Лечение защемления седалищного нерва
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования
Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление или защемление седалищного нерва поддается консервативной терапии, однако иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Иногда для быстрого снятия воспаления и отечности нерва показан курс стероидными гормонами (например, преднизолоном). Доктор может порекомендовать ношение специального корсета. Что касается мануальной коррекции и массажа, выполнять их можно только по согласованию с лечащим врачом.
Лечение
Лечение защемления седалищного нерва требует комплексного подхода. Врачи использует сочетание медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры и т.п.
Медикаментозное лечение
В зависимости от выраженности симптомов врачи назначают препараты из следующих групп:
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): препараты на основе кетанова, мелоксикама, диклофенака, нимесулида и т.п.; хорошо блокируют воспалительный процесс, а также снижают болевые ощущения; назначаются курсом в соответствии с показаниями; могут назначаться в таблетированной или инъекционной форме, а также в виде мазей или пластырей для местного применения;
- анестетики (новокаин, лидокаин): препараты, уменьшающие чувствительность болевых рецепторов; используются для местного лечения (аппликации, компрессы, пластыри), а также при проведении фонофореза или электрофореза;
- гормональные средства (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон): снимают воспаление и отек тканей, назначаются при неэффективности анальгетиков и НПВС; могут применяться в пролонгированной форме, позволяющей вводить препарат раз в 3-4 недели;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, снимающие мышечный спазм и снимающие таким образом компрессию нерва;
- витамины группы В (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению нервной проводимости, используются для быстрого снятия онемения, гиперчувствительности и других патологических симптомов.
Исключительно хороший эффект при защемлении седалищного нерва дают блокады. При этом лекарственное вещество (НПВС, анестетик или гормональный препарат) вводится непосредственно в область спазмированной мышцы, что способствует быстрому прекращению боли и наступлению облегчения.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения включают:
- физиотерапию: магнитотерапию, лазерное воздействие, электро- или фонофорез, УВЧ-терапия и другие методики, способствующие снятию спазма, улучшению питания тканей, а также усиливающие действие противовоспалительных средств;
- массаж: лечебный массаж назначается после купирования основного болевого синдрома и уменьшает риск повторного защемления;
- рефлексотерапия: воздействие на биологически активные точки с помощью тонких игл или простого нажатия способствует снятию мышечных спазмов;
- лечебная физкультура: используется вне обострения, способствует укреплению мышечного каркаса, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам; эффективна лишь при ежедневных занятиях в течение длительного времени;
- мануальная терапия.
- кинезиотейпирование
Дополнительно может быть назначено санаторно-курортное лечение в сочетании с грязелечением и другими бальнеологическими процедурами.
Хирургическое лечение при защемлении седалищного нерва используется редко. Показаниями являются различные объемные процессы в пораженной области (опухоли, абсцессы), а также запущенные формы остеохондроза, не поддающиеся терапии консервативными методами.
Ванны
Ванночки с добавлением лекарственных отваров, настоев и иных народных средств помогают облегчить общее состояние человека, страдающего ишиасом. Принимая ежедневно ванну, можно уменьшить интенсивность возникающих симптомов, а со временем и вовсе избавиться от них. Чтобы такая лечебная методика принесла положительные результаты, необходимо знать, как ее правильно проводить:
- общая длительность процедуры – не более 1 часа;
- курс терапии – не дольше 2 недель;
- вода должна иметь температуру не выше 40 градусов;
- принимать ванну рекомендовано перед сном.
В ванночки можно добавлять горчичный порошок (не более 300 г), который предварительно разводят в воде до получения кашицеобразного состояния. Также можно добавить настой из корня дягиля, который приготавливают таким образом: корень мелко нарезают, заливают кипятком в объеме 1 л и оставляют настаиваться на протяжении 1 часа.
Одними лишь народными средствами при таком заболевании не ограничиться. Именно поэтому лечить ишиас необходимо комплексно, с совместным применением медикаментов, которые назначил врач.
Как развивается кариес?
Кариес представляет собой патологический процесс, разрушающий твердые ткани зуба. По своему характеру он является вялотекущим и обычно возникает под действием негативных факторов внешней среды или внутренних проблем организма. Бактерии в ротовой полости выделяют органическую кислоту, разъедающую эмаль, что и приводит к развитию патологии. Чем больше бактерий, тем больше кислоты и, соответственно, масштабнее повреждения.
В этой статье
Часто заболевание начинается под поверхностью зуба, поэтому при отсутствии ярко выраженных симптомов не всегда можно заметить его на ранней стадии без помощи врача. Ранний кариес выглядит как белая точка на поверхности эмали. При этом большинство людей представляют себе карисе огромной дыркой в зубе. Поэтому зачастую человек с ранним кариесом не подозревает, что у него в зубе начался патологический процесс.
О том, что в зубе кариес, челрвек может узнать, когда кариозная полость расширяется на верхнюю часть зуба или когда об этом сигнализирует острая зубная боль. Самый правильный и безопасный вариант при любых проблемах с зубами — как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. Но если по какой-то причине это невозможно, люди ищут способ вылечить кариес самостоятельно.
Медикаментозное лечение
Чтобы эффект от лечения был лучше, нужно пользоваться мазями или делать инъекции. Перечислим средства для втирания в кожу:
- Финалгон. Применяется для растирания проблемных участков, устраняет боль, позволяет получить противовоспалительный эффект.
- Випросал содержит яд гадюки. Перед обработкой участок кожи нужно разогреть, чтобы болеутоляющий эффект был сильнее.
- Беталгон. Стимулирует кровообращение кожного покрова в проблемном участке, не считая обезболивающего действия.
- Кармолис. Лекарство создается с применением растительности. В состав входит ментол, китайский лимонник, тимьян и другие полезные ингредиенты. Препарат тоже снимает боль.
В качестве инъекционных средств для лечения защемления седалищного нерва применяются: Аспирин, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен.
Медикаменты имеют противопоказания и побочные действия, не нужно употреблять их по одиночке. Чтобы поправить здоровье, нужно комплексное воздействие.
Ущемление при беременности
Главные симптомы ущемления возникают при болях во время ходьбы, стоя на месте. Чувствуются прострелы в районе поясницы. Становится трудно спать или сидеть на месте. Оказывается негативное воздействие на будущее состояние физическое и психологическое.
Во время вынашивания плода самолечением заниматься запрещено. По одной симптоматике будет сложно установить диагноз, список разрешенных препаратов в это время ограничивается. Поэтому нужно обращаться к специалисту за советами.
Инфекция
Защемление часто возникает из-за инфекционных процессов. Разные болезни могут вызвать проблему с седалищным нервом. Инфекция проникает в волокна через кровеносную систему или из локализованных рядом очагов.
Болезни суставов
При проблемах с суставами появляются проблемы с костной тканью. Оказывается давление на седалищный нерв возникает боль. Точное расположение симптома трудно назвать. Боль появляется в бедре, возле сустава, диагностика при этом затрудняется.
Другие причины защемления:
- Неправильно сделали укол.
- Переохлаждение.
- Травматизм.
- Плоскостопие, из-за которого возникает разбалансировка скелета.
- Проблемы с осанкой.
- Сильное давление на позвоночный столб.
Растирания
Вылечить застуженный седалищный нерв дома можно с помощью растираний, которые проводят с использованием таких средств:
- медвежье сало (общая длительность терапии – не менее 4 недель);
- сок агавы (растение тщательно моют, срезают с него колючки и разрезают надвое; срезом натирают воспаленную область несколько раз в день на протяжении 2 недель);
- водка и соль (ингредиенты смешивают в соотношении 1 стакан водки на 1 ст. л. соли, добавляют 1 стакан меда и столько же сока редьки; после тщательного перемешивания ингредиентов готовым средством растирают больные места несколько раз в день на протяжении 1–2 недель);
- каланхоэ (сок растения в объеме 100 мл смешивают с жидким медом (200 г) и водкой (1 стакан); растирание проводят перед сном, после процедуры укутывая больную область полиэтиленовым пакетом и теплым пледом; всего необходимо 7 сеансов, проводимых ежедневно);
- острый перец и алоэ (небольшой лист растения измельчить, добавить цветы чистотела в объеме 1 ст. л. и красный горький перец (стручок); все ингредиенты смешать и залить водкой (1 стакан); после настаивания на протяжении 1 недели средством растирают больную область ежедневно в течение 2–3 недель);
- сирень (почки тщательно измельчают и смешивают с нутряным жиром в соотношении 1:4; далее ставят смесь на водяную баню и выдерживают до получения однородной массы; полученное средство втирают в больные места несколько раз в день на протяжении 1 недели).
Лечение ишиалгии седалищного нерва в домашних условиях
В большинстве случаев лечение ишиалгии проводится в домашних условиях, амбулаторно. Стационарное лечение ишиалгии седалищного нерва может потребоваться в тех случаях, когда для купирования болевого синдрома нужно хирургическое вмешательство по поводу удаления грыжи или опухоли. В этом случае пациент помещается в хирургический стационар. После проведения операции наблюдение за его состоянием ведет невролог и хирург.
Во всех остальных случаях лечение ишиалгии седалищного нерва проводится дома. Официальной медициной для этого используется следующая схема:
- нестероидные противовоспалительные препараты вводятся внутримышечно с целью купирования боли и устранения реакции воспаления;
- применяются сосудорасширяющие препараты для усиление местного кровотока в очаге поражения;
- витамины группы В позволяют поддержать трофику поражённого нервного волокна;
- хондропротекторы – это препараты, которые гипотетически должны восстанавливать поврежденные хрящевые ткани (на практике этого эффекта можно добиться только в сочетании курса инъекций с остеопатией, мануальной терапией и лечебной гимнастикой);
- местное применение разогревающих мазей;
- введение миорелаксантов при наличии симптомов избыточного натяжения мышечного волокна.
Также для лечения ишиалгии в домашних условиях назначается массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Именно они оказывают максимально выраженный лечебный эффект. К сожалению того объема, который назначается пациенту по современным стандартам, не достаточно для полного восстановления поврежденных тканей позвоночного столба. Поэтому рекомендуется самостоятельно подыскивать клиники мануальной терапии и обращаться туда за проведением полноценного лечения ишиалгии и заболевания, которое её спровоцировало.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Лечение кандидоза
- идентификация факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
- противогрибковая терапия (при наличии клинических признаков кандидоза);
- десенсибилизирующая терапия;
- восстановление перорального микробиоценоза;
- укрепление иммунитета.
Флуконазол-OBL капсулы 150 мг 2 шт.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
Мирамистин раствор для местного применения 0,01% флакон с распылителем 150 мл
Производитель: Инфамед ООО, Россия
Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг 3 шт.
Производитель: Astellas Pharma Inc. , Нидерланды
Флюкостат капсулы 150 мг 1 шт.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Экзодерил раствор для наружного применения 1% флакон-капельница 30 мл
Производитель: Sandoz , Австрия
Дифлюкан капсулы 150 мг 12 шт.
Производитель: Pfizer , Франция
Микодерил раствор для наружного применения 1% флакон 10 мл
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Защемление седалищного нерва — упражнения и гимнастика.
Чтобы быстрее вылечить седалищный нерв в домашних условиях, необходимо делать упражнения.
Рекомендации из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №19 с.12-13.Основной комплекс упражнений.
Лечь на живот. Опираясь на руки, медленно поднимайте верхнюю часть туловища до выпрямления рук. Задержитесь в верхнем положении на несколько секунд, а затем так же медленно опускайтесь на пол.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки вдоль тела. Медленно поднимите таз, затем медленно опустите.
Лечь на спину, колени подтянуть к груди. Из этого положения постараться достать лбом колени.
Встать на четвереньки, вытянуть правую ногу и левую руку, досчитать до 10. Вернуться в исходное положение, сделать так же противоположной рукой и ногой.
Сесть на пятки, вытянуть руки перед собой. Медленно наклоняясь, коснитесь ладонями пола.
Сесть на пятки, развести руки в стороны, и, не сгибаясь, отвести их за спину, как можно дальше. Вернуться в исходное положение
Как избавиться от защемления седалищного нерва с помощью упражнений.
Когда у женщины воспалился седалищный нерв, она в первую очередь обратилась к неврологу. Врач назначил ей уколы мильгаммы и мовалиса, а так же никотиновую кислоту, массаж и магнитотерапию, посоветовал больше плавать.
Больная плавала каждый день 1-1,5 часа, старалась больше двигаться, не смотря на боль, во время сна старалась принимать позу эмбриона.
После этого курса лечения врач- невролог посмотрел на снимки и сказал, что лекарства тут не помогут, надо делать операцию. Но больная отказалась. Тогда врач сказал, что ей только остается терпеть боль, поддерживать позвоночник постоянной зарядкой и плавать при температуре воды выше 23 градусов.
Чем больная и занялась, подобрала себе комплекс упражнений, который усиливал кровообращение в области позвоночника, укреплял мышцы спины, создавал мышечный корсет. Начинала с простого, постепенно увеличивала количество повторений, увеличивала амплитуду.Вот эти упражнения помогут от защемления седалищного нерва:
- Лежа, после сна, массировать голову, собрав пальцы в пучок, растирать уши.
- Лежа, руки вытянуть вдоль туловища, носки ног вытянуть, делать «ножницы»
- В таком же положении крутить «велосипед»
- Лежа, согнуть ноги в коленях, ступнями упереться в кровать и слегка поднимать таз, задерживаясь в этом положении на 2-3 вздоха.
- Держась руками за спинку кровати поднять прямые ноги под углом 90 градусов, держать их на 2-3 вздоха.
- Ноги, согнутые в коленях приподнять вверх, заведя под них руки, подтянуть колени к груди, слегка опустить и снова подтянуть. Сосредоточиться на вытягивании позвоночника в области крестца. Это упражнение страхует от защемления нерва на целый день.
- Встав с постели, сделать массаж всего тела с помощью ручного массажера.
- Несколько раз отжаться от стола или пола для улучшения кровообращения
- Несколько раз присесть, держась за дверные ручки или палку.
- Самое главное упражнение для растягивания позвоночника: встать на вытянутые руки и ноги, высоко поднять таз, выгнув дугой спину, опустить голову. В таком положении обойти всю комнату.
- Это упражнение усиливает мышцы, прилегающие к позвоночнику, стимулирует восстановление межпозвонковых хрящей.
- Сесть на пол, упереться на расставленные сзади руки, ноги согнуть. Поднять таз, стараясь расположить тело параллельно полу. Затем опуститься в исходное положение.
- Упражнение «гвардеец». Встать по стойке «смирно». Тянуть затылок вверх на вдохе и после 3 вдохов-выдохов возвратиться в и. п.
Вопросы пациентов о лечении варикоза народными средствами
Уважаемая Марина! Я не могу рекомендовать народные средства для лечения варикоза, так как не знаю ни одного по-настоящему эффективного из них. В качестве средства для профилактики возможных осложнений могу рекомендовать ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии доверенного бренда. Также советую посетить флеболога и пройти ультразвуковое исследование нижних конечностей в хорошем Московском центре флебологии.
Уважаемая Елена! К применению народных средств для лечения варикоза я отношусь отрицательно. Несмотря на хороший положительный психологический эффект таких методов, варикозная болезнь, это серьёзное заболевание с нередкими и не менее серьёзными осложнениями.
Уважаемая Людмила! Я не могу рекомендовать или одобрить использование солевых ванн при наличии варикозной болезни. Гипертонический солевой раствор оказывает в данном случае эффект дегидратации (обезвоживания). Это и приводит к временному облегчению. Я советую Вам задуматься о возможных последствиях такого лечения. Варикозные вены на ногах остаются и продолжают своё негативное действие, вероятные осложнения в виде тромбофлебита и тромбоза могут случиться в любой момент.
Уважаемая Полина! Сегодня, если у вас выявлена варикозная болезнь, хороший флеболог уже не предложит операцию под наркозом. Варикозные вены удаляются современным способом при помощи амбулаторной процедуры от 30 до 40 минут без всякого наркоза. Можете записаться на приём специалиста центра в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (499) 110-42-20, или онлайн на сайте: https://phlebolog.org. А вот народную и альтернативную медицину я не могу Вам рекомендовать по той причине, что не раз сталкивался с последствиями такого лечения.
Уважаемая Евгения! В целом, имеются медицинские исследования о пользе экстракта конского каштана для борьбы с симптомами хронической венозной недостаточности. Однако, эти изыскания не были серьёзными рандомизированными клиническими исследованиями. Это обстоятельство не позволяет судить, как о пользе экстракта конского каштана, так и её отсутствии. В любом случае, сегодня нет медицинского препарата, который способен вылечить варикозную болезнь. Эффекты даже самых лучших медикаментов ограничиваются определённым воздействием на симптомы ХЗВ. Для действительно хорошего лечения варикозной болезни используются инновационные технологии термической облитерации с компрессионной терапией.
Как чистить зубы и чем полоскать рот для профилактики кариеса
Каждый может позаботиться о здоровье зубов и полости рта, не выходя из дома. Для этого надо соблюдать правила гигиены:
- Зубы чистить дважды в день с соблюдением правильной техники не меньше двух-трех минут.
- Использовать пасту с фтором (если рекомендована стоматологом).
- Обязательно после чистки зубов щеткой пользоваться зубной нитью, убирая остатки пищи, налет из межзубных промежутков.
Добиться максимальной степени чистоты помогает использование ирригатора
Этот прибор создает мощную струю воды, которая удаляет загрязнения с тех участков полости рта, куда не может проникнуть зубная щетка.
Важно чистить не только зубы, но язык и внутреннюю поверхность щек. На них тоже скапливается налет и размножаются бактерии, вызывающие кариес.
Используйте после чистки специальные ополаскиватели
Они оказывают антимикробный эффект, препятствуя размножению патогенных микроорганизмов в полости рта.
Лечебная гимнастика
ЛФК помогает справиться с защемлением. Это один из наиболее эффективных способов лечения. Нужно выполнять упражнения по растяжению седалищной области, при которых мышечные ткани лучше расслабляются, прекращают зажимать нерв.
Перечислим основные упражнения:
- В лежачем положении одно колено сжать руками, потянуть вверх. Перевести на плечо, затем немного задержаться. Повторить указанные действия со второй ногой.
- В лежачем положении согнуть колени, поставить на пол ступни. Руки скрещиваются на груди, корпус приподнимается, плечи нужно отрывать от пола 15 раз без передышки.
Можно выполнять разные упражнения для растяжки ног в горизонтальном положении.
Лечение
В медицинской практике лечение воспаления седалищного нерва ведется в несколько этапов. На первом этапе перед врачом стоит необходимость снять боль, поэтому в ход идут анальгетики. Помимо этого могут использоваться и те препараты, прием которых способствует уменьшению воспаления.
После того, как первичные симптомы были устранены, приходит черед активного лечения. Для того чтобы предотвратить появление болевых признаков, больному может назначаться физиотерапия, массаж, акупунктура
Обратите внимание и на тот факт, что достижение положительного эффекта во многом зависит и от самого пациента. Ему придется пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, соблюдать режим, заниматься лечебной физкультурой
Безусловно, подъем больших тяжестей полностью ограничивается. Лечение ишиаса во многом связано с выявлением причин его возникновения, так что от правильной диагностики зависит очень многое.
Общая информация
Седалищный нерв является самым крупным в организме. Он образован ветвями спинномозговых корешков, выходящих из позвоночника на уровне 4-5 поясничного и 1-3 крестцовых позвонков. Нерв проходит через грушевидное отверстие в ягодичных мышцах и спускается по задней поверхности ягодицы и бедра до колена.
Чаще всего защемление происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, особенно подверженному образованию грыж из-за высокой нагрузки при ходьбе и сидении. Чуть реже встречается сдавление в области грушевидного отверстия, развивающееся на фоне резкого мышечного спазма.