Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Причины

В каждой трубчатой кости ребенка (в руке или ноге) есть зоны роста, на конце костей состоящие их хряща. Хрящевая ткань не такая прочная, как костная и поэтому больше подвержена повреждению и избыточные нагрузки на зоны роста может привести к отеканию и болезненности этой зоны. Во время физической активности, где много бега, прыжков и наклонов (футбол, баскетбол, волейбол и балет) мышцы бедра у ребенка растягивают сухожилие – четырехглавой мышцы, соединяющей коленную чашечку к большеберцовой кости.Такие повторяющиеся нагрузки могут приводить к небольшим надрывам сухожилия от большеберцовой кости, что в результате приводит к появлению отека и болям, характерным для болезни Осгуд-Шлаттера болезни. В некоторых случаях организм ребенка пытается закрыть этот дефект ростом костной ткани, что приводит к образованию костной шишки.

Лечение болезни Шляттера

Лечение болезни Шляттера

  • снижение нагрузки на коленный сустав;
  • исключение физической активности, которая может способствовать дальнейшим травмам большеберцовой кости (исключение стояния на коленах, прыжков, бега);
  • лечение болезни Осгуда Шляттера предполагает замену занятиями активными видами спорта на щадящие, например, плавание;
  • применение фиксирующих наколенников;
  • обездвиживание коленного сустава гипсовой лонгетой в положении разгибания в течение 2 месяцев;
  • электрофорез с применением кальция и новокаина;
  • грязелечение;
  • озокерит;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • плавание.

Симптомы и диагностика болезни Осгуда-Шлаттера

Как правило, патология имеет доброкачественный характер и протекает бессимптомно. Зачастую такая остеохондропатия выявляется при рентгенографии, назначенной совсем по другому поводу.

В некоторых случаях присутствуют следующие симптомы:

  • появление плотной неподвижной шишки на передней поверхности голени под коленом;
  • иногда возникает незначительный отек мягких тканей в области патологии;
  • боль (под нагрузкой или постоянная).

Именно боль является основным показанием к проведению лечения болезни Осгуда-Шлаттера.

Диагностика заболевания не вызывает у квалифицированного специалиста каких-либо затруднений. Правильный диагноз ставится уже в процессе осмотра ребенка, для подтверждения выполняется рентгенографическое исследование коленного сустава и смежных костей. На рентгенограмме, сделанной в боковой проекции, хорошо различимы разрастания и фрагментация костной ткани, если таковые явления действительно имеют место.

При наличии сомнений в диагнозе врач может дополнительно назначить томографическое исследование (методом КТ или МРТ) и УЗИ области коленного сустава и прилегающих тканей. Лабораторные показатели при болезни Осгуда-Шлаттера остаются в норме.

Причины развития болезни Осгуда-Шлаттера

У пациентов, не достигших совершеннолетия, имеются анатомические и физиологические факторы, которые увеличивают вероятность развития данной патологии. В частности, в период интенсивного роста ребенка кости зачастую растут быстрее, чем питающие их сосуды, что может приводить к гипоксии определенных участков кости. Нарушение питания бугристости большеберцовой кости повышает хрупкость этого участка и способствует развитию остеохондропатии.

Если же в этот период ребенок постоянно занимается спортом, подвергая растущий организм повышенным нагрузкам и получая травмы, в области крепления связки надколенника к большеберцовой кости возникают явления, обусловленные защитной реакцией организма – асептическое воспаление и оссификация не полностью сформированных участков. Костная ткань чрезмерно разрастается, под коленом образуется выпуклость. Обычно подобное явление отмечается на двух ногах, реже процесс имеет односторонний характер.

По статистике, пик заболеваемости приходится на возраст 11-14 лет. Болезнью Осгуда-Шлаттера страдают порядка 13 % детей и подростков, активно занимающихся различными видами спорта. Кстати, в большинстве случаев заболевание диагностируется через некоторое время после травмы, совсем не обязательно тяжелой.

Лечение болезни Шляттера

Наилучший результат дает комплексное лечение, все физические нагрузки и тренировки необходимо исключить на весть восстановительный период.

  • Противовоспалительная терапия включает применение лекарственных средств, мазей, аппликации пластырей;

  • Для укрепления костной ткани, связок и мышц назначают необходимые препараты;

  • С целью предотвращения отхождения костного выступа, применяют специальный фиксирующий ортез, гипсовые повязки; 

  • Электрофорез с кальцием, новокаином помогает укрепить кость и снять боль в месте воспаления;

  • Ударно-волновая терапия усиливает кровоснабжение, ускоряет формирование кости;

  • Фонофорез способствует уменьшению болей, отека в мягких тканях;

  • Упражнения лечебной физкультуры укрепляют мышцы бедра;

  • Массаж мышц бедра и голени стимулирует кровоток в мышцах, снимает спазм.

  • В тяжелых случаях проводят обкалывание бугристости анестетиками, лекарственными препаратами;

Лечение болезни Осгуд Шляттера у детей, ни чем не отличается от лечения патологии у подростков, применяют аналогичные методики, заболевание может периодически напоминать о себе, если не заниматься профилактикой, например при возобновлении физических нагрузок, полностью патология проходит после того, как заканчивается формирование скелета ребенка.

Последствием заболевания, в случае не соблюдения рекомендаций врача, может стать полный отрыв связки от места крепления. Хирургическое лечение тогда сводится к фиксации оторванного фрагмента к основной кости. Сроки полного восстановления зависят от стадии болезни, в среднем 3-5 недель.

Методы лечения

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Ударно-волновая терапия
цена 150р 300р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Ударно-волновая терапия

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Плазмолифтинг
цена 4000р 6000р
20-30 мин
Стимуляция регенерации тканей
Подробнее >>>

Плазмолифтинг

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

PRP-терапия
цена 4000р
20 мин
Стимулирует регенерацию тканей
Подробнее >>>

PRP-терапия

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Лекарственная блокада
3000р 4000р
15-20 минут
быстро снимет боль в суставе
Подробнее >>>

Лекарственная блокада

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Фонофорез
Цена 1000 руб
Курс лечения 5-10 сеансов
Уменьшает отек и боль
Подробнее >>>

Фонофорез

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Миостимуляция
Цена 800 руб
Курс 7-10 процедур
Восстанавливает мышечный тонус и силу
Подробнее >>>

Миостимуляция

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Электрофорез
Цена 1000 руб
Курс 8-10 процедур
Уменьшает воспаление и отек тканей
Подробнее >>>

Электрофорез

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

УЗИ коленного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

УЗИ коленного сустава

Популярные статьи  Хрен для лечения суставов: эффект, противопоказания, состав и рецепты

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Консультация врача ортопеда
2000р 3000р
Длительность 20-30 мин
Врач проведет осмотр, рекомендует лечение
Подробнее >>>

Консультация врача ортопеда

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Лечебная физкультура
В подарок каждому пациенту!
Всего 20 мин ежедневно
Укрепляет суставы и позвоночник
Подробнее >>>

Лечебная физкультура

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Лекарственная терапия
Цена зависит от препарата
Курс лечения 3-14 дней
Снимет боль и воспаление
Подробнее >>>

Лекарственная терапия

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Ортезирование
Цена от 500 руб
По показаниям
Защищает и разгружает суставы
Подробнее >>>

Ортезирование

Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Библиотека пациента
Бесплатно!
Всего 1 час для изучения 
База знаний пациента
Подробнее >>>

Библиотека пациента

Симптомы болезни Шляттера

Распознать недуг достаточно сложно. Обычно на него указывают такие косвенные признаки:

  • Незначительная отечность коленной чашечки. Часто данный симптом болезни Осгуда Шляттера остается незамеченным.
  • Появление болевого синдрома при физической нагрузке. Наибольший дискомфорт возникает во время приседаний и езды на велосипеде.
  • При отсутствии лечения, боль усиливается, пациенту становится тяжело ходить. Появляется хромота.

Учтите: не стоит пропускать мимо ушей жалобы ребенка на боль в колене во время бега или приседаний. Заметив такие симптомы – незамедлительно обращайтесь к врачу.

Лечение

Лечение следует начинать с обеспечения покоя поврежденной конечности (т.н. техника RICE: четырехкомпонентная система оказания помощи при травмах, которая включает покой (Rest), использование льда (Ice), компрессию (Compression) и подъем (Elevation)), внесения изменений в режим физической активности и, в некоторых случаях, использования НПВС.

Физическая терапия

Физическому терапевту следует сосредоточиться на упражнениях, улучшающих эластичность и силу мышц, окружающих ББК. К ним относятся четырехглавая мышца бедра, хамстринги, илиотибеальный тракт и икроножная мышца.

В начале терапии следует избегать высокоинтенсивных упражнений для квадрицепса бедра, так как это приведет к увеличению давления на область ББК. Упражнения на растяжку вначале следует выполнять в статическом режиме и с низкой интенсивностью, чтобы не спровоцировать болевой синдром. В дальнейшем растягивающие упражнения можно выполнять в динамическом режиме или используя технику ПНФ. Для увеличения объема движений рекомендуется выполнять упражнения как минимум 1 раз в день, 3 раза по 30 секунд. Упражнения на укрепление четырехглавой мышцы бедра могут включать изометрические упражнения средней интенсивности, выполняемые под разными углами.

Высокоинтенсивные упражнения на укрепление квадрицепса и растяжку хамстрингов следует включать в программу постепенно. Их эффективность была подтверждена исследованиями (уровень доказательности Ia).

Ударно-волновая терапия

Эффективность ударно-волновой терапии при лечении болезни Осгуда-Шлаттера в настоящее время обсуждается. Однако, в силу низкой доказательной базы данный метод не может быть однозначно рекомендован (уровень доказательности IV).

Ограничение активности

Консервативный метод лечения данного заболевания основывается на тех же самых принципах, которые применяются ко всем травмам чрезмерного использования. Современный подход к лечению болезни Осгуда-Шлаттера не требует полной иммобилизации пациента, равно как и тотального отказа от спортивных нагрузок. Большое значение имеет информирование врачом родителей, тренера и ребенка о естественном течении болезни. Ребенку следует продолжать его обычные занятия в том объеме, в котором позволяет боль. Поэтому следует снизить интенсивность и частоту нагрузок (то есть адаптировать их под конкретного пациента). В качестве дополнения к основным занятиям можно рекомендовать плавание, которое обычно не вызывает дискомфорт.

Наколенники, тейпы, эластичные суппорты колена с инфрапателлярным ремешком или подкладкой, также могут быть рекомендованы к использованию. Они могут помочь выполнять упражнения и снижают боль (уровень доказательности: V).

Исследование Gerulis и соавт. (уровень доказательности: IIb) показало, что ограничение физической нагрузки, ее адаптация под возможности пациента и консервативный метод лечения вместе дают более мощный эффект, чем просто сокращение нагрузок без консервативной терапии.

Тейпирование

Тейпирование колена по McConnell

Техника тейпирования колена по McConnell не проходила специальных исследований в отношении болезни Осгуда-Шлаттера, однако данному методу приписывают такие свойства как улучшение сгибания колена и снижение боли во время физической активности (уровень доказательности IIb).

Хирургическое лечение

Оперативного лечения следует избегать до тех пор, пока ребенок не вырастет и рост костей не будет завершен. Такая мера необходима, чтобы предотвратить преждевременное закрытие хрящевой зоны роста, рекурвацию и вальгус коленного сустава.

К хирургическим вмешательствам при лечении болезни относятся просверливание ББК, ее иссечение (уменьшение размера), продольный разрез в сухожилии надколенника, иссечение несросшихся косточек и свободных хрящевых кусочков (секвестрэктомия), установка костных штифтов, а также сочетание перечисленных методов.

Прогноз течения болезни

В большинстве случаев прогноз на полное выздоровление благоприятный. Основная часть пациентов сохраняет шишковидный выступ на колене, который никак не беспокоит своим присутствием, не причиняет боли, не влияет на функциональность конечности. Небольшой процент перенесших заболевание молодых людей жалуются на осложнения: смещение некоторых суставных зон вверх, деформация колена с сопутствующей болью на его опору, метеозависимость. В качестве профилактических рекомендаций следует дозировать физические нагрузки на ноги, задавать адекватный режим тренировок.

Текст представлен в познавательных целях, не содержит научных доводов или специализированного медицинского мнения. При обнаружении симптомов болезни Шляттера сходите к врачу и пройдите обследование.

  • Болезни костей у детей/ Волков М.В.
  • Болезнь Остгуд-Шлаттера/ Башуров З.К./ Травматология и ортопедия России — 1998 — №2
  • Травматология и ортопедия/ Шапошников Ю.Г.
  • Болезнь Остгуда-Шлаттера/ Шамов И.А.// Клиническая медицина — 2016 — Т94, №2.

Методы лечения

При появлении патологической симптоматики следует обратиться к специалисту-хирургу или ортопеду-травматологу. Стандартно назначается консервативное лечение, которое включает:

  • исключение тяжелых нагрузок на нижние конечности, замена травматичного вида спорта на более щадящий (например, плавание);
  • использование фиксаторов-повязок;
  • прием негормональных противовоспалительных средств;
  • назначение обезболивающих препаратов (при необходимости);
  • обращение к физиотерапии (грязелечение, УВЧ, массаж, магнитотерапия, парафинолечение, ударно-волновое воздействие);
  • кальциевый электрофорез (при сильном разрушении кости);
  • ЛФК с целью снижения натяжения связки надколенника, усиления мускулатуры бедра.

После проведения курсовой терапии следует на некоторое время отказаться от нагрузок на колено, не бегать, не прыгать, не приседать и не вставать на колени. При максимально тяжелом поражении, деструкции кости рекомендуется инструментальное вмешательство. Во время операции изымаются участки с отмершими волокнами, вместо них устанавливается трансплантат, который имитирует и поддерживает бугристость большой берцовой кости.

Популярные статьи  Эффективные препараты для суставов и хрящей: список названий

Что это такое болезнь Осгуд Шляттера?

У взрослого человека место прикрепления собственной связки коленной чашечки, на голени, представлено полноценной костью, тогда как у подростков это еще не сформировавшаяся кость, а хрящевая ткань к которой фиксируется связка надколенника. Физические нагрузки, связанные с интенсивной работой четырехглавой мышцы бедра, вызывают перенапряжение сухожилия и воспаление в указанной области.

Развивается заболевание у тех, кто занимается активными видами спорта: футбол, хоккей, волейбол, фигурное катание, то есть те виды спорта в которых происходит максимальная нагрузка на нижние конечности и суставы. Провоцируют тренировки включающие: бег с ускорениями, челночный бег, прыжки из положения сидя, бег с препятствиями.

Прогноз

Как правило, симптомы заболевания стихают в течение двух лет, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Таким образом, симптомы болезни Осгуда-Шлаттера снижаются и полностью уходят у большинства пациентов, если консервативные методы лечения применялись достаточно долго, особенно после того как рост костей прекращается (уровень доказательности: IIIb).

Стойкие симптомы сопровождаются ростом свободного костного отломка выше ББК или в пределах связок надколенника. В этих случаях снять симптомы поможет только хирургическое лечение (уровень доказательности: IV).

Большое значение имеет убеждение пациента, что его состояние временное.

Условия для обследования

Для полноценной диагностики требуется профильное оснащение и опытные врачи. Чтобы подобрать лучшую клинику томографии рядом с домом, обратитесь к нашему сервису поиска и записи на процедуры, который работает бесплатно. Установите свои критерии клиники при помощи фильтров, укажите предпочтительный район расположения и изучите открывшиеся предложения. Сравнивайте организации по рейтингам, оснащенности, прайс-листам, читайте отзывы, выбирайте лучшие варианты. Звоните операторам сервиса по номеру на портале и консультируйтесь по имеющимся вопросам. Записывайтесь на исследование в понравившуюся клинику и получите бонус от сервиса на любой вид процедуры.

Анатомия

Бугристость большеберцовой кости

Бугорок большеберцовой кости (ББК) представляет собой крупное продолговатое возвышение в верхнем отделе переднего края большеберцовой кости, которое расположено немного дистально по отношению к передним поверхностям медиального и латерального мыщелков большеберцовой кости. Данная область является местом прикрепления собственной связки надколенника. Напряжение в этом мышечно-сухожильном соединении может вызвать боль и отек. В основном боль возникает с одной стороны, но часто бывает и двусторонней.

Таким образом, болезнь Осгуда-Шлаттера характеризуется поражением области бугристости большеберцовой кости и болью в переднем отделе коленного сустава.

Клиника

Ведущий симптом данного заболевания – боль, которая появляется и усиливается во время физических нагрузок —  бега, прыжков, при езде на велосипеде, стоянии на коленях, подъеме и спуске с лестницы, и ударах по мячу (в фазе, когда колено разгибается). Наиболее часто боль усиливается при занятиях такими видами спорта, как баскетбол, волейбол, футбол и теннис. Клинически заболевание проявляется болью, локализованной в области ББК. В некоторых случаях может наблюдаться отек и гипертрофия, а также чрезмерное напряжение четырехглавой мышцы бедра. Такие характеристики как местное повышение температуры и внутрисуставной отек не имеют значения при данном заболевании. В этом месте редко бывает гипертермия, но часто имеют место отеки, повышенная чувствительность и боль.

К клиническим симптомам можно отнести следующие:

  • боль при пальпации ББК;
  • боль в области бугристости, которая усиливается после физических нагрузок или занятий спортом;
  • усиливающая боль во время приседаний, ходьбе по лестнице или прыжках.

Диагностика

Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

  • Подробное описание симптомов у ребенка
  • Связь симптомов с физическими нагрузками
  • Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы)
  • Информация о медицинских проблемах в семье
  • Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре. Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяется рентгенография коленного сустава и голени, позволяющее визуализировать область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Варианты диагностики

При появлении жалоб и обращении за медицинской помощью первично учитываются симптомы, пол и возраст пациента. После сбора анамнеза назначаются диагностические процедуры, которые включают следующие манипуляции:

  • Лабораторная аналитика. У больного берется кровь для ПЦР-исследования, поиск ревматоидного фактора и С-реактивного белка. Это необходимо для исключения или подтверждения инфекционной природы текущей патологии, отделения болезни Шляттера от артрита.
  • УЗИ. Дает оценку состояния мягких тканей.
  • Денситометрия. Изучает структуру плотных волокон.
  • Рентгенография. Назначается в двух проекциях, рекомендуется делать в динамике.
  • МРТ коленного сустава. Позволяет изучить все мягкотканные структуры изучаемого участка, включая кровеносную и нервную сеть, определить участки с нарушенным кровотоком, микротравмами.
  • КТ коленного сустава. Дает полное представление о костных изменениях. Наблюдается уплощение менее плотной оболочки бугристости берцовой кости, просвет в суставе в нижней части поднимается. Фиксируется воспаление и увеличение в размерах поднадколенниковой сумки. На начальном этапе изменений в ядрах не наблюдается, а при затяжном характере патологии они смещаются вверх и вперед до 5 мм, меняют рельефность.

Рентгеновские снимки как стандартная технология применяются в первую очередь, но для дифференциации болезни Шляттера с другими возможными аномалиями лучше всего подходят методики МРТ и КТ, так как со стопроцентной вероятностью распознают переломы, опухолевые процессы, сифилис, остеомиелит и туберкулез.

Условия для обследования

Для полноценной диагностики требуется профильное оснащение и опытные врачи. Чтобы подобрать лучшую клинику томографии рядом с домом, обратитесь к нашему сервису поиска и записи на процедуры, который работает бесплатно. Установите свои критерии клиники при помощи фильтров, укажите предпочтительный район расположения и изучите открывшиеся предложения. Сравнивайте организации по рейтингам, оснащенности, прайс-листам, читайте отзывы, выбирайте лучшие варианты. Звоните операторам сервиса по номеру на портале и консультируйтесь по имеющимся вопросам. Записывайтесь на исследование в понравившуюся клинику и получите бонус от сервиса на любой вид процедуры.

Методы лечения

При появлении патологической симптоматики следует обратиться к специалисту-хирургу или ортопеду-травматологу. Стандартно назначается консервативное лечение, которое включает:

  • исключение тяжелых нагрузок на нижние конечности, замена травматичного вида спорта на более щадящий (например, плавание);
  • использование фиксаторов-повязок;
  • прием негормональных противовоспалительных средств;
  • назначение обезболивающих препаратов (при необходимости);
  • обращение к физиотерапии (грязелечение, УВЧ, массаж, магнитотерапия, парафинолечение, ударно-волновое воздействие);
  • кальциевый электрофорез (при сильном разрушении кости);
  • ЛФК с целью снижения натяжения связки надколенника, усиления мускулатуры бедра.
Популярные статьи  Лечение коксартроза по методу доктора Бубновского: описание метода

После проведения курсовой терапии следует на некоторое время отказаться от нагрузок на колено, не бегать, не прыгать, не приседать и не вставать на колени. При максимально тяжелом поражении, деструкции кости рекомендуется инструментальное вмешательство. Во время операции изымаются участки с отмершими волокнами, вместо них устанавливается трансплантат, который имитирует и поддерживает бугристость большой берцовой кости.

Прогноз течения болезни

В большинстве случаев прогноз на полное выздоровление благоприятный. Основная часть пациентов сохраняет шишковидный выступ на колене, который никак не беспокоит своим присутствием, не причиняет боли, не влияет на функциональность конечности. Небольшой процент перенесших заболевание молодых людей жалуются на осложнения: смещение некоторых суставных зон вверх, деформация колена с сопутствующей болью на его опору, метеозависимость. В качестве профилактических рекомендаций следует дозировать физические нагрузки на ноги, задавать адекватный режим тренировок.

Текст представлен в познавательных целях, не содержит научных доводов или специализированного медицинского мнения. При обнаружении симптомов болезни Шляттера сходите к врачу и пройдите обследование.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

    Записаться

  • МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Диагностика болезни Шляттера в Германии

Диагностировать болезнь Шляттера можно в современной клинике в Германии. Это проводится на основе указаний на то, что больной занимается спортом. Узнаются все симптомы болезни, изучается образ жизни пациента, исследуется наличие данного заболевания у близких родственников. Устанавливается, были ли у пациента травмы ног, и в частности, коленей. Необходим хороший и точный осмотр коленного сустава, для определения места отека и наличия болезненных ощущений, так же необходимо провести оценку количества движений коленного сустава. Рентген коленного сустава, бедра и голени, а также современная магнитно — резонансная томография позволяет совершенно четко поставить диагноз. В некоторых случаях томографии достаточно, для того, чтобы определить болезнь Шляттера. После идентификации нарушения формы надколенника и кости, при диагностике в Германии определяют, есть ли у больного характерные «хоботки», для этого применяется радиоизотопное сканирование. Специалисты – ортопеды и травмотологи лучшей клиники выявляют даже самые тяжелые формы заболевания, на разных стадиях ее развития. В процессе производится клинический анализ крови пациента на количество лейкоцитов и собирается анализ на наличие ревматоидного фактора

Как лечат болезнь Шляттера

Если болезнь Шляттера подтверждается, то самыми лучшими специалистами назначается адекватное лечение. В зависимости от стадии заболевания отмечается два вида лечения – нехирургическое и хирургическое. В своем большинстве, данная патология, достаточно восприимчива к лечению, а неприятная симптоматика со временем пропадает, по мере роста костей. Нехирургическое лечение направлено на уменьшение отека голени и болевых ощущений в ноге. В первую очередь больному подростку ограничивают физическую активность, запрещается бегать, прыгать, активно играть. Положительно сказывается ходьба и велоспорт. Для лечения практикуются физиотерапевтические мероприятия и фиксация ноги гипсовой манжетой. Если случай не сильно запущенный, то назначается физиотерапия – электрофорез с кальцием или ударно – волновая терапия. Явными показаниями для операции являются нарушения со стороны мышечной системы, при явной болезненности мышечной ткани. Хирургическое вмешательство производится для устранения устойчивого болевого синдрома или если необходимо поставить костный имплант. После операции в обязательном порядке колено перевязывают бинтом, чтобы избежать отрыва мышцы.

Выводы

Болезнь Шляттера – патология опорно-двигательного аппарата, возникающая чаще всего у детей в период активного роста и у подростков, занимающихся спортом. Без лечения заболевание обычно разрешается через 1-2 года, но в этот период пациентов беспокоят выраженные боли в коленных суставах и снижение качества жизни в целом. Дети вынуждены ограничивать занятия спортом или вовсе прекращать им заниматься.

Традиционная терапия не всегда приводит к положительным результатам, в ряде случаев необходимо проведение оперативного лечения с последующей длительной реабилитацией.

В последнее десятилетие исследователи из разных стран сообщают о высокой эффективности ударно-волновой терапии при лечении болезни Шляттера. В результате комплексного воздействия на ткани ударные волны способствуют быстрому купированию болевого синдрома, восстановлению подвижности суставов и улучшению качества жизни пациентов.

На курс лечения обычно требуется 3-6 процедур, проводимых амбулаторно. Методика неинвазивная, не требует проведения анестезии и не вызывает появления побочных эффектов. Экономическая доступность и простота в применении позволяет рекомендовать ее широкое использование в амбулаторной практике.

Оцените статью