Какими бывают контрактуры, как их лечить: симптомы, способы диагностики и лечения

Содержание

Топ-5 средств при геморрое

№1 Салфетки Проктолиф, Московская фармацевтическая фабрика, Россия

Салфетки Проктолиф — эффективное и практичное средство для профилактики геморроя и кожных заболеваний. Благодаря активным компонентам, салфетки Проктолиф обладают ранозаживляющим, капилляропротекторным и противозудным эффектом и широко применяются в проктологии для профилактики и при комплексном лечении геморроя. Они устраняют жжение, зуд, боль, отек, заживляют трещины.

Салфетки Проктолиф также эффективно используются в дерматологии и снимают воспаления при дерматитах различной этиологии, такие как: экссудативный диатез, купероз, опрелости; раздражение кожи от агрессивных воздействий (термические и солнечные ожоги, укусы насекомых.

Салфетки обладают ранозаживляющим, капилляропротекторным и противозудным действием.

Предупреждают обострение и снимают воспаление прямой кишки при геморрое (устраняют жжение, зуд, боль, отек, заживляют трещины).

Снимают воспаление кожи при различных дерматологических заболеваниях.

Проктолиф гамамелис салфетки медицинские 10 шт. профилактика геморроя

Производитель: Московская фармацевтическая фабрика, Россия

№2 Мазь для ректального и наружного применения Релиф, Bayer, Германия

Мазь оказывает сосудосуживающее действие путем уменьшения просвета сосудов и способствует устранению кровоточивости.

Релиф мазь для ректального и наружного применения туба 28,4 г

Производитель: Bayer , Греция

№3 Крем для ректального и наружного применения Проктонис, ВИС, Россия

Проктонис — биологически активная добавка к пище. Не является лекарством. Проктонис оказывает ярко выраженное противовоспалительное, спазмолитическое и кровоостанавливающее воздействие.

Нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
Облегчает боли при геморрое.
Устраняет метеоризм.
Может применяться как легкое слабительное.

Проктонис крем 30 мл

Производитель: ВИС ООО, Россия

№4 Мазь для ректального и наружного применения Постеризан, Доктор Каде ГмбХ, Германия

Препарат с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием для местного применения.
Антигены клеточных стенок и продукты метаболизма кишечной палочки при контакте со слизистой прямой кишки и кожей аногенитальной области повышают местную резистентность тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Препарат стимулирует Т-систему иммунитета, фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы, неспецифические факторы иммунитета, уменьшает экссудацию при воспалении, нормализует проницаемость и тонус кровеносных сосудов, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
Гидрокортизон при местном применении обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. При нанесении на пораженную поверхность уменьшает отек, гиперемию, зуд.

Постеризан мазь для ректального и наружного применения 25 г

Производитель: Доктор Каде ГмбХ, Германия

№5 Крем ректальный Прокто-гливенол, Novartis Pharma, Швейцария

Комбинированное противогеморроидальное средство. Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров и улучшает сосудистый тонус, антагонистически воздействует на некоторые эндогенные вещества, выполняющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли.

Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие. Препарат вызывает быстрое ослабление симптомов, вызванных геморроем (боль, зуд и натяжение кожи).

Прокто-гливенол крем ректальный туба 30 г

Производитель: Novartis Pharma , Швейцария

Симптомы артрита

При инфекционном артрите обычно присутствуют общие симптомы инфекционного заболевания – повышение температуры тела, ломота и озноб. Но, в любом случае, главным источником жалоб остаётся пораженный сустав. Основные симптомы следующие:

Боль в суставе

Боль в пораженном суставе может появляться при нагрузке на сустав (во время движения) или возникать к концу ночи. Утром в больном суставе часто наблюдается скованность (ограниченная подвижность). Потом, в течение дня человек «расхаживается», подвижность восстанавливается, боль исчезает или уменьшается. При остром артрите боль в суставе может иметь постоянный характер. При хроническом артрите тяжесть симптомов возрастает постепенно.

Нарушение работы сустава

Сустав перестаёт полноценно работать.

Отёк

Довольно часто наблюдается отек сустава.

Покраснение кожи

Может наблюдаться покраснение кожи в районе сустава.

Местное повышение температуры

Отек и покраснение кожи часто сопровождаются местным повышением температуры. Больной сустав на ощупь горячее здорового.

Видимая деформация сустава

Может наблюдаться деформация (видимое изменение формы) сустава.

Лечение контрактуры мышц

Наша клиника предлагает лечение мышечных контрактур и других двигательных нарушений без операций. На первичном приеме врач проводит диагностику, исследует мышечную силу, рефлексы, находит области ригидности (напряжения), спазмов мышц. Выяснив причину, характер и степень проблемы, врач назначает индивидуальный лечебный курс. Он может включать от 5-6 до 10-11 комплексных сеансов восточной медицины.

Точечный массаж

С помощью нажатий на биоактивные и болевые (триггерные) точки врач снимает спазм, расслабляет мышцы, устраняет их напряжение, гипертонус. Эта процедура улучшает кровообращение, помогает восстановлению суставных, околосуставных и других тканей при дегенеративно-дистрофических изменениях (артрозах, периартрозах), уменьшает воспаление при артритах, миозитах.

Если причиной двигательного нарушения стало защемление нерва в позвоночнике, точечный массаж помогает восстановлению межпозвоночных дисков, высвобождению нервов и улучшению иннервации мышц.

Иглоукалывание

Хорошо помогает при неврогенных контрактурах, улучшает прохождение нервных сигналов, уменьшает воспаление, боль, снимает спазмы и улучшает кровообращение.

Моксотерапия

Улучшает кровоснабжение суставов, стимулирует и ускоряет восстановление хрящевых и других соединительных тканей, уменьшает напряжение, спазмированность и воспаление мышц.

Мануальная терапия

Мягкое вытягивание помогает разгрузить сустав, позвоночник, увеличить объем движений, высвободить нервы, улучшить кровообращение.

Ударно-волновая терапия

Дает хорошие результаты при контрактурах, связанных с тендинитами, энтезопатиями, болезнями позвоночника и суставов. Ударные звуковые волны усиливают местное кровообращение, оказывают противовоспалительное действие.

Болит поясница после поднятия тяжести: причины

Если после поднятия тяжести болит поясница, стоит озаботиться этим состоянием и не игнорировать его, поскольку вы могли получить серьезную травму. Таким же образом могут проявлять себя развивающиеся или хронические заболевания.

Травма

Боль в пояснице после поднятия тяжести сигнализирует о том, что получена травма

В этом случае важно не медлить с посещением врача-невролога, чтобы точно определить, насколько травма тяжелая, ее возможные последствия, а также чтобы вовремя обеспечить эффективное лечение. При своевременном обращении за медицинской помощью часто лечение заключается в создании покоя, наложении мазей и повязок.

Перенапряжение или растяжение мышц

Травматические повреждения, когда вы поднимаете слишком тяжелый груз резко, могут именоваться иначе – «сорвал спину», после чего приходится думать, почему при поднятии тяжести болит поясница. Это значит, что в процессе физической работы была повреждена определенная группа мышц, поскольку на них была возложена запредельная нагрузка. Боль может быть сильной и резкой, если растяжение серьезное, а также умеренной, если травма несильная. Она может длиться от нескольких минут до нескольких недель, нарушая нормальный образ жизни и ослабляя работоспособность человека.

Остеохондроз

При наличии остеохондроза нередко после поднятия тяжести появляется боль в пояснице. Это заболевание характеризуется истончением хрящевой ткани, из которой сформированы межпозвонковые диски. За счет этого позвоночный столб частично теряет амортизационную способность, а следовательно, выдерживает куда меньшие нагрузки.

Радикулит

Если у вас после поднятия тяжести болит поясница, что делать, во многом зависит от того, что послужило причиной развития острого болевого синдрома. Проблема может заключаться в радикулите, который представляет собой патологию нервных корешков спинного мозга. Такое состояние требует лечения.

Межпозвонковая грыжа

Резкая боль в пояснице при поднятии тяжести может быть следствием выпячивания нервной ткани, которое возникает из-за того, что нарушена целостность межпозвонкового диска. От того, насколько велико грыжевое выпячивание, зависит интенсивность болей. Часто боль возникает именно при поднятии тяжести, поскольку выпячивание появляется в момент сильной нагрузки.

Почечные боли

Часто причина такого состояния, при котором как у мужчин, так и у женщин после поднятия тяжести болит поясница, кроется в болезнях почек. Это может быть пиелонефрит или почечнокаменная болезнь, которая проявляет себя после нагрузок.

Туберкулез костей

Заболевание является достаточно редким, оно составляет порядка 3,5% от общего числа случаев туберкулеза. При нем требуется срочное лечение болей в пояснице после поднятия тяжестей. Туберкулез костей приводит к разрушению тканей и серьезным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата. Если боли после подъема тяжести в области поясницы незначительные, болезнь скорее всего еще в начальной стадии.

Из-за чего возникают психосоматические заболевания

Наиболее распространенной причиной возникновения психосоматических заболеваний являются внутренние конфликты. Человеку самостоятельно достаточно трудно их выявить и осознать. Например, ребенок с самого детства привык оправдывать ожидания своих родителей или учителей, но его собственные желания и потребности остаются неудовлетворенными. Все это приводит к тому, что внутреннее равновесие утрачивается, напряжение растет, отрицательные эмоции, не получившие должного выплеска, накапливаются. В таком состоянии даже незначительный стресс может привести к физическим нарушениям и спровоцировать, например, гипертонический криз или приступ бронхиальной астмы.

Но далеко не каждый стресс перетекает в психосоматику. Решающим фактором здесь являются не внешние обстоятельства, а реакция организма на них. Исследователями было установлено, что стрессовые ситуации бывают двух типов: эустресс (условно положительный) и дистресс (условно отрицательный). В первом случае организм реагирует активно, настраиваясь на борьбу, а во втором – пассивно. Вторая реакция не дает возможности адаптироваться к изменившимся условиям жизни, а лишь расходует внутренние ресурсы, вызывая болезни и недуги.

С каждым годом количество случаев возникновения психосоматических заболеваний увеличивается. Согласно статистике, у каждого второго пациента болезнь обусловлена именно психологическими проблемами. Даже вирусы не наносят такого разрушительного вреда организму, как подавленные эмоции и переживания.

Последствия пародонтоза

Пародонтоз – серьезное заболевание, и он может привести к весьма опасным последствиям:

Периодонтиту
Язвенному гингивиту
Ретроградному пульпиту
Периоститу
Остеомиелиту костей челюсти
Повышенной нагрузки на зубы, которые на затронуты пародонтозом
Невозможности протезирования
Альвеолярной пиорее
Проблемам с желудком из-за бактерий в полости рта и недостаточного пережевывания пищи
Гнойной интоксикации организма
Лимфадениту – воспалению лимфатической системы

Пародонтоз может спровоцировать смерть от тяжелых заболеваний

В Каролинском институте в Швеции недавно было завершено исследование, которое длилось 16 лет и включало в себя осмотр более чем трех тысяч пациентов. Было установлено, что даже у молодых людей, страдающих одновременно какой-либо серьезной болезнью и пародонтозом, вероятность преждевременной смерти намного выше чем у тех, кто от пародонтоза не страдает. За годы исследования было зафиксировано 110 летальных исходов, и у большинства пациентов был пародонтит. Средний возраст умерших – 47 лет.

Бригитта Седер, руководитель исследования, считает, что если пародонтоз уже заметен и от него выпадают зубы, то он протекает минимум 15 лет, а значит, уже успел нанести организму серьезный вред. Так что это заболевание может быть намного более опасным, чем предполагалось ранее.

К сожалению, пародонтоз развивается в основном по внутренним причинам, а не из-за плохой гигиены полости рта, однако это один из немногих методов хоть как-то повлиять на данное заболевание. Даже если вы находитесь в группе риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что пародонтоз обойдет вас стороной.

Пародонтоз и рак молочной железы

Некоторое время назад была обнаружена связь между пародонтозом и раковыми опухолями легких, поджелудочной, шеи, головы, пищевода и ротовой полости. На фоне этого ученые из университета Буффало, также исследовавшие связь между курением и пародонтозом, решили выяснить, нет ли зависимости между пародонтозом и раком молочной железы. Это было сделано потому, что в тканях рака груди были найдены те же микроорганизмы, что и в ротовой полости при пародонтозе.

Проведенное исследование было весьма масштабным – за 73 тысячам женщин наблюдали от 6 до 7 лет. Из них 2100 заболели раком, причем большинство из них курили и болели пародонтозом. У тех, кто курил, но бросил за 20 лет до образования рака, риск рака молочной железы оказался выше на 26% чем у женщин без пародонтоза, а у тех, кто болел пародонтозом и не курил – выше на 12%. Таким образом удалось выяснить, что не только курение, но и пародонтоз влияют на рак молочной железы, хотя точные механизмы влияния пока не установлены.

Контрактура сустава, вторая стадия

Вторая стадия формирования контрактуры сустава занимает от нескольких часов до нескольких дней. На этой стадии к отеку и растяжению капсулы сустава добавляется воспалительный процесс, вызывающий расширение сосудистого русла и проницаемость сосудистых стенок. Это в свою очередь ведет к увеличению отека близлежащих тканей и снижению их эластичности. В результате амплитуда движений уменьшается еще сильнее, сами движения становятся более болезненными.

Первая и вторая стадии развития контрактуры сустава связаны со скоплением жидкости и полностью обратимы при создании определенных условий, направленных на снижение отека, улучшение кровообращения и повышение эластичности тканей.

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Виды контрактур

Контрактуры бывают врожденные и приобретенные.

Приобретенные контрактуры появляются по следующим причинам:

изменение сумки и связок суставов (атрогенные контрактуры)
стягивающие кожные рубцы (дерматогенные контрактуры)
укорочение мышц (миогенные контрактуры)
сморщивание фасций и внесуставных связок (десмогенные контрактуры).

Причиной таких контрактур являются травмы и воспалительные процессы, влекущие за собой рубцовые изменения в связках и мышцах, а также длительная неподвижность суставов в положении, при котором группа мышц, связок, фасций оказывается расслабленной и постепенно укорачивается.

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ ПРОГРАММУ ЛЕЧЕНИЯ.

Общими принципами лечения контрактур следует считать раннее начало, этапность лечения, адекватность воздействия, многократность повторений корригирующих воздействий, оптимальная последовательность используемых средств, комплексный подход.

Этапность лечения продиктована необходимостью последовательного решения задач по восстановлению функциональных нарушений.

Что важнее: сила мышц, подвижность сустава, координация движений? Очевидно, что первоочередная задача — улучшение подвижности сустава, поскольку без достаточной амплитуды движений в суставе нельзя восстановить ни мышечную силу, ни координацию движений. Следует также помнить, что мышцы являются стабилизаторами суставов, поэтому ошибкой является укрепление околосуставных мышц без достаточной подвижности в суставе. Лечение, направленное на устранение сразу всех нарушений, замедляет сроки восстановления.

Таким образом, цель первого этапа — увеличение подвижности в суставе, второго этапа — повышение стабильности сустава и восстановление опороспособности ноги или работоспособности руки. Достижение цели реализуется различными путями в зависимости от давности контрактуры.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Причины развития синдрома

Заболевание карпально-туннельного синдром развивается под воздействием нескольких факторов. Уменьшение диаметра запястного канала может происходить из-за сдавливания нерва. Отека окружающих тканей и по обеим причинам одновременно. Первопричиной является травматизация, как единовременная, так и микротравмы наносимые регулярно из-за образа жизни либо трудовой деятельности.

1. «Опасные» профессии. Среди профессий сходящий в зону риска:

барабанщики;
программисты;
геймеры;
художники;
пианисты;
секретари;
сурдопереводчики;
швеи;
инженеры;
работники конвейерного производства и другие.

Наиболее часто синдром диагностируют у женщин старше 40 лет, в основном, из-за их профессионального выбора и гормональной перестройки в организме. Однако, заболевание может возникнуть в любом возрасте.

2. Сопутствующие заболевания.

Повышает риск развития синдрома запястного канала ряд заболеваний, к ним относятся:
Травмы, вывихи, переломы, вызывающие гематомы и отеки.
Новообразования, опухоли связок и сухожилий.
Частое внутритуннельное давление и отечность конечностей.
Хроническая сердечная недостаточность и другие болезни сердца и кровеносных сосудов.
Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные патологии.
Ожирение, вне зависимости от причин его возникновения.
Хронические артриты, склерозы, коллагенозы и васкулиты.
Туберкулез и нетуберкулёзные бактериальные инфекции.
Почечная недостаточность.
Алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ.

3. Внешние факторы.

Работа в условиях низких температур. Например, рыбаки, мясники, работники коммунально-дорожных служб.
Работа с тяжелыми инструментами и вибрирующими устройствами. Например, строители, ремонтники, работники промышленных производств.

Любое из перечисленных воздействий или ряд факторов в совокупности вызывает сужение карпального канала и развивается патология. Чаще всего заболевание развивается по следующей схеме: травматизация —асептическое (неинфекционное) воспаление, переходящее на запястный канал — отечность подкожно-жирового слоя. Затем все проходит по новому кругу:

увеличивающий давление на нервы и сосуды приводит к еще большей травматизации и воспалению, вызывая прогрессирование болезни и переход в хроническую стадию.

Как все-таки вылечить пародонтоз

Информация с интернет-форумов показывает, что очень многие люди все еще путают пародонтоз с пародонтитом – воспалительным заболеванием десен. По этой причине многие описанные в интернете методики лечения пародонтоза не работают, так как на самом деле лечат пародонтит.

О пародонтозе же пользователи форумов в основном отзываются очень плохо – практически ни у кого он полностью не прошел. Многие пишут, что пародонтозом страдали их отцы или матери, и в итоге тем пришлось полностью удалять зубы и ставить протезы – только тогда заболевание, наконец, остановилось. Неплохо люди на сайтах отзываются об укрепляющих уколах, хотя есть целые группы людей, которым уколы совсем не помогают.

Многим врачи прописывают лекарства для облегчения симптомов – в виде мазей, компрессов и т.п. Курсы лечения нужно повторять регулярно, и в целом пародонтоз перестает беспокоить. Также в качестве поддержки помогают различные зубные пасты – пользователи упоминают «Лакалют», «Пародонтоцит» и «Weleda». Также хорошим дополнением будет использование ирригатора.

Пародонтоз до и после лечения

Симптомы

Боль является типичным симптомом, часто имеет широкое распространение или может иррадиировать в дистальном направлении; например, боль в колене при ОА тазобедренного сустава. Боль начинается неожиданно и медленно увеличивается в течении нескольких месяцев или лет. Она усиливается при нагрузках и отпускает после отдыха. В поздних стадиях пациент может использовать ночные боли. Тугоподвижность – один из общих признаков; характерно, что она появляется после периода бездействия, но со временем становится постоянной и прогрессирующей. Суставная припухлость может стать перемежающейся (в результате выпота) или постоянной (из-за утолщения капсулы или остеофитами). Деформация может выступать результатом контрактуры и нестабильности сустава. Потеря функции – хромота, ограничение ходьбы или усиливающаяся неспособность выполнять повседневные задачи.

Виды заболевания

Помимо классификации на активные, пассивные и комбинированные контрактуры, встречается и множество других разделений:

по ограничению движений — разгибательные, сгибательные, ротационные (ограничение в повороте и при совершении круговых движений), а также приводящие и отводящие;
по времени появления патологии (приобретенные и врожденные);
по функциональности — функционально невыгодные (работоспособность конечности не сохраняется) и выгодные (подвижность сустава ограничена, но работоспособность сохраняется).

Активные контрактуры представлены следующими видами:

центральные неврогенные (церебральные и спинальные), церебральные возникают при поражение головного мозга, спинальные — при повреждении спинного мозга;
периферические неврогенные — появляются при повреждении периферических нервов, чаще всего сопровождаются болью;
психогенные — появляются при истерическом припадке, по окончании припадка исчезают.

Пассивные контрактуры состоят из следующих видов:

миогенные (появляются в результате укорочения мышц при рефлекторном сокращении или воспалительном процессе);
артрогенные (вследствие изменений в связочно-капсулярном аппарате сустава или суставных концах);
дерматогенные (после образования рубцов на коже в результате ожогов или воспалительных заболеваний);
тендогенные (вследствие укорочения сухожилий в результате образования спаек);
иммобилизационные (вызванные длительным ограничением движений рук и ног);
ишемические (появляются после переломов из-за ограничения кровоснабжения конечностей);
десмогенные (в результате сморщивания фасций и связок при глубоких повреждениях или при хронических воспалительных процессах. Одна из самых распространенных разновидностей десмогенных контрактур — контрактура Дюпюитрена, о которой мы расскажем подробнее).

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (или ладонный фиброматоз) — это фиброзное перерождение ладонного апоневроза, возникающее, по мнению медиков, вследствие генетической предрасположенности. Данная патология у мужчин встречается в 6-10 раз чаще, чем у женщин.

В большинстве случаев поражаются безымянный палец или мизинец на одной кисти, реже патологический процесс охватывает все пальцы на обеих кистях и стопах.

На поверхности ладони появляется небольшое уплотнение, похожее на узелок, который начинает постепенно увеличиваться в размере, возникают тяжи, сухожилие укорачивается. Это приводит к тому, что пораженные пальцы становится все сложнее сгибать и разгибать, со временем развивается неподвижность межфаланговых и пястно-фаланговых суставов. Кисть утрачивает свои функции, что становится причиной потери трудоспособности, навыков самообслуживания.

Классификация контрактуры Дюпюитрена

1 степень заболевания. Узел достигает размера около 1 см, при дотрагивании появляется некоторая болезненность. Пальцы сгибаются и разгибаются. Подвижность в суставах сохранена.

2 степень заболевания. Узел начинает перерождаться в рубец, который переходит на фалангу пораженного пальца. В пораженном суставе нарушается подвижность. Палец с контрактурой находится под углом к внутренней стороне ладони 30-90 градусов. Разгибание сустава нарушается.

3 степень контрактуры. Фиброзный тяж распространяется на весь палец, кожа образует складки. Резко ухудшается движение в суставах. В пястно-фаланговых суставах появляется контрактура, которая ведет к полному анкилозу.

4 степень заболевания. Возможно срастание нескольких пальцев в большой рубец. Пальцы собраны в кулак, который совершенно невозможно разогнуть. Полностью нарушается деятельность руки, что приводит к инвалидности пациента.

МРТ суставов

Лечение контрактуры