Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

Этиология болевых ощущений в голеностопном суставе

Боль в голеностопном суставе возникает из-за систематического раздражения нервных окончаний. Ввиду особой структуры суставной ткани, в ней наблюдается много таких окончаний с повышенным кровообращением, что дает возможность остро реагировать болью при малейших травмах и ударах. В роли раздражителей, способных спровоцировать продолжительную боль в суставе могут выступать такие факторы:

  • токсины;
  • кристаллы солей;
  • продукты аутоиммунных процессов.

С возрастом вероятность появления постоянной ноющей боли в голеностопном суставе увеличивается, также неприятной симптоматике подвержены люди, страдающие лишним весом. Другими факторами развития заболевания врачи выделяют генетическую предрасположенность и врожденную тазобедренную дисплазию.

Отдельным фактором боли в голеностопе медики рассматривают травмы – вывихи и раздражения. Иногда симптоматика является сопровождающим процессом каких-либо воспалительных процессов в суставной ткани на фоне невралгических заболеваний позвоночника.

Учитывая большое количество возможных причин боли в голеностопе, поставить точный диагноз и верно определить этиологию патологического процесса может только компетентный врач, используя пальпацию, визуальный осмотр, рентгенологическое исследования и лабораторные анализы.

Своевременное обращение к медикам позволит, как можно скорее начать правильное лечение негативного проявления, избежав последствий боли в голеностопе для общего здоровья.

Локализация и методика проведения

Блокадные инъекции могут назначаться для лечения практически всех крупных и мелких суставов рук, ног и других участков. Места локализации, техника выполнения представлены ниже:

Блокада локтевого сустава. Перед процедурой кожа обрабатывается антисептиком, далее больному нужно согнуть руку под прямым углом, чтобы врачу было удобно ввести иглу между надмыщелком и отростком локтевой кости.
Уколы в лучезапястный сустав. Выполняются только с тыльно-лучевой зоны на линии, соединяющей шиловидные отростки локтевой, а также лучевой кости

Кисть конечности важно расположить ладонью наружу.
Блокада плечевого сустава. Перед процедурой человеку предложат лечь на кушетку, локоть расположить во фронтальной плоскости, чтобы спереди, на поверхности плеча образовался бугорок, который укажет место соединения плечевой кости и клювовидного отростка лопатки

Именно в этой зоне вводится игла.
Блокада тазобедренного сустава. Может проводиться с 2-х сторон — наружной, передней. Пациенту нужно расположиться лежа, конечности выпрямить. Игла вводится немного ниже места расположения паховых связок до упора, после чего лекарство вводится в межсуставную полость.
Блокада колена. Процедура выполняется с внутренней стороны, так не очень болезненно и более безопасно. Но если болевой синдром распространяется по всей ноге и важно устранить дискомфорт быстро, делают двухстороннюю блокаду с двух сторон — наружной и внутренней. Больному нужно прилечь, разместив под коленом валик. Врач вводит иглу возле надколенника, после медленно продвигает ее параллельно нижней части коленного сустава.
Блокада голеностопа. Перед процедурой стопу сгибают, игла вводится по передней поверхности, проходя между таранной и большеберцовой костями.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 19 лет

    Записаться

  • МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 19 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Популярные статьи  Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника

Множественные боли в стопе при ходьбе – причина вальгусная деформация ступни

Вторая распространенная причина боли в стопе при ходьбе – вальгусная деформация стопы. В основе механизма развития данного заболевания лежит расхождение плюсневых костей (костей стопы, к которым крепятся основные фаланги пальцев). 

Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

В результате появляются следующие характерные клинические симптомы:

·отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев стопы, то есть кнаружи (в медицине такое направление отклонения называется вальгусом, отсюда и название патологии);

·образование шишек (косточек) на стопе у основания большого пальца и мизинца;

·развитие мозолей-натоптышей на подошве у основания второго-четвертого пальцев стопы;

·молоткообразное искривление пальцев ног;

·поперечное плоскостопие.

Таким образом, боли в стопе при ходьбе в случае вальгусной деформации ступни могут иметь различную локализацию – в области воспалившихся от постоянного раздражения обувью косточек, на подошве в районе мозолей-натоптышей, в области искривленных пальцев и/или в районе страдающего от перегрузки свода стопы.

Возможные причины боли в лодыжке

Чтобы ответить на вопрос, что делать, если опухла и болит лодыжка или косточка на ней, нужно сперва определить, почему это происходит.Если боль и отечность возникли только в одной лодыжке, причинами этого могут быть:

  • поражение одного из суставов;
  • патологии вен (тромбоз, варикоз);
  • реакция на укус насекомого;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы (например, щиколотка опухла при подвороте ноги);
  • заболевания мочеполовой системы;
  • и некоторые другие проблемы со здоровьем.

Причинами отека и болезненных ощущений в обеих ногах могут являться:

  • множественные травмы;
  • ношение неудобной обуви;
  • гиподинамия;
  • чрезмерный вес;
  • беременность;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • аллергические реакции.

Наиболее часто болезненность в лодыжке появляется из-за травм и суставных патологий. На развитие заболевания указывают постоянный характер боли, появление посторонних звуков при движении ногой и длительная скованность сустава.Отек, покраснение кожи и болезненность в области лодыжки, большого пальца ноги или колена могут указывать на развитие 2-й стадии какого-либо суставного заболевания:

  • артрита;
  • артроза;
  • подагры;
  • и других.

Артроз и артрит поражают прежде всего хрящевую ткань. Для них характерны медленно нарастающая болезненность, появление хромоты или слабости в конечности. Пораженный сустав при движении начинает издавать щелкающие звуки или хрустеть. Нередко больные во время ходьбы стараются переносить вес на здоровую ногу. Эти заболевания поддаются успешному лечению на ранних стадиях. В это время разрушение сустава заходит еще не слишком далеко, так что можно с помощью терапевтических методов остановить развитие патологии и восстановить суставные ткани. В запущенных случаях нередко требуется хирургическое вмешательство.Отек и сильная боль могут возникнуть также из-за подагры. Для подагрических приступов характерны:

  • резкое появление острой боли, обычно ночью;
  • ощущение распирания и жжения в пораженном суставе;
  • повышение температуры;
  • интоксикация;
  • головная боль.

При подагре наиболее часто страдают конечности, могут опухнуть лодыжка с внутренней стороны, большой палец ноги или вся ступня. Такой приступ длится несколько дней, затем болезнь на время перестает беспокоить человека, однако при отсутствии лечения приступы будут повторяться все чаще, а на коже могут появиться тофусы – небольшие шишки, содержащие кристаллы мочевой кислоты. Подагра связана с метаболическими нарушениями (развивается из-за скопления в организме избыточного количества мочевой кислоты) и разрушает хрящи и суставы, поэтому при подозрении на нее нужно сразу же посетить врача. Современные способы лечения дают возможность добиться при этом заболевании устойчивой ремиссии и избавиться от острых приступов.

Техника бега

Неправильная техника – основная причина травм голеностопного сустава у людей, которые только-только начали посвящать некоторую часть своего времени спортивным тренировкам

Люди привыкли бегать на пятку, потому что так нам кажется, что мы бежим быстрее и эффективнее. В этом помогают и производители спортивной обуви, делая подошвы кроссовок более толстыми и добавляя усиленную амортизацию под пяткой. При таком беге, тем более на регулярной основе, нагрузка в размере двойного веса тела приходится на коленные и голеностопные суставы, причиняя новоиспеченным спортсменам боль.

Популярные статьи  Ушиб коленного сустава при падении — лечение, симптомы, полное описание травмы

Правильный бег – это бег, при котором ступня не «втыкается» в землю, приземление должно происходить на ее первую половину (носки и подушечка), а нога не выбрасывается вперед, а ставится под центр тяжести тела. Чтобы освоить эту технику, можно попробовать бег босиком. В данном случае из-за физического строения человеческого тела приземление будет происходить правильно. Запомнив такую постановку ноги, можно начинать тренироваться в кроссовках.

Сократить риск травм поможет проведение разминки перед бегом. Разминаться необходимо не меньше 10 минут, чтобы разогнать кровь и подготовить мышцы к физической нагрузке. Для разминки подойдут всем известные простые упражнения: поднятия на носки для разогрева голеностопного сустава, приседания, вращения в коленном суставе.

Преимущества применения лечебных блокад:

— Быстрый обезболивающий эффект
— Минимальные побочные эффекты
— Возможность многократного применения
— Комплексные терапевтические эффекты

Основная цель блокады — по возможности устранить причину боли. Но немаловажным моментом является и борьба с самой болью. Эта борьба должна быть проведена достаточно быстро, с наименьшим количеством побочных эффектов, материальных и временных затрат. Иными словами быстро и эффективно. Именно этим условиям отвечает метод медикаментозных блокад.

Решение о необходимости проведения блокады и о применении того или иного препарата, который показан именно в этом случае, всегда принимает лечащий врач и только он, исходя из показаний, противопоказаний и владения методикой введения препаратов.

Почему возникают сильные боли в голеностопе?

Сильные боли в голеностопе – это частая жалоба пациентов, поскольку на эту структуру постоянно ложится значительная нагрузка. Это происходит в процессе хождения или бега, и даже просто в моменты, когда человек стоит на месте.

Есть ряд причин, способных вызвать боли в этой структуре.

К факторам, повышающим риск развития болевого синдрома, относятся:

механические повреждения голеностопа и стопы (переломы, ушибы, вывихи, разрыв связочных структур, неловкие движения стопой, падения, прямые удары);

воспалительные патологические процессы, которые распространяются на суставные сумки и синовиальные капсулы (бурситы, синовиты);

дегенеративно-дистрофические патологии хрящей и костных структур (например, деформирующий артроз);

плоскостопие. Происходит перераспределение нагрузки: ее в большей степени получает голеностопный сустав;

аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка);

ревматизм.

Общая характеристика симптома

Причины болезненности в стопе могут быть вызваны ортопедическими, неврологическими или сосудистыми патологиями. Многие заболевания сопровождаются болью и нарушениями всех трех типов одновременно. Это затрудняет постановку диагноза и терапевтические меры.

При развитии заболеваний суставов могут проявляться и нарушения неврологического и сосудистого характера. При этом сдавливаются нервные корешки, сужаются сосуды, нарушается микроциркуляция крови. Чтобы определить причину боли в стопе, необходимо провести комплексное обследование.

Болезненные ощущения в стопе, которые появляются непосредственно во время двигательной активности, могут быть спровоцированы такими факторами:

  • курением, поскольку суживаются кровеносные сосуды, ухудшается кровообращение;
  • общее или местное переохлаждение организма;
  • ранее перенесенные или свежие травмы;
  • инфекционные процессы;
  • ношение неудобных ботинок, туфель или сапог;
  • влияние чрезмерных физических нагрузок, продолжительное нахождение на ногах;
  • лишний вес;
  • обезвоживание организма.

Очень частой причиной появления боли является продолжительное ношение неудобной, подобранной не по размеру обуви. Ступня одинаково страдает от ношения кедов или балеток на слишком плоской подошве, а также от обуви на высоком каблуке.

При постоянном ношении обуви на плоской подошве происходит постепенная деформация стопы, так увеличивается риск развития плоскостопия. При продолжительном ношении обуви на высоком каблуке происходит деформация свода стопы и пальцев.

Популярные статьи  Адгезивный капсулит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

При своевременном обращении к специалистам можно не допустить дальнейшее развитие деформации. Для этого врачи назначают специальные лечебные упражнения, медикаментозные препараты для борьбы с отложением мочевой кислоты, массаж. Если причиной появления боли стала травма, необходимо как можно раньше посетить травматолога. Осмотр и лечение суставов стопы нужны, независимо от степени повреждения.

Симптоматика боли в голеностопном суставе

На начальной стадии заболевания боли в суставах голени проявляют себя только при повышенной двигательной активности или продолжительной ходьбы. С развитием патологии пациент отмечает повышенную утомляемость, а дискомфорт в области голени может проявлять себя даже во время ночного отдыха, когда нога полностью пребывает в состоянии покоя. Если не предпринять никаких мер по диагностике и лечению негативных проявлений, со временем в области поражений появляется выраженная припухлость, человек испытывает существенные затруднений при ходьбе.

Основными симптомами, указывающими на необходимость посетить кабинет врача для диагностики болезней голеностопного сустава, могут считаться:

Затруднения с опорой на больную конечность.

Появление стартовых болей при ходьбе.

Повышенная утомляемость.

Возникновение хруста, скрипа или щелчков при приседаниях.

Опухание и покраснение сустава в период обострения.

На фоне нестабильности сустава, люди с больным голеностопом чаще остальных могут подворачивать ногу, что рискует привести к растяжению или разрыву связок. На поздних стадиях болезни при отсутствии квалифицированного лечения пациент отмечает скованность движений, развитие деформации и вынужден постоянно терпеть ноющую боль в ноге.

Трофическая венозная экзема – это очень плохо

Варикозная экзема имеет хроническое, рецидивирующее течение и склонность к прогрессированию. Достаточно часто можно встретить ситуацию, особенно, в государственных больницах, когда лечением венозной экземы занимаются только дерматологи. Учитывая главную этиологическую составляющую патологии, нарушение венозного оттока, лечение таких пациентов занимают годы.

Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

Хроническая рецидивирующая экзема на правой нижней конечности

Болезнь медленно отступает, но неизменно появляется вновь. Более того, трофические изменения нижних конечностей прогрессируют, присоединяется липодерматосклероз, а затем появляется язва.

Почему возникает трофическая венозная экзема

Венозная экзема чаще всего наблюдается у пациентов среднего и пожилого возраста — по данным ведущих европейских дерматологов, она поражает до 20% пациентов старше 70 лет. Это связывают со следующими причинами:

  • Варикозное расширение вен.
  • Перенесённый тромбоз глубоких вен пораженной конечности.
  • Наличием венозных трофических язв.
  • Перенесённый целлюлит на пораженной конечности.
  • Хронический отеком голени, усугубляемым жаркой погодой и длительным статическим положением (стоянием).

Главной же причиной появления патологии является варикозная болезнь, поэтому иногда можно встретить термин «Варикозная экзема».

Венозная экзема нетипичной локализации

Достаточно часто признаки экземы можно обнаружить и у молодых пациентов с длительным анамнезом варикозной болезни. Нет доктора, как в государственной, так и в частной клинике, который бы не наблюдал венозную экзему у пациентов до 40 лет.

Оцените статью