Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, лечение

Формы болезни

В зависимости от того, какой именно сустав был поражен дегенеративно-дистрофическим заболеванием, различается несколько разновидностей артроза кистей рук.

Основные формы патологии:

  1. Узелковый.
  2. Артроз большого пальца.
  3. Лучезапястного сустава.

Каждая из этих разновидностей имеет свои особенности развития и симптоматику. На основе данных факторов подбирается оптимальная тактика лечения.

Узелковый

Узелковый артроз кистей рук чаще всего проявляется в форме узелков Гебердена и Бушара. Основные отличия данных разновидностей болезни:

  • узелки Гебердена – формируются в области суставов на крайних фалангах пальцев;
  • узелки Бушара – возникают на суставах срединних фаланг пальцев.

Данные уплотнения представляют собой костные разрастания на суставных тканях. Наросты Гебердена могут формироваться без выраженных симптомов и болевого синдрома, чаще всего это происходит симметрично, на средних и указательных пальцах. Через некоторое время в области уплотнений появляется дискомфорт, жжение, боль, отек и покраснение.

Артроз большого пальца (ризартроз)

Ризартроз представляет собой патологический процесс, поражающий пястно-фаланговые и пястно-запястные суставы большого пальца. Заболевание локализуется в области основания большого пальца. Последствием данного типа заболевания является дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей.

Болезнь сопровождается хрустом в суставах, их болезненностью, онемением, затруднением подвижности, отечностью и гиперемией. При отсутствии соответствующего лечения ризартроз становится причиной полного разрушения хрящевых тканей, суставов и костных элементов.

Артроз лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава считается редкой патологией. Как и другие формы, он сопровождается разрушением костей и хрящей. Основные симптомы – специфический хруст, болевой синдром, ухудшение двигательной активности рук. С течением времени признаки болезни становятся более выраженными, человек теряет возможность совершать любые движения верхними конечностями.

Хирургическим способом

В случаях тяжелого артроза, которое сопровождается стремительным разрушением хрящевой ткани, используют оперативное вмешательство (артропластику). Наиболее распространенными процедурами являются замена тазобедренного или коленного сустава. Раньше большая часть операций приходилась на пожилых людей, чей возраст составлял от 60 лет. Однако с развитием технологий, имплантаты искусственного производства стали значительно лучше, а потому подобные операции проходят и молодые пациенты. Однако для них в будущем подготовлена еще одна процедура в виде ревизионной операции

Поэтому важно это понимать перед тем, как проходить операцию

Чем еще лечат артроз кистей рук

Поскольку самые лучшие результаты дает комплексный подход, помимо приема лекарств человеку предписывают лечебную физкультуру. Конкретные упражнения подбирают индивидуально. Они призваны улучшать кровообращение и увеличивать подвижность сочленений.Хорошие результаты дает физиотерапия, например:

  • парафиновые обертывания рук;
  • грязелечение;
  • массажи и самомассажи;
  • проникающие компрессы;
  • гирудотерапия (прикладывание пиявок);
  • иглоукалывание;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

Пациентам с суставными заболеваниями приходится пересмотреть свои кулинарные предпочтения. Алкоголь и курение необходимо исключить, минимизировать употребление животного белка. Для суставов хорошо есть продукты и блюда, в которых много кальция и коллагена. Соответственно, в рационе должны быть различные холодцы и желе. Желатин, который помогает этим блюдам застывать – прекрасное средство для улучшения хрящевой ткани. Преобладать должна пища растительного происхождения, растительные масла, полиненасыщенные омега-3 кислоты. Ответственное отношение к своему здоровью позволит надолго сохранить суставы подвижными.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

    Записаться

  • МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Чем лечить артроз кистей рук начальной стадии

Сразу стоит заметить, что полностью вылечить заболевание медицина пока что не в состоянии. Однако если пациент обратился за помощью на начальных этапах развития недуга, то замедлить деструктивные процессы, восстановить хрящевую ткань, улучшить качество жизни человека и изменить способ его питания – задача выполнимая.Комплексное лечение, направленное на укрепление иммунитета, смену режима питания, сброс веса, оздровление хрящей и суставов дает результаты.

Доктор приписывает нестероидные (т. е. негормональные) препараты в различных формах. Это могут быть таблетки, гели, мази, в сложных случаях – инъекции. Их не любит желудок и долго принимать их нельзя, но они хорошо снимают воспаление, боль и отечность.Относительно «молодые» медикаменты – хондропротекторы. Они помогают затормозить дегенерацию хрящевой ткани.Сосудорасширяющие улучшают обмен веществ, миорелаксанты уменьшают спазмы мышц.Возможно,  понадобятся антибиотики. Чаще всего так случается, если человек перенес серьезные инфекционные заболевания, которые напомнили о себе через суставы. В тяжелых случаях приходится  делать уколы гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав.

Популярные статьи  Лечение медикаментами симптомов грудного остеохондроза

Артроз лучезапястного сустава руки: лечение в Стопартроз

Устали от мучительных жалоб? Избавьте себя от них, обратившись за квалифицированной медицинской помощью. В клинике применяют разные методы борьбы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата:

  • медикаментозная терапия;

  • физиопроцедуры;

  • массаж и ЛФК.

Лечение медицинскими препаратами включает в себя применение средств разных фармацевтических групп.

1.Противовоспалительные лекарства. Снимают воспалительный процесс, уменьшают боль и отечность.

2. Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань, которая деформируется при заболевании.

3.Глюкокортикостероиды. Их назначают, когда другие лекарства не дают явно выраженной положительной динамики.

4.Антибактериальные средства. Показаны при присоединении бактериальной инфекции.

В клинике делают внутрисуставные уколы, блокады. Для многих пациентов они являются единственным средство избавления от нестерпимой боли. Действие при внутрисутставном введении оказывается моментально.

Деформирующий артроз лучезапястного сустава физиотерапевтическими методами лечат после снятия острой симптоматики. Физиотерапия основана на одновременном действии лекарств и физических воздействий.

5. Электрофорез и фонофорез.

6. Магнитотерапия.

7. Ударно-волновая терапия.

Эти и другие процедуры избавляют от остаточных жалоб, а также улучшают питание тканей и подвижность руки.

Лечение артроза лучезапястного сустава руки в Стопартроз подразумевает помощь нескольких специалистов: травматолог-ортопед, вертебролог, врач-реабилитолог, инструктор ЛФК. Комплекс лечебных мероприятий, разработанный индивидуально, избавит от боли, восстановит подвижность и обеспечит профилактику осложнений.

Остеоартроз лучезапястного сустава – тяжелое заболевание, лечить которое нужно как можно быстрее. На начальной стадии достичь положительных результатов гораздо проще. Чтобы защитить себя от осложнений, обратитесь к травматологу-ортопеду уже при начальных признаках патологии!

Факторы риска для артроза большого пальца

  • Женский пол
  • Возраст старше 40 лет
  • Ожирение
  • Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
  • Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
  • Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
  • Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

СИМПТОМЫ АРТРОЗА ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА

Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, лечение

Артроз лучезапястного сустава встречается не очень часто. В основном он бывает посттравматическим, т. е. развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья (обычно артроз возникает не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после травмы).

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава (т. е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора»). В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30—50%.

Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, лечение

Но внешний вид пораженного артрозом лучезапястного сустава остается практически неизмененным, со стороны он выглядит почти здоровым либо сустав деформируется совсем немного. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Поражение лучезапястных суставов при артритах протекает иначе. Болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, часто уменьшаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, тоже почти всегда бывают болезненными). После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, пораженных артритом, как правило, значительно меняется: наблюдаются либо выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц (особенно часто так бывает при ревматоидном артрите).

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко—любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов. И напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный поврежденный лучезапястный сустав.

Симптомы

Клиническая картина заболевания опорно-двигательного аппарата зависит от его стадии, каждая из которых имеет свои специфические отличия.

Первая стадия:

  1. Легкая опухлость пальцев.
  2. Появление незначительной боли при выполнении физической работы.

Вторая стадия:

  1. Покраснение и отечность кожи в области суставов.
  2. Усиление болевого синдрома, который беспокоит больного не только во время работы.
  3. Появление хруста в суставах.
  4. Скованность, снижение подвижности пальцев.
  5. Формирование узлов Гебердена и Бушара.
  6. Слабость мышц.

Третья стадия:

  1. Пальцы сильно отекают, наблюдается гиперемия.
  2. Появление узелков сопровождается деформацией костей.
  3. Суставы практически полностью обездвижены, в результате чего человек не может даже согнуть пальцы или взять рукой какой-либо мелкий предмет.

Симптомы челюстно-лицевого артроза можно найти по этой ссылке.

Популярные статьи  Комплексы упражнений для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе

ТОП-5 физиотерапевтических процедур при артрозе

1. Лечебный массаж.

Механическое воздействие способствует разогреву тканей, вследствие чего улучшается их кровоснабжение, устраняется спазм мышц. Правильный массаж обезболивает, а также ускоряет синтез синовиальной жидкости. С этой целью специалисты практикуют разминание, поглаживание, растирание и поколачивание. Для смягчения эффекта хорошо подходят массажные мази или масла.

2. Лазеротерапия.

Проникая внутрь через кожу, свет воздействует на пораженные ткани и стимулирует регенерацию. Лазер обладает выраженным обезболивающим эффектом – снижает чувствительность нервных окончаний, а также улучшает кровообращение.

Лазеротерапия показана в основном пациентам с артрозом позвоночника – шейного и поясничного отделов

3. Магнитотерапия.

Метод базируется на вихревых магнитных потоках, которые уменьшают застой и отек ткани на достаточно большой глубине – 5-10 см. Магнитотерапия также способствует регенерации, ускоряет рассасывание отеков в околосуставных тканях, улучшает метаболизм и благоприятно действует на воспаления.

Улучшения после магнитотерапии отмечают до 90 % пациентов

4. Аппликации озокерита.

В составе озокерита – вещества нефтяного происхождения – есть минеральные масла, смолы и парафины. Именно поэтому он часто используется в качестве основы теплолечения, в виде аппликаций и компрессов на пораженный сустав. Благодаря разогревающему эффекту улучшается микроциркуляция крови, а также уменьшается боль.

5. Электрофорез.

Лекарственные препараты, например обезболивающие и противовоспалительные новокаин, димексид, вводят при помощи электротока через неповрежденную кожу. Это избавляет пациента от побочных эффектов, которые возможны при обычном введении. Кроме того, лекарства действуют локально – непосредственно на сустав. Действующее вещество накапливается в слоях кожи после нескольких процедур. Сила тока минимальна и не ощущается человеком.

Терапевтический эффект от курса электрофореза сохраняется до трех недель

Причины возникновения

Артроз рук на фоне врожденных патологий считается наиболее тяжелым.

В большинстве случаев артроз кистей рук встречается у женщин старше 40-45 лет, которые вступили в период менопаузы. В это время в их организме происходят серьезные гормональные изменения, уменьшается выработка эстрогена, что и приводит к заболеванию. Другие причины формирования артроза кистей рук:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы суставов верхних конечностей;
  • патологии связок;
  • псориаз;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет.

В некоторых случаях в роли провоцирующих факторов выступают инфекционные и воспалительные процессы, развивающиеся в организме человека. Также развитие заболевания имеет тесную связь с особенностями трудовой деятельности человека. В основной группе риска находятся профессиональные спортсмены, ткачи и швеи, пианисты, люди, занимающиеся тяжелой физической работой.

Диагностика

Для диагностики РА врач выполнит физикальное обследование проблемных участков тела и изучит медицинскую историю пациента. Специалист оценит физические изменения в суставе и степень его подвижности.

Врач также может порекомендовать методы визуализированной диагностики, например рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это поможет определить, насколько сильно повреждены суставы, и выявить точное место поражения.

  Для чего выполняется анализ синовиальной жидкости

Анализ крови может показать, действительно ли пациент страдает ревматоидным артритом. По составу антител врачам обычно удаётся отличить данное заболевание от других типов артрита.

Виды фиксации

Обычно при артрозе фиксируют коленный или голеностопный суставы. Для первого используются наколенники, для второго – эластичные бинты. Их применение и выбор зависят от стадии развития заболевания.

  1. На первой стадии используются средства незначительной фиксации, например, открытые эластичные наколенники. Они принимают на себя часть нагрузки при сгибании, разгибании. Это помогает разгрузить больной сустав, избежать избыточных нагрузок и предотвратить распространение дегенеративного процесса на окружающие структуры – капсулу, связки, мышцы.
    Мягкая фиксация на ранней стадии артроза препятствует воспалению структур, окружающих сустав, то есть развитию периартрита, а также переходу заболевания в стадию артрозо-артрита. 
  2. При выраженных формах артроза применяются более жесткие фиксаторы. Они не только принимают на себя нагрузку, но также ограничивают подвижность сустава. На последней стадии гонартроза применяются наколенники, которые фиксируют колено в неподвижном состоянии.

Тибетская медицина относит дегенеративные изменения суставных тканей к болезням холода. Такие заболевания обычно протекают в хронической форме. При таких заболеваниях полезно тепло. Некоторые наколенники имеют шерстяную подкладку, которая создает эффект термотерапии. Таким образом, фиксация косвенно улучшает кровоснабжение больных суставов.

Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, лечение

Общая информация

Артроз – это хронический, длительно текущий процесс, затрагивающий не только суставы. По мере его прогрессирования дистрофические и дегенеративные изменения и вспомогательный аппарат. В процессе пациент сталкивается с воспалением хрящевой и костной ткани, капсулы сустава и околосуставной сумки, а также контактирующих с ними мышц, связок и подкожной клетчатки.

Вне зависимости от локализации патологический процесс проходит по единой схеме. Сначала в толще ткани нарушается баланс между процессами роста и разрушения хряща, и равновесие смещается в пользу дистрофии и обратного развития (дегенерации). В это время происходят незаметные глазу изменения в микроструктуре хряща, что приводит к его истончению и растрескиванию.

По мере прогрессирования болезни сустав теряет свою эластичность и становится более плотным. Это снижает его способность к амортизации, скорость повреждения тканей постоянно нарастает вследствие вибрации и микротравм при движениях. Истончение хрящевой прослойки провоцирует активный рост костных структур, в результате чего на гладкой поверхности сустава появляются шипы и выступы – развивается остеоартроз. Движения становятся все более ограниченными и болезненными. Развиваются спазмы мышц, окружающих пострадавшую область, что усугубляет боль и деформирует конечность.

Популярные статьи  Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых, полное описание болезни

Лечение

Лечение остеоартроза кистей рук комплексное и состоит из применения широкого спектра лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры и правильного питания. При наличии данного заболевания не следует заниматься самолечением. Применение различных мазей, гелей и других средств для наружного нанесения поможет на некоторое время устранить симптомы артроза, но не воздействует на его первопричину. Лечение должен подбирать только специалист.

Медикаменты

Применение лекарственных препаратов направлено на активизацию кровообращения в пораженном суставе, нормализацию структуры хрящей, ускорение обменных и восстановительных процессов. Для лечения артроза рук применяются следующие медикаментозные средства:

  1. Хондропротекторы – синтетические заменители компонентов, входящих в состав нормального хряща. К ним относятся: Хондроксид, Артепарон, Дона, Румалон, Афлутоп.
  2. Сосудорасширяющие средства – активизируют микроциркуляцию крови, обеспечивая пораженные ткани достаточным количеством кислорода(Трентал).
  3. Миорелаксанты – используются для устранения мышечного напряжения (Тизалуд, Мидокалм).
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают воспалительный процесс, устраняют болевой синдром (Диклофенак, Метиндол, Наклофен, Вольтарен).
  5. Витаминные комплексы для повышения иммунитета организма.

Вспомогательная терапия

Немаловажная роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата отводится различным вспомогательным методам, среди которых можно выделить физиотерапию. Эффективные физиотерапевтические процедуры:

  • лазерная терапия;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • лечебный массаж.

Физиотерапевтические методы лечения рекомендуется применять исключительно в период ремиссии, при обострении заболевания они запрещены. В процессе лечения патологии обязательно рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение упражнений помогает восстановить подвижность и гибкость суставов.

Часто назначаемые упражнения:

  • вытягивание каждого пальца пальцами другой руки;
  • сжимание и разжимание кулака;
  • «шагание» кончиками пальцев;
  • сжатие и разжатие резинового мяча или валика;
  • имитация игры на пианино.

Помимо этого, при диагностировании артроза рук обязательно нужно придерживаться правильного питания. Продукты должны быть малокалорийными, так как увеличение веса тела часто провоцирует обострение заболевания. Из рациона рекомендуется исключить сладости, выпечку, все острое, соленое и маринованное, красный перец и другие специи.

Народные методы

На начальных этапах заболевания кистей рук консервативное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Существуют многие рецепты, позволяющие остановить воспалительный процесс, уменьшить боль и повысить гибкость суставов. Популярные рецепты:

  1. Мед с солью – ингредиенты нужно размешать в равных долях, нанести на марлевый отрез и закрепить на больной конечности на 8-10 часов.
  2. Картофель – 3-4 позеленевшие клубня следует измельчить, подогреть на водяной бане и прикладывать в качестве компресса к руке.
  3. Кефир, лук и мел – луковицу надо натереть на терке или пропустить через мясорубку, добавить немного измельченного мела и кефира, использовать полученную массу для компрессов.
  4. Овсяные хлопья – теплую овсянку можно прикладывать к воспаленному участку на ночь.
  5. Белокочанная капуста – измельчить капусту, выжать из полученной массы сок, смочить в нем марлевый отрез и прикладывать к руке на 5-8 часов.

Народные средства разрешается использовать только в период ремиссии патологического процесса. В стадии обострения от них рекомендуется отказаться.

Операция

Оперативное вмешательство применяется в крайне редких случаях, при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии и других методов лечения. Также показанием к операции является разрушение хрящевой ткани и суставного элемента.

В случае серьезных необратимых изменений пациенту назначается хирургическое вмешательство. Удаление хрящевых тканей может быть частичным или полным, в процессе которого пораженный сустав извлекается и заменяется эндопротезом.

Хирургический метод лечения артрита

Операция при артрите лучезапястного сустава назначается только при невозможности добиться благоприятного исхода медикаментозными методами лечения. Определяют необходимость хирургического вмешательства по следующим признакам:

  • наблюдается преломление пальцев в месте фаланг;
  • присутствует увеличение, вспухание суставов;
  • фиксируется потеря функциональности сустава;
  • больной жалуется на постоянные боли;
  • отмечается наличие гноя.

Процедура артропластики направлена на формирование аналогии хряща из искусственных материалов, либо собственных тканей больного. Усложненный вариант операции, подразумевающий полную замену пораженного сустава, называется эндопротезированием.

Способы лечения суставов

После прохождения клинического обследования и сбора анамнеза происходит постановка диагноза. Подтверждает патологические изменения рентгенологическая диагностика. Наиболее типичными изменениями являются сужение пространства в суставах, субхондральный склероз (вокруг сустава происходит увеличение плотности кости), появление одноименной кисты и остеофитов.

Не существует прямого лечения данных заболеваний. Они оба являются необратимым процессом, возникающим вследствие возраста. Однако проконтролировать его ход возможно, с уменьшением болевого синдрома и разрушения хрящевой ткани и улучшения самочувствия пациента.

Оцените статью