Растяжение голеностопа

Какие бывают растяжения связок?

Классификация растяжений связок во многом определяется ощущаемой симптоматикой, которая в свою очередь зависит от случившихся повреждений. Врачи-травматологи различают три степени растяжения связок.

Название Что происходит? Чем сопровождается? Сколько лечится?
1-я (легкая) Минимальные повреждения, а именно разрыв частичек, составляющих волокон, непрерывность и целостность которых сохранены Проявляется умеренной болью, кровоизлияние отсутствует, отечность и припухлость поврежденного сустава минимальны или также невидны 1-2 недели
2-я (средняя) Коллагеновые волокна связки или их часть разорваны, иногда повреждение затрагивает и капсулу Движения сустава ограничиваются и сопровождаются болью, может наблюдаться и нестабильность в суставе; часто образовывается гематома, припухлость 3-6 недель
3-я (тяжелая) Связка разрывается полностью Слышен хлопок, в поврежденном суставе ощущается трение, болевые ощущения максимально неприятны, сустав отличается патологической подвижностью, выражена отечность, кровоподтек 6-9 недель, может понадобиться оперативное вмешательство

Классифицировать растяжения связок можно и зависимо от места повреждения. Следует обозначить наиболее часто случающиеся:

  • голеностопного сустава — случается по причине чрезмерной перегрузки сустава вращательными движениями лодыжки; распространены среди спортсменов, бегунов, тех, кто исполняет прыжки и вращательные движения, но связки лодыжек можно растянуть и в повседневной жизни. В целях профилактики рекомендуется носить обувь под стать физическим нагрузкам и выполняемому роду деятельности, она должна поддерживать лодыжки, иметь хорошее сцепление с поверхностью, что предотвращает чрезмерный поворот лодыжки;
  • коленного сустава — травма встречается часто, а сам сустав относится к самым сложноустроенным; среди спортсменов чаще встречается в завершение профессиональной карьеры; повреждению может подвергнуться одна или несколько из четырех стабилизирующих коленный сустав связок (передняя и задняя крестообразные, медиальная и боковая коллатеральные); во избежание травмы необходимо обертывать колени фиксирующими бинтами и совершать разминку перед активными физическими нагрузками;
  • кистевого сустава — ощущается либо как легкая боль (будто вследствие ушиба), либо как острая боль (будто вследствие перелома), может сопровождаться обширными кровоподтеками, становиться причиной ограниченной подвижности кисти; в целях профилактики во время занятий спортом рекомендуется ношение специального бандажа на запястье.

Причины травмирования

Рассмотрев анатомические особенности голеностопного сустава, перейдем к механизму получения травмы.

По травмоопасности для голеностопа кроссфит стоит на одном из первых мест ввиду большого разнообразия упражнения. Причин для растяжения связок голеностопа достаточно.

Повышенная нагрузка на связки голеностопа ложится в ситуациях когда:

  1. наружный край стопы подворачивается, при этом практически вся масса тела распределяется сюда. При этом травмируется латеральная группа связок, так как именно они препятствуют чрезмерной супинации голени;
  2. стопа фиксирована, вес тела переносится на передний ее отдел, при этом голень сгибается. В данном случает травмируется Ахилово сухожилие;
  3. стопа фиксирована, голень максимально разгибается – травмируются передняя таранно-малоберцовая и межмалоберцовая связки;
  4. стопа фиксирована, в суставе происходит ротация, наружная, либо внутренняя. В зависимости от направления приложенной нагрузки страдают наружные, либо внутренние связки, Ахилово сухожилие, сухожилия короткой и длинной малоберцовых мышц, при чрезмерной внутренней ротации возможно повреждение сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Что делать при растяжении связок?

Если связки не разорваны полностью, то достаточно консервативных мероприятий для восстановления. Чаще всего имеет место небольшое растяжение. Оно проявляется болью, припухлостью сустава. Для восстановления нужно сделать следующее:

1. Приложите к месту повреждения холод. Он полезен в первые сутки после травмы, и особенно в первые часы, так как помогает уменьшить отек и боль.

2. Ходите. Щадить больную ногу нужно. Пиковых нагрузок давать не стоит. Но минимальные нагрузки необходимы для полноценного восстановления. Небольшие нагрузки улучшают кровообращение, обеспечивают отток лимфы и венозной крови. Это не только уменьшает боль и обеспечивает полноценную регенерацию тканей, но и уменьшает количество медиаторов воспаления в очаге поражения.

3. Получайте массаж голеностопа после растяжения. Лучше, чтобы его делал профессионал. Если это невозможно, делайте сами или попросите родственников. Плохой массаж всё же лучше, чем никакого.

Частичный, полный разрыв связок голеностопа: лечение в клинике «Стопартроз»

При определении уровня травмы врач проводит полноценную диагностику. Это позволяет подобрать оптимальные вариант лечения, наметить план реабилитационных процедур. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы разрыва связок голеностопа, даже если они имеют слабую степень выраженности. В качестве основных диагностических методов применяются: первичный визуальный осмотр, пальпация поврежденной области, рентгенография, УЗИ, МРТ. Необходимость применения той или иной методики определяется врачом. Травматологи клиники проведут эффективные мероприятия, устранят разрыв связок голеностопа отек 2 степени с минимальными временными затратами. Избавят от боли всего за несколько минут после обращения.

Травматологи МЦ используют следующие методы:

  • наложение фиксирующей повязки, охлаждение поврежденного участка (криотерапия);

  • медикаментозная терапия с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов;

  • физиотерапия, ЛФК, массаж.

Последний пункт применяется уже на этапе выздоровления, когда купирован острый период. Если порваны связки на голеностопе – лечение здесь будет зависеть от типа и характера повреждения, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. В качестве дополнительной меры может осуществляться лекарственная блока, проводится пункция голеностопного сустава. В особо тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Для фиксации голеностопа применяются специальный ортезы, лангеты. Если речь идет особенно серьезных травмах, накладывается гипс. Зафиксированные ткани быстрее регенерируются, за счет чего существенно сокращается период выздоровления. Правильная иммобилизация повышает шансы на нормальное срастание связок

Популярные статьи  Причины хруста в голеностопном суставе у взрослых и детей, способы устранения

Медикаментозное лечение относится к второстепенному, но не менее важному этапу лечения. Лекарства направлены на снятие воспаления, снятие болевых ощущений, избавления от отека

Назначаются различные форма медикаментов для внутреннего или местного наружного применения. Это могут быть инъекции, таблетки, гели, мази. Нередко врачи назначают нестероидные противовоспалительные ЛС.

Осложнения

Нельзя недооценивать симптомы вывиха связок стопы. В этом случае пациент может столкнуться с более серьезными проблемами и последствиями. Если не лечить растяжение связок стопы, возникает несколько осложнений:

  • нарушение двигательной активности в суставе;
  • неправильное соединение связок;
  • развитие системного воспалительного процесса из-за открытой раны;
  • раны могут позволить инфекции попасть в кровоток;
  • воспаление хрящей;
  • повреждение мягких тканей в суставной и околосуставной области.

Все осложнения можно предотвратить при правильном лечении. Каждый должен помнить, что даже незначительные травмы могут иметь более серьезные последствия. Болезненность может стать хронической из-за неправильного соединения связок.

Эффективность массажа

Массаж хорошо тем, что обеспечивает хорошие результаты практически при любых травмах или заболеваниях. Его используют при разрывах связок, вывихах, переломах лодыжки (на этапе восстановления), ушибах и любых других состояниях. Если проводится воздействие на колено или голеностоп, человеку даже не обязательно прибегать к помощи посторонних лиц. Он может делать самомассаж, и при наличии достаточных навыков и умений, такое воздействие окажется эффективным.

Но и переоценивать роль массажа в лечении и восстановлении пациента тоже не стоит. Эта процедура не поможет:

  • срастить полностью разорванные связки, если они требуют хирургической реконструкции;

  • вправить вывихи;

  • заставить переломанные кости занять правильное положение для полноценного сращивания;

  • восстановить функцию конечности после застарелых травм связочного аппарата.

Выдающихся результатов применения массажа ждать не стоит. Это один из вариантов симптоматической терапии, если он используется в острый период травмы, а также один из многих эффективных методов восстановления в реабилитационный период (в том числе после проведения хирургического вмешательства или снятия гипсовой повязки).

Основные эффекты, которые можно получить от массажа:

Растяжение голеностопа

  • улучшение микроциркуляции;

  • нормализация трофики тканей, что может ускорить регенераторные процессы;

  • отток лимфы и венозной крови – снимает отек;

  • уменьшение количества медиаторов воспаления в зоне повреждения облегчает большинство симптомов;

  • нормализуется тонус мышц;

  • при длительном использовании быстрее восстанавливается функция сустава.

При этом массаж не оказывает влияния на исход травмы. Легкие повреждения, при которых происходит самовосстановление пациента, проходят сами, независимо от того, массируют вам мышцы или нет. Если же имеют место серьезные повреждения внутрисуставных структур, то один только массаж проблему не решит. Требуются дополнительные методы лечения, в том числе хирургические.

Степени тяжести и характерные симптомы

Перекрученные связки стопы часто встречаются у людей, активно занимающихся спортом. Для этого вида патологии характерно несколько степеней тяжести:

  1. Первая степень. Патология сопровождается умеренными болями. Для этой степени характерен разрыв нескольких волокон связки.
  2. Второй шаг. Пациент испытывает умеренные боли. Этот человек на долгое время становится недееспособным. На месте скрутки сильная припухлость.
  3. Третья степень. Скрученные связки проявляются разрывом большей части волокон. Пациент испытывает сильную боль и нестабильность в суставе.

Человеку невозможно отличить растяжение связок от повреждения мышц. Степень тяжести зависит от выбора методики лечения. В стопе разрываются не только связочные волокна, но и окружающие их капилляры.

Можно выделить следующие характерные симптомы:

  • Усиливающаяся болезненность (усиливается к вечеру);
  • образование гематом;
  • нарушение подвижности травмированной конечности;
  • отек на месте разрыва или вывиха связок.

Отек может быть визуально заметен или обнаружен при пальпации

Чтобы понять разницу между порезом и растяжением, важно знать, что эти травмы различаются по степени болезненности. Когда происходит разрыв, способность перемещать поврежденный участок замедляется

Растяжения связок

Растяжения связок возникают у человека, если он выполняет резкие движения с силой, превышающей допустимую нагрузку на сустав. При растяжении связок происходит частичное повреждение или неполный разрыв капсулы связок, укрепляющих сустав.

Растяжению чаще всего подвержены связки голеностопа (особенно при подворачивании стопы) и лучезапястного сустава. Несколько реже данная травма поражает связки коленного сустава. При ношении обуви на высоком каблуке у женщины часто происходит подворачивание ноги внутрь и растяжение ахиллова сухожилия.

Степени растяжения связок

Можно выделить следующие степени повреждения связок:

  • 1 степень, сохранение механической целостности связки с разрывом отдельных волокон. Характерно присутствие небольшого отека без кровоизлияния. Пациент может чувствовать умеренную боль, с ограничением движения и опоры;
  • 2 степень, сопровождается частичным повреждением суставной капсулы связок, появлением множественных разрывов волокон, частыми кровопотерями и отеком умеренного размера. Затрудненная опора, движения достаточно болезненны и ограниченны. Выявляется некоторая нестабильность сустава.
  • 3 степень, полный разрыв связок, который отмечается сильной болью, значительным отеком и кровоподтеком. При движении чувствуется нестабильность суставов.

При растяжении связок 1 и 2 степени чаще всего может быть достаточно консервативного лечения.

При полных разрывах связок применяется хирургическое лечение.

Симптомы растяжение голеностопа

Травмы 1 и 2 степеней представляют собой частичные микро и макроразрывы мягкотканых структур. При сильном поражении они отрываются от кости, из-за чего нога полностью теряет функциональность. При растяжении связок голеностопа независимо от степени возникают боли разной интенсивности.

Из-за высокой проницаемости сосудов и давления на капилляры образуется отек, нарастают болевые ощущения. Если растянут голеностоп, возникают повреждения стенок крупных сосудов, появляется гематома с кровенаполнением, кожный покров становится сине-багровым. Если не предпринять меры, следом развивается воспалительный процесс — лигаментит, поражающий сухожилия. Больной может слышать при движении или шевелении пальцами звуки, похожие на щелчки, спровоцированные потерей целостности кольцевидной связки.

Комментирует врач-ортопед Сиденков Андрей Юрьевич:

Растяжение связок предельно ограничивает амплитуду вращения, подвижность. При 2 и 3 степенях наступить на ногу практически невозможно. При полном отрыве цельнотканых структур наблюдают аномальную активность сустава.

Популярные статьи  Вывих голеностопного сустава: лечение, симптомы, причины, классификация

Растяжение связок коленного сустава – сроки восстановления

Если был установлен диагноз растяжение связок коленного сустава, лечение (срок лечения) зависит от индивидуальных характеристик организма больного и подбирается врачом после проведенной диагностики.

Растяжение голеностопа

После основного этапа консервативной терапии или хирургического вмешательства врачом назначаются реабилитационные мероприятия. Их цель состоит в том, чтобы восстановить функциональное состояние, которое изменило растяжение связок колена. Сроки восстановления в среднем занимают период времени длительностью до полугода. В процессе реабилитации обязательно используется лечебная физкультура.

Растяжение связок сзади колена является достаточно опасной травмой с неблагоприятным прогнозом при естественном течении. Отказ от адекватной терапии может стать причиной различных осложнений, включающих воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы.

После травмирования, которое сопровождает растяжение связок под коленом, лечение в хорошей клинике позволит полностью восстановить функциональное состояние структур опорно-двигательной системы человека.

Профилактика включает специальные наколенники при растяжении связок коленного сустава. Цена таких приспособлений зависит от качества материала и их размеров.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Лечение коленных суставов
Повреждения менисков, повреждение крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок, патология синовиальных складок, удаление инородных тел коленного сустава, лечение патологии надколенника, лечение дефектов хряща, лечение артроза коленного сустава (гонартроза)

Повреждение мениска коленного сустава – виды лечения

Лечение разрыва коленного мениска

Разрыв крестообразной связки – лечение и операция

Лечение мениска коленного сустава

Разрыв коленных связок

Лечение артроза коленного сустава 3 степени

Операции на передней крестообразной связке колена

Лечение разрыв заднего рога мениска

Артроскопия мениска коленного сустава

Лечение повреждения латерального мениска коленного сустава в Москве

Артроскопия крестообразной связки коленного сустава

Операция разрыва передней крестообразной связки

Cтоимость операции на крестообразную связку

PRP терапия суставов

Гиалуроновая кислота для коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты

Укол в сустав колена гиалуроновой кислотой

Частичный разрыв передней крестообразной связки

Частичный разрыв задней крестообразной связки

Разрыв задней крестообразной связки колена

Травма мениска

Травма медиального мениска

Кинезиотейпирование коленного сустава

Артроз 1 степени коленного сустава: лечение

Артроз 4 стадии: лечение

Лечение коленных связок

Локальная инъекционная терапия

Надрыв мениска коленного сустава у детей: лечение

Операция по замене коленного сустава

Параартикулярная блокада

Перевязка послеоперационных ран

Пункция коленного сустава

Снятие швов

Тейпирование суставов

Тейпирование боковой связки колена

Тейпирование колена

Тейпирование коленного сустава при артрозе

Ударно-волновая терапия коленного сустава

Ортез на коленный сустав

Повреждение связок колена

Разрыв боковой связки коленного сустава

Хондромное тело

Отек колена

Первая помощь

Если произошла травма голеностопа, ахиллова сухожилия, повреждение крестообразной связки, то последующее восстановление будет завесить от правильно оказанной первой помощи.

При травме голеностопа алгоритм такой помощи должен быть следующим:

  • Снять обувь и носки с поврежденной конечности.
  • Обездвижить голеностоп и обеспечить ему полный покой. При отсутствии сильной боли можно наложить тугую повязку. Если боль сильная, прибинтовать дощечку к ноге так, чтобы она захватывала щиколотку и колено.
  • Приложить холод к месту травмы. Лучше всего сделать ледяной компресс. Через 20 минут сделать перерыв на полчаса и снова повторить процедуру. Греть пораженное место в первый день ни в коем случае нельзя.
  • Положить ногу так, чтобы область голени была выше области таза. Это поспособствует венозному оттоку, и отек немного уменьшится.
  • При необходимости передвигаться следует пользоваться тростью.

Следует обязательно посетить врача и сделать все необходимые обследования.

Первая помощь при травме

Вне зависимости от того, что вы выявили при самодиагностике, если вы получили травму голеностопного сустава и ощущаете любой из вышеперечисленных симптомов, вам нужно сделать следующее:

По возможности, добраться до травмопункта либо, хотя бы, до дома, не наступая на поврежденную ногу.
Зафиксировать стопу в максимально неподвижном положении. Для этого можно использовать эластичный бинт либо ортез. В крайнем случае, подойдет высокий ботинок с жесткой фиксацией голеностопа, пока вы не обзаведетесь эластичным бинтом. Бинтовать сустав нужно «восьмеркой». Первый тур бинта накладывается над областью лодыжек, второй- вокруг стопы, третий- по первому, четвертый- по второму, каждый раз чередуем место перехода предыдущего тура- то со стороны медиальной лодыжки, то со стороны латеральной. Повязка должна плотно стягивать сустав, ограничивая его подвижность и препятствуя образованию отека когда вы ходите.
Приложить к месту повреждения холодный компресс. В идеале – ледяной компресс. Это может быть грелка со льдом, замороженные ягоды, замороженный кусок мяса, а зимой – даже обычный снег. Прикладывать такой компресс нужно к месту наибольшего отека на 20-30 минут, не более того. После нужно сделать перерыв (около 20 минут) и повторить процедуру. Вместо льда можно использовать этилхлорид. Он создает охлаждающий эффект, испаряясь с того места, на которое был нанесен. В арсенале спортивной медицины также имеются специальные пакеты с хладореагентом. Они также могут пригодиться, однако срок их «жизни» слишком незначителен.
Положить ногу на возвышение так, чтобы область голени располагалась выше области тазобедренного сустава. Это обеспечит улучшение венозного оттока и несколько уменьшит артериальный приток. Таким образом, отек немного спадет, а значит, болевые ощущения тоже незначительно уменьшаться. Помните, в большей степени именно отек провоцирует болевые ощущения за счет чисто механического давления на ткани изнутри. Давление ухудшает отток венозной крови и это, в свою очередь, еще сильнее увеличивает отек, замыкая порочный круг.
Не мешкайте с визитом к травматологу, чтобы провести рентгенологическое исследование

Это очень важный момент! Важно исключить или же подтвердить наличие перелома костей голеностопа. В зависимости от того, что покажет снимок, будет целиком и полностью зависеть тактика лечения

Популярные статьи  Можно ли вылечить артрит навсегда: прогноз на выздоровление в зависимости от вида

Либо вы поедите домой и будете выполнять рекомендации доктора, либо поедете в специализированный стационар, со всеми вытекающими отсюда последствиями. В данной ситуации, не нужно бояться больницы: неправильно сросшиеся кости голеностопа могут создать вам существенные проблемы в будущем: затруднение ходьбы с формированием хронической хромоты; лимфотсаз; тромбоз вен нижней конечности; хронический болевой синдром и прочее.

Растяжение голеностопа

Luis Santos — stock.adobe.com

Нужна ли диагностика?

Приступать к массажу сразу не стоит. При травмах голеностопа, если нога опухла и болит, если появилась гематома, и особенно в ситуациях, когда пациент не может наступить на ногу или сустав стал нестабильным, нужна диагностика. Следует обратиться к врачу и как минимум сделать УЗИ сустава или рентген (а ещё лучше МРТ), чтобы понять:

Растяжение голеностопа

  • частично разорвана связка или полностью;

  • есть ли сопутствующие воспалительные изменения соседних связок;

  • нет ли внутрисуставных переломов костей.

По итогам обследования врач сделает вывод о предпочтительном методе лечения. Возможно, вам нужна операция или иммобилизация конечности гипсовой повязкой. В такой ситуации проблему нельзя решить одним только массажем. Хотя он может быть использован позже – в период реабилитации.

Лечение

Растяжение голеностопа

Лечение растяжения связок голеностопа несложное, это повреждение считается легким

Важно своевременно и правильно оказать пострадавшему первую помощь. На область сустава прикладывают холод, а затем его фиксируют эластичным бинтом

После этого нужно обратиться к для уточнения диагноза.

К повреждениям средней степени тяжести относят частичные надрывы связок. Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травмпункт. Врач проводит обезболивание раствором анестетика и накладывает фиксирующую повязку. Спустя некоторое время назначают физиопроцедуры, массаж, затем – лечебную гимнастику.

Разрывы и отрывы связок классифицируются как более тяжелые травмы. Чаще всего после обезболивания травматолог накладывает гипсовую лонгету, которую необходимо носить в течение 6 – 8 недель. После снятия гипса назначают физиолечение, массаж, лечебную гимнастику. Восстановление работоспособности после травм связочного аппарата голеностопного сустава может растягиваться на 1,5 месяца.

Оказание первой помощи

Пациенты могут проводить самодиагностику. Он включает в себя перемещение стопы и определение места, где ощущается острая боль. При подозрении на растяжение связок голеностопа обратитесь за помощью к врачу.Вот несколько полезных и важных советов, которым нужно следовать после травмы:

  1. Съездить в травматологический центр или домой. Запрещается наступать на травмированную ногу.
  2. Стопа фиксируется в неподвижном положении, чтобы предотвратить серьезные последствия. При отсутствии специального ортеза можно использовать жесткую обувь с опорой для щиколотки. Рекомендуем использовать эластичный бинт. Оберните стык по технике «восьмерка». Повязка должна быть наложена плотно.
  3. Применение холодных компрессов. Можно взять лед и приложить его к поврежденному месту. Его следует заменять каждые 15 минут. Лед можно заменить хлористым этилом, который продается в аптеках. Это вещество обеспечивает оптимальный охлаждающий эффект.
  4. Стопа стоит на небольшом возвышении. Голень должна быть выше тазобедренного сустава. При соблюдении этого правила улучшается венозный отток и уменьшается артериальный приток. Когда опухоль начнет уменьшаться, пациент почувствует облегчение боли.

Если скручены связки голеностопного сустава, стопу следует обездвижить в неподвижном положении.

Важно проконсультироваться у хирурга-травматолога, который сделает рентген. Визит к врачу поможет исключить или подтвердить диагноз

После получения результатов анализа травматолог назначит соответствующее лечение. Если травма легкая, пациент сможет проводить лечение дома.

Если растяжение связок голеностопного сустава тяжелое, пациента направляют в стационар

Важно помнить, что если кости не заживут должным образом, в будущем у человека будут проблемы. Это могут быть затруднения при ходьбе, развитие хронической хромоты, тромбозов нижних конечностей, регулярные боли

Переломы голеностопного сустава.

Основными причинами для перелома голеностопа является падение какого-то предмета на ногу или неудачные приземление после прыжка. В результате перелома заднего отдела можно наблюдать смещение отломков, которые врезаются и нарушают кровообращение, это может привести к полному атрофированию мышц самой стопы. Наиболее важными симптомами является сильнейшая боль отечность, при этом если очень легко надавить на этот участок, чувствуется острая боль, в таком случае вам нужно срочно обращаться за квалификационный помощью, чем быстрее, тем лучше, пока не появилась отечность. В данном случае лучше конечностью вообще не шевелить, приподнимать ногу.

Если сломана пяточная кость, сразу появляется отечность, стопа уплощается, ахиллово сухожилие сглаживается и пятка начинает расширяться. Даже минимальный нажим, приводит к острой боли.

При переломе плюсневых костей, что расположены в передней части, при минимальном нажатии на тыльную сторону стопы боль усиливается. Быстро появляются синяки с обеих сторон и сильная отечность с обеих сторон стопы.

В результате травм пальцев часто прослеживается повреждения кожного покрова. Наблюдается кровоизлияние под кожей, отслеживается адская боль. Если перелом фаланги все-таки произошел, предоставление помощи имеет свои особенности:

  • сначала нужно обездвижить пальцы при помощи лейкопластыря.
  • нужно использовать сколько широкий лейкопластырь, который в несколько раз обертывается вокруг пальца.
  • если нарушена целостность не одного пальца, каждый из них обрабатывается индивидуально.
Оцените статью