду, которая не будет сковывать движения.

Анестезия перед операцией

Артроскопия — это хирургическое вмешательство, которое проводиться совместно с использованием анестезии. В связи с этим до операции пациент должен пройти консультацию врача-анестезиолога. Он поможет выбрать индивидуальную схему обезболивания. Выделяют два вида анестезии, которую могут проводить при артроскопии:

  1. Местная. Сюда относится субарахноидальная, спинальная, эпидуральная. Все эти виды анестезии вводят в организм путем люмбальной пункции. Человек при таком виде обезболивания находится в сознании.
  2. Общая. Пациент пребывает в состоянии глубокого сна.

Виды операций по эндопротезированию коленного сустава

Специалисты используют 2 вида операции – частичную и тотальную.

При частичном эндопротезировании устанавливаются новые элементы сустава и удаляются разрушенные ткани. Назначается данный метод только тогда, когда после травмы не нарушилась функциональность суставных связок. Рекомендуется частичная операция взрослым пациентам, которые не занимаются спортом и не создают дополнительную нагрузку на коленные суставы. После процедуры реабилитация занимает минимум времени, потому что травматичность невысокая и можно избежать серьезного повреждения тканей и обширной кровопотери.

Положительным результатом является полное восстановление функциональности и подвижности спустя месяц после хирургического вмешательства. Нередко реабилитация занимает более 60 дней, после чего пациент вновь может приседать, ходить, подниматься по ступенькам и т.д. Дискомфорт и болевой синдром исчезают спустя неделю после процедуры. Дополнительно хирурги выполняют балансировку крестообразных и коллатеральных связок.

Единственным минусом данного метода является недолговечность имплантата. Повторная операция и замена выполняются спустя 5 лет при условии, что человек избегает повышенных физических нагрузок и не занимается спортом.

При тотальном эндопротезировании проводится полная замена сустава имплантатом, состоящим из композитов, керамики и сплавов металла. Повышенная прочность и износоустойчивость материалов дают возможность использовать имплантат более 20 лет без замены и реставрации. Сейчас в современной медицине используются модели с подвижной платформой, в которых вкладыш из полиэтилена двигается строго по физиологической траектории движения сустава. Поэтому данный элемент выполняет функцию мениска и обеспечивает 100% функциональность.

Полная замена сустава имплантатом рекомендована спортсменам и активным людям, так как срок службы конструкции огромен, и она уверенно переносит нагрузки. Нельзя использовать данный метод при слабом связочном аппарате, остеомиелите, остеопорозе. Дополнительно могут возникнуть трудности с реабилитацией из-за высокой травматичности, обширной кровопотери, длительной адаптации к имплантату.

Популярные статьи  Хрен для лечения суставов: эффект, противопоказания, состав и рецепты

Возможные осложнения

Некоторые осложнения возникают уже во время проведения остеотомии, другие — в реабилитационном периоде.

  • Неправильное сращение костей. Происходит по причине неправильной фиксации фрагментов костной ткани во время операции. При таком осложнении нужно повторное вмешательство.
  • Несращение костей. Может возникнуть из-за тяжелых сопутствующих патологий, курения, нарушенного кровоснабжения прооперированного участка, остеопороза. Для лечения проводится повторная операция и назначается специальная реабилитация.
  • Компартмент-синдром. Возникает, если во время хирургической манипуляции мышцы сильно сдавливались жгутом. Для лечения назначают определенные препараты, если случай тяжелый, проводят фасциотомию.
  • Неправильная работа суставов, расположенных рядом с операционным полем. Такое осложнение характерно для отсутствия или нарушения правил реабилитации. Назначается ЛФК.
  • Инфекции. Их могут заносить во время оперативного вмешательства или при неправильном уходе за раной. Для лечения назначают антибиотик, в тяжелых случаях потребуется ревизионная операция.
  • Повреждение нервов — ошибка хирурга или особенность расположения нервных окончаний у пациента. Восстановить функцию поврежденного нерва нельзя.
  • Тромбоэмболия. Происходит при неправильном назначении антикоагулянтов, позднем вставании с кровати, невозможности ношения компрессионного трикотажа. Чтобы устранить такое осложнение, нужно высокие дозы антиагрегантов и антикоагулянтов.

Показания к осуществлению замены коленного сустава

Операция может проводиться в нижеследующих случаях:

  • Сильная боль в колене или скованность, которая мешает пациенту выполнять ежедневные задачи и действия, такие как ходьба, подъем по лестнице, вождение авто, вставание со стула.
  • Умеренная, но постоянная боль в колене, которая не стихает во время сна либо отдыха.
  • Хроническое воспаление и отечность коленного сустава, которые не улучшаются после приема медикаментов или в результате отдыха.
  • Выраженная коленная деформация (ноги «колесом»).
  • Депрессия, вызванная неспособностью осуществлять повседневную активность или социальную деятельность.

К операции обычно прибегают тогда, когда консервативные методики лечения не дали должного эффекта.

Что происходит перед операцией?

Перед операцией врач проводит комплексное клиническое обследование. Сначала выясняются все обстоятельства травмы и степень нестабильности колена. Таким образом, специалист получает информацию о степени разрыва. К сожалению, диагноз зачастую ставится спустя несколько лет после травмы, так как пациенты не придают этому особого значения и считают данное повреждение простым растяжением.

При наличии крепких мышц бедра диагноз как правило не ставят в рамках клинического осмотра и не рассматривают вариант проведения операции. Однако со временем пациент чувствует дискомфорт в коленном суставе. Причиной артроза может стать травма, вследствие которой повреждается хрящ. Очень часто проблемы коленного сустава проявляются лишь спустя несколько лет и только тогда пациент замечает некую нестабильность во время подъема по лестнице либо при вращательных движениях, после чего ощущает сильную боль в колене.

Помимо диагностики степени нестабильности коленного сустава, разрыв крестообразной связки определяют при помощи таких специальных методик, как например тест переднего «выдвижного ящика» (ПВЯ), тест Лахмана или тест на выявление латерального соскальзывания (тест Макинтоша).

Замена коленного сустава: подготовка и ход операции
Тест Лахмана помогает установить стабильность крестообразных связок. Тест проводится по принципу переднего «выдвижного ящика» (ПВЯ), однако подразумевает еще и сгибание колена на 30°. joint-surgeon

Кроме того, состояние крестообразных связок определяет МРТ. Рентген требуется для исключения костных сопутствующих повреждений коленного сустава. Также, поставить диагноз помогает пункция сустава — аспирация синовиальной жидкости из суставной капсулы. Крестообразные связки отличаются хорошим кровоснабжением. Поэтому, их разрыв становится причиной кровоизлияния в сустав. Наличие крови в суставной жидкости указывает на разрыв крестообразной связки.

AПосле диагностики и проверки состояния здоровья пациента, лечащий врач проводит с больным разъяснительную беседу, во время которой подробно рассказывает о ходе хирургического вмешательства, а также о возможных осложнениях. После этого Вас направят на прием к анестезиологу, который еще раз проверит позволяет ли состояние Вашего здоровья вводить анестезирующие препараты. Как правило операция разрыва крестообразных связок проводится на следующий день после разговора с хирургом и анестезиологом.

В чем особенность Вашего нового коленного сустава.

После операции Вы можете чувствовать онемение кожи вокруг рубца. Вы также можете чувствовать некоторое затруднение при сгибании в коленном суставе. Восстановление движений в суставе – одна из целей тотального эндопротезирования, но полное восстановление не всегда возможно.

На металлические компоненты сустава могут реагировать металлодетекторы в аэропортах и на других сооружениях. В таких случаях сообщайте сотрудникам охраны о том, что у Вас была операция с имплантацией металла. Вы можете попросить у хирурга справку о том, что Вам имплантирован эндопротез.

После операции обязательно делайте следующее:

  • Принимайте участие в обучающих программах для поддержания стабильности и подвижности нового сустава
  • Следуйте специальным рекомендациям для предупреждения падений и повреждений. Пациентам, перенесшим перелом после тотального эндопротезирования сустава может потребоваться новое хирургическое вмешательство.
  • Поставьте в известность Вашего стоматолога, что Вы перенесли тотальное эндопротезирование. Требуется прием антибиотиков перед стоматологическими процедурами в течение двух лет после операции, возможно и более, в зависимости от течения послеоперационного периода. Рекомендации для применения антибиотиков для хирурга и стоматолога доступны на сайтах AAOS и ADA.
  • Периодически показывайтесь хирургу для обследования и рентген контроля, даже если не испытываете никаких проблем с суставом.

2.Каковы последние достижения в хирургии коленного сустава?

Минимально инвазивная хирургия в корне изменила операции на коленном суставе, впрочем, как и многие другие области медицины. Ключевое отличие в том, что при минимально инвазивной хирургии используются специальные методы и инструменты, позволяющие проводить сложные операции без больших разрезов.

Малоинвазивная операция по замене коленного сустава требует значительно меньшего разреза (от 7 до 11 сантиметров) по сравнению с традиционной операцией. Менее инвазивный подход значит меньше повреждённых тканей, т.к. доктор может работать точно между волокнами четырёхглавой мышцы, а не разрезать сухожилие. Снижение болевых ощущений, сокращение периода восстановления, облегчение движения вследствие меньшего количество рубцовой ткани после замены коленного сустава – всё это достижения минимально инвазивной хирургии.

В настоящее время, минимально инвазивная хирургия применяется лишь в нескольких клиниках. Исследователи продолжают следить за кратко- и долгосрочными положительными результатами минимально инвазивной хирургии коленного сустава по сравнению с традиционной.

Основные виды операции по эндопротезированию коленного сустава

Говоря в целом, существует два основных варианта операции эндопротезирования коленного сустава:

  • Одномыщелковое эндопротезирование
  • Тотальное (полное) эндопротезирование

Одномыщелковый эндопротез замещает только часть изношенного сустава, поэтому данная операция показана пациентам с поражением одного мыщелка коленного сустава.  Также такую операцию чаще назначают молодым пациентам, ведущим активным образ жизни (включая занятия спортом). Наиболее часто к такой операции прибегают при поражении медиального мыщелка, но этот тип вмешательства может быть применен и у пациентов с очаговым остеонекрозом или вторичным остеоартритом. В 1993 году одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава потеряло свою популярность у хирургов по ряду разных причин, но в основном за счет высокой успешности процедуры тотального (полного) замещения коленного сустава. . Интерес к данной процедуре был возрожден благодаря внедрению минимально-инвазивных технологий и хороших отдаленных результатов операции.

Популярные статьи  Варусная деформация стопы и ног у детей: причины, профилактика, лечение

Тотальное эндопротезирование коленного сустава может быть классифицировано по признаку степени механической стабильности эндопротеза на:

У большинства пациентов, направляемых на тотальное эндопротезирование коленного сустава, передняя крестообразная связка оказывается несостоятельна.  Во время операции ее удаляют. Задняя крестообразная связка часто сохраняет свою целостность и функцию, и во время операции ее могут оставить.

Несвязанные протезы или протезы с сохранением задней крестообразной связки  разработаны с учетом оставления ЗКС (posterior cruciate ligament, PCL) на месте. Этот тип протезов очень успешен и является самым популярным выбором хирурга. Компоненты эндопротеза не связаны между собой и стабильность обеспечивается за счет собственного связочного и мышечного аппарата пациента.

Замена коленного сустава: подготовка и ход операции

Полусвязанные эндопротезы или протезы с замещением задней крестообразной связки  используются, когда сохранение ЗКС невозможно или когда хирург предпочитает использовать в данном случае более стабильный протез. Эти эндопротезы обладают большей стабильностью благодаря различным техническим особенностям, включая наличие большого выступа на тибиальном компоненте, который при движении в протезе взаимодействует с прямоугольным вырезом в феморальном компоненте. Задняя часть выреза оканчивается перпендикулярной поперечной перекладиной, предотвращающей подвывих тибиального компонента во время разгибания коленного сустава.

Замена коленного сустава: подготовка и ход операции

Операция на медиальном мениске

Хрящевая структура колена, локализующаяся в области внутренней поверхности, достаточно часто подвергается травмам. Повреждение реализуется при непосредственном механическом ударе по колену или ротации (вращение) бедра при фиксированной голени. Операция на внутреннем мениске может проводиться артроскопическим методом или открытым доступом.

В современных клиниках методом выбора является артроскопия, которая обладает меньшей травматичностью. Ее суть заключается во введении в полость сустава через небольшие разрезы трубки с камерой, освещением и микроинструментарием, что позволяет проводить манипуляции под визуальным контролем на мониторе.

Если мениск порван, операция обычно проводится открытым доступом, так как может потребоваться полное удаление хрящевой структуры.

Разрыв латерального мениска – операция

Хрящевая структура, локализующаяся в области наружной поверхности колена, повреждается реже. Но при этом выраженность нарушения анатомической целостности более значительная (полный разрыв или отрыв от связок).

В таком случае обычно выполняется открытая операция на колене. Мениск, разрыв или отрыв восстанавливаются при помощи имплантатов или пластики связочного аппарата.

Операция на крестообразной связке и на мениске

Достаточно часто травматическое повреждение структур колена может быть комбинированным, с нарушением целостности крестообразных связок, стабилизирующих сустав. В таких случаях при комбинированном повреждении мениска на ноге, операция выполняется открытым доступом. Она является достаточно сложной и требует более длительного реабилитационного периода, необходимого для полного восстановления прочности соединительнотканных волокон связок.

Операция по сшиванию мениска

При небольшом нарушении анатомической целостности в виде трещины или разрыва с минимальным расхождением, смещением хрящевых отломков, выполняется артроскопическое хирургическое вмешательство. При помощи микроинструментария врач специальными скобами сшивает отломки хряща между собой с восстановлением общей анатомической структуры.

Замена коленного сустава: подготовка и ход операции

Регенерация хрящевой ткани является длительным процессом, поэтому во избежание расхождения швов проводится реабилитация

Это важно для того, чтобы предотвратить необходимость такой процедуры как повторная операция на мениске.. При правильном проведении терапевтических мероприятий, при которых восстанавливается повреждение мениска, лечение является эффективным и дает благоприятный прогноз в отношении функционального состояния колена

Операция при разрыве мениска дает хороший терапевтический эффект и благоприятный прогноз.

При правильном проведении терапевтических мероприятий, при которых восстанавливается повреждение мениска, лечение является эффективным и дает благоприятный прогноз в отношении функционального состояния колена. Операция при разрыве мениска дает хороший терапевтический эффект и благоприятный прогноз.

Операция по удалению части мениска

Удаление части хрящевой структуры колена называется резекция. Это вынужденная мера. Она проводится при значительных повреждениях, при которых нормальное восстановление анатомического соотношения и целостности невозможно. Операция по резекции мениска обычно выполняется при помощи артроскопа.

Дальнейшая терапевтическая тактика зависит от объема удаленных тканей. Она может включать проведение восстановительного периода или замену участка удаленных тканей специальными имплантатами. Если было проведено частичное удаление вследствие такой травмы как разрыв мениска, операция, реабилитация, физиотерапевтические процедуры проводятся в течение достаточно длительного периода времени.

1.Кто нуждается в замене коленного сустава и как проходит операция?

Замена коленного сустава применяется в тех случаях, когда болезненная тугоподвижность сустава затрудняет даже простейшие движения, а другие известные медицине средства уже испробованы. В основном подобные операции проводятся у пациентов старше 50 лет, имеющих тяжёлую форму остеоартрита.

Как проходит операция по замене коленного сустава?

Классическая операция проводится под общей анестезией (временный глубокий сон) или спинальной/эпидуральной анестезией (местная анестезия ниже пояса). Сначала делается разрез длиной от 20 до 30 сантиметров на передней части колена. Повреждённая часть сустава удаляется с поверхности костей, затем поверхности придают специальную форму, чтобы зафиксировать металлический или пластиковый искусственный сустав. Искусственный сустав крепится к бедренной кости, голени и коленной чашечке с помощью цементирующего вещества или другого специального материала. Составленные вместе искусственные части формируют сустав, функции которого поддерживаются окружающими мышцами и связками.

Однополюсное протезирование

Хирурги осуществляют замену разрушенного сустава биологически совместимыми искусственными конструкциями (эндопротезами) несколькими видами эндопротезирования. Врачи выделяют следующие разновидности протезов:

  • тотальный (полная замена коленного сустава);
  • одномыщелковый (частичная или однополюсная замена);
  • ревизионный (повторная).

При установке однополюсной системы человеку реально сохранить костно-хрящевой сегмент, связки затронуты не будут (но они обязаны находиться в хорошем состоянии). Таким образом, выполняется замена исключительно поврежденного участка.

Реабилитационный период

Послеоперационное лечение частично или тотально удаленного мениска значительно проще, чем если бы его структуры были сшитыми. Терапевтическая программа в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуально. По окончании реабилитации ограничений по физической активности нет

Но только важно соблюдать врачебные предписания беспрекословно! Нарушения в лечебно-восстановительной терапии опасны появлением серьезных последствий, начиная от развития инфекции и тромбоэмболии, заканчивая повторной травматизацией внутренних структур колена

Популярные статьи  Почему болит нога от бедра до колена: причины, лечение боли

  • После артротомии (открытой операции) необходимость в иммобилизации прооперированной ноги составляет в среднем 5 суток, при этом нужно будет пользоваться костылями при ходьбе приблизительно 2 недели (без опоры на конечность!). Чтобы предупредить мышечный гипотонус и образование контрактур, со вторых суток прописывается изометрический ЛФК-комплекс упражнений. Примерно через 1 неделю включают активные движения. Временная нетрудоспособность составляет 3-4 месяца.
  • После артроскопической процедуры иммобилизировать сустав, как правило, не требуется. Проблемную ногу, когда человек находится в постели, следует располагать где-то на 10 см выше грудной клетки. С первых часов выполняется тренировка мышц бедра и голени. В этот же день пациенту разрешается дозировано ходить, не допуская полной нагрузки на ногу, при этом при передвижении тоже используются костыли, иногда трость. Частота, интенсивность, продолжительность всех занятий контролируются строго инструктором по ЛФК. К полноценной осевой нагрузке на ногу постепенно приходят на 4-7 день. Лечебной физкультурой начинают заниматься обычно спустя 24 часа. Окончательное восстановление наступает примерно по истечении 2 месяцев.

Замена коленного сустава: подготовка и ход операции

Пример упражнений.

На протяжении 3 дней, чтобы снять отек и боль, показана криотерапия — местное прикладывание сухого холода. Обработка раны и смена стерильной повязки — обязательный ежедневный ритуал. Швы будут сняты на 7-10 сутки. Специалист прописывает дополнительно обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотик широко спектра для профилактики инфекционных процессов в ране и во внутрисуставных отделах. Лечебная физкультура всегда идет в сочетании с физиотерапией, где особенная роль отводится электромиостимуляции, магнитолечению и лазеротерапии.

Видео реабилитационного протокола после артроскопического лечения мениска:

Комментариев нет. Вы можете быть первым, кто оставил комментарий.

Обустройство жилища

Грубое нарушение правила «90 градусов» из-за использования низкого сиденья. Угол между красными линиями (ось бедра — ось туловища) намного больше 90 градусов. Вывих эндопротеза неминуем.

Не стоит пугаться этого заголовка. Ничего грандиозного делать не потребуется. В случае эндопротезирования коленного сустава подготовка жилья сводится к ликвидации с пола ковриков, дорожек и тому подобных предметов, на которых можно споткнуться и упасть. Также до операции следует обзавестись костылями. Модель костылей не имеет особого значения

Важно только, чтобы костыли могли регулироваться по своей длине

С эндопротезированием тазобедренного сустава все немного сложнее. Дело в том, что в первые 6-8 недель после операции пациенту нельзя сгибать ногу в тазобедренном суставе более 90 градусов. По этой причине  потребуется обеспечить пациенту возможность сидеть на кровати, стуле и унитазе, не нарушая данного правила.

Все сидения должны быть на высоте, немного превышающей длину  голени (см. рисунок). Тогда правило «90 градусов» не будет нарушено.

Правило «90 градусов» соблюдается. Угол между красными линиями менее 90 градусов. Высота сидения чуть больше длины голени. Вывиха эндопротеза тазобедренного сустава не будет.

На низкую кровать укладывают дополнительный матрас (он не должен быть слишком мягким) либо под ее ножки подкладывают брусья или кирпичи (кровать при этом не должна потерять устойчивость). На слишком низкие стулья кладут небольшие плотные подушки. Для унитаза лучше купить специальное приспособление (продается в крупных аптеках).

Если в вашем доме есть душевая кабина, то трудностей с купанием не возникнет. Ванну принимать в первые 6 недель после эндопротезирования тазобедренного сустава не получится (только душ). Облегчить непростой заход в ванну поможет небольшой (не скользкий!) ящик возле нее.

В заключение, упомяну о длинных щипцах для поднятия предметов с пола, приспособлениях для надевания носков, обуви и т.п., хотя во всем этом нет особой надобности, если пациент не будет проживать самостоятельно (а я крайне не рекомендую так поступать в первые недели после эндопротезирования).

Отмечу, что нарушение правила «90 градусов» в первые 6-8 недель после замены тазобедренного сустава у большинства пациентов приводит к развитию тяжелого и болезненного осложнения — вывиха эндопротеза.

Подготовка ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава

Подготовка к вторичному хирургическому вмешательству включает устранение негативных факторов, которые могут привести к ухудшению состояния пациента или усложнить операцию. При составлении плана операции учитываются свойства и характеристики материалов и конструкций, которые будут использоваться в имплантировании, просчитываются возможные риски.

Ревизионное эндопротезирование выполняется только после того, как выбраны имплантаты и вспомогательные конструкции. Обязательно учитываются индивидуальные дефекты, имеющийся запас прочности кости. Всегда делается приблизительный прогноз на еще одну операцию.

Ревизионные протезы обычно обладают большими размерами, чем обычные имплантаты, а также имеют некоторые конструктивные отличия: особую форму чашки или пористую поверхность некоторых деталей. Эти особенности связаны с изменением формы и структуры костной ткани за время использования протеза и направлены на уменьшение болезненных ощущений, ускорение заживления, улучшение структуры кости. Их применение позволяет пациентам максимально быстро восстановить активную жизнь.

4.Безопасна ли операция и как долго прослужит сустав?

Хирургия коленного сустава практикуется годами, и технологии всё время совершенствуются. Однако, как и при любых других операциях существует определённый риск. Так как после операции вы не сможете много двигаться, есть риск тромбообразования. Чтобы предотвратить это, ваш лечащий врач может прописать вам препараты, разжижающие кровь.

Инфекции и кровотечение также возможны – это обычные опасности, связанные с общей анестезией. Другие менее распространённые проблемы, которые должны быть учтены вами и вашим лечащим врачом включают, в себя:

  • Это может привести к серьёзным проблемам с дыханием. давления, что может привести к онемению. потребоваться более долгий период пребывания в больнице.
  • Части искусственного сустава могут неплотно зафиксироваться или сломаться
Оцените статью