Артрит пальцев ног: симптомы и способы лечения

Содержание

Возможные локализации

Пиогенные артриты чаще всего развиваются в одном суставе. Но у лиц, страдающих ревматоидным артритом, возможно развитие гнойных полиартритов.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Воспаление суставов нижних конечностей

В крупных суставах ног нагноения чаще всего являются следствием открытых травм. Иногда поражаются и мелкие, особенно, если у больного уже имеется хронический артрит.

Гнойный артрит тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав вовлекается в процесс часто, но течение сглаженное, без выраженных симптомов воспаления. Особенно опасна такая локализация для лиц пожилого возраста с остеопорозом (хрупкими костями), так как осложняется длительно незаживающими переломами шейки бедра. Часто встречаются гнойный артрит тазобедренного сустава у детей, при этом диагноз часто ставится по рентгенологическим данным, но обычно заканчиваются полным выздоровлением.

Гнойный артрит коленного сустава

Это очень частая локализация, так как колено несет самую высокую нагрузку и часто травмируется. Страдает общее состояние, покраснение и отек колена видны на глаз, выраженный болевой синдром. Если развивается на фоне уже существующего хронического артрита, могут поражаться сразу несколько суставов;

Гнойный артрит голеностопного сустава

Голеностоп также часто поражается после травм – ушибов, укусов и т.д. Нагноение может распространяться на стопу с поражением сухожилий и связок (энтезит). С этим осложнением связаны сильные боли в пятке. Из-за отека голеностопного сустава возможно также развитие синдрома тарсального туннеля – узкого пространства за внутренней лодыжкой, где проходит большеберцовый нерв. Тарсальный синдром проявляется болями по ходу стопы, плоскостопием и атрофией мышц стопы.

Гнойный артрит стопы

При воспалении мелких суставчиков стопы нагноение часто присоединяется к уже существующим кожным (грибковым, бактериальным) или суставным (ревматоидный, подагрический артриты) поражениям. Протекает сглажено, поэтому иногда выявляются на поздних стадиях.

Воспаление суставов верхних конечностей

Могут поражаться, как крупные, так и мелкие суставы.

Гнойный артрит плечевого сустава

Заболевание часто развивается после травмы или на фоне уже существующего воспалительного процесса. Протекает длительно, особенно при поражении плече-лопаточного сустава. Основной симптом – сильные ноющие боли. Если вовремя не пролечить, то боли будут беспокоить всю оставшуюся жизнь.

Гнойный артрит плеча, осложненный остеомиелитом

Гнойный артрит локтевого сустава

Воспаление локтевого сустава часто развивается на фоне хронического травмирования (теннисисты) или при псориатическом артрите.

Гнойный артрит кисти

Мелкие суставчики кисти нагнаиваются в основном при ревматоидном артрите

На фоне противовоспалительного лечения протекает незаметно, поэтому важно обращать внимание на малейшие изменения в своем здоровье и вовремя обращаться к врачу

Гнойный артрит пальцев

Такой артрит развивается на фоне бытовых травм (порезов, ран), а также при псориатическом и подагрическом артритах.

Пиогенный артрит шейного отдела позвоночника встречается редко. Это очень опасное заболевание, так как гной может попадать в головной мозг, отечные околосуставные ткани могут сдавливать питающие мозг кровеносные сосуды и корешки нервов. Поэтому такие больные нуждаются в экстренной госпитализации.

Виды подагры

Подагра может быть первичной и вторичной.

Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.

Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.

Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:

  • у мужчин моложе 60 лет — 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет — 250-480 мкмоль /л;
  • у женщин до 60 лет — 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
  • у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.

Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре. В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты. Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.

Популярные статьи  Асептический некроз коленного сустава: классификация, диагностика, лечение

Этиология и патогенез – почему и как развивается болезнь

Причины артрита удается выявить далеко не всегда. Иногда причина не одна, а несколько, это:

  1. Местная инфекция. Возбудители могут попасть в сустав через мелкие кровеносные и лимфатические сосуды из близлежащих тканей при их воспалении – фурункуле, абсцессе, флегмоне. Развивается острый артрит. Если его не лечить, то он или пройдет самостоятельно, или перейдет в хронический, лечить который всегда проблематично.
  2. Общая инфекция. Например, при туберкулезе или гонорее бактерии попадают в сустав через кровеносную или лимфатическую систему. Развивается туберкулезный или гонорейный артрит.
  3. Токсико-аллергическое воздействие при любых инфекционных заболеваниях. В сустав попадают не возбудители инфекции, а продукты их жизнедеятельности. Они оказывают на ткани сустава токсическое воздействие и вызывают аллергические воспалительные реакции различной силы.
  4. Аутоаллергия – аллергия на собственные ткани организма. Под действием различных механизмов (аще всего после перенесенной инфекции или при наличии постоянного очага инфекции, например, хронического тонзиллита) происходят сбои в работе иммунной системы. Иммунные клетки и антитела начинают воспринимать ткани сустава как чужеродные, атакуют их, вызывая длительный, с трудом поддающийся лечению воспалительный процесс. К таким заболеваниям относится ревматоидный артрит.
  5. Травмы. Через открытые травмы в сустав может проникать инфекция, вызывая воспаление. Закрытые травмы приводят к развитию асептического (без инфекции) воспаления, к которому в дальнейшем иногда наблюдается присоединение инфекции, проникающей через кровь из отдаленных очагов.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими риск развития болезни, являются переохлаждение, лишний вес (высокая нагрузка на суставы), малоподвижный образ жизни, гормональные нарушения, тяжелые физические нагрузки и частые травмы.

Классификация

В медицинской практике под понятием «артрит» подразумевается целая группа заболеваний, имеющих разные причины появления и развития.

Но все они, вне зависимости от природы появления, имеют острый воспалительный характер, влияющий на комфорт при движении за счет патологических процессов в суставах и хрящевой ткани.

Выделяется несколько основных классификаций заболевания, локализующегося в нижних конечностях:

  • По характеру поражения могут быть дегенеративными и воспалительными.
  • По клинической картине протекания: острые, подострые и хронические.
  • По месту локализации воспаления: единичные и множественные.

Виды

Вид заболевания зависит от связи артроза с другими заболеваниями человека. Например, если артроз развился на фоне возрастных изменений человека, то он первичный. А если артроз развился вследствие каких-то хронических заболеваний организма, то он вторичный.

Первичный артроз развивается вследствие естественного процесса старения. Из-за него происходит постепенное вымывание кальция из костей, уменьшение количества синовиальной жидкости в полости сустава. Из-за этих процессов происходит иссушение и повреждение сначала хрящевой ткани, а затем и всех остальных структур. Также в пользу первичного артроза относится наследственная предрасположенность и наличие врожденных патологий и деформаций: плоскостопие, дисплазии и гипермобильность сустава.

Вторичный артроз возникает под влиянием различных патологических процессов, которые и положили начало для развития заболевания:

  • перенесенные травмы сустава;
  • воспалительные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

В медицине отдельно выделяют посттравматический артроз пальца, который возникает на фоне механических повреждений. Данная форма болезни часто приводит к хроническим болям и осложнениям.

Про дифференциальный диагноз ревматоидного артрита и остеоартроза читайте здесь.

Классификация

По происхождению гнойные артриты делятся на:

  • первичные – инфекция попадает в сустав при ранениях или в результате медицинских операций или манипуляций;
  • вторичные – гноеродные микроорганизмы попадают в сустав из близлежащих тканей или отдаленных очагов инфекции с кровью (лимфой).

Гнойный артрит коленного сустава

По характеру изменения в тканях выделяют формы:

  • без деструкции внутрисуставных тканей; возможно только при своевременном проведении адекватного лечения;
  • с деструкцией внутрисуставных тканей, подтвержденной рентгенологическим исследованием;
  • с распространением инфекции на околосуставные ткани.

Профилактика

Во избежание артрита следует в целях профилактики придерживаться нескольких простых, но очень важных правил:

Внимательный контроль состояния ног и комфорта при использовании обуви позволит избежать сдавливания суставов и хрящей, которое может обернуться деформационными процессами.

Важно беречь ноги от травм и чрезмерных напряжений. Необходимо до конца лечить хронические и, в особенности, вирусные заболевания

Необходимо до конца лечить хронические и, в особенности, вирусные заболевания.

Важно следить за весом, поскольку чрезмерный набор массы приводит к повышению нагрузки на суставы, что чревато многими неприятными последствиями. Рекомендуется проводить лечебную гимнастику для нормализации системы кровотока в суставной и хрящевой ткани

Рекомендуется проводить лечебную гимнастику для нормализации системы кровотока в суставной и хрящевой ткани.

Чем опасно заболевание

Асептический воспалительный процесс может пройти самостоятельно, но, если присоединится инфекция, возможно тяжелое течение заболевания с многочисленными осложнениями и деформацией сустава.

Стадии острого артрита

Стадии острого серозного неосложненного артрита:

Популярные статьи  Уколы Мовалис: инструкция по применению препарата

Начальная – воспаление и отек синовиальной оболочки, скопление в суставной полости серозного содержимого. Кожа над суставом отекает, краснеет, появляется боль (от умеренной до сильной);

Развернутая – нарастание всех признаков воспаления без значительного разрушения тканей сустава. Но на клеточном уровне разрушения имеются. Боли нарастают, конечность сгибается с трудом;

Восстановительная — постепенное стихание острого воспаления и риск разрастания внутри сустава соединительной ткани, что приведет к нарушению суставной функции

Поэтому очень важно правильное проведение реабилитации.

Стадии острого гнойного артрита:

  1. Начальная – в суставной полости появляется гной, пока еще не разрушающий сустав. Симптомы: высокая температура, отечность и болезненность, больно пошевелить конечностью. На рентгенографии выявляется расширение суставной щели из-за нарастающего объема гноя. Прилегающие ткани могут быть не изменены, но иногда вокруг сустава образуются гнойники, при этом состояние больного резко ухудшается.
  2. Развернутая – разрушаются мягкие ткани внутри сустава: синовиальная оболочка, связки, сухожилия мышц. Конечность неподвижна из-за сильнейших болей. Эта стадия может протекать, как с поражением, так и без поражения околосуставных тканей.
  3. Деструктивная – разрушается хрящевое покрытие сустава и расположенная под ним кость. На рентгенограмме просматривается очаговое разрушение хряща и кости, сужение суставной щели. Деструкция может протекать без проникновения гноя в окружающие ткани, с образованием абсцессов и флегмон, а также с прорывом гноя на поверхность тела и образованием свищей.
  4. Конечная – при своевременно начатом лечении можно остановить гнойный воспалительный процесс на любой стадии. В зависимости от того, насколько далеко зашло разрушение сустава, возможно полное выздоровление или частичное нарушение функции сустава.

Функция в значительной степени может быть восстановлена при проведении реабилитационных мероприятий. При отсутствии лечения развивается полная неподвижность сустава (анкилоз).

Возможные осложнения

Любые  артриты опасны. А гнойный артрит – это еще и риск для жизни больного. При отсутствии адекватное лечения возможны следующие осложнения:

  • развитие стойких нарушений суставной функции с его неподвижностью и инвалидизацией;
  • переход острого воспаления в хроническое с обострениями артрита и постепенным разрушением суставных тканей;
  • тяжелые гнойные местные (абсцессы, флегмоны) и общие (сепсис) осложнения с угрозой жизни больного.

Артрит пальцев ног: симптомы и способы леченияРаспространенное осложнение острого артрита — нарушение суставной функции

Первая помощь больному при осложнении

Как действовать:

  • принять обезболивающее (Анальгин, Пенталгин, Найз – если повышена температура, то эти лекарства подействуют и как жаропонижающее) и успокоительное (настой валерианы или пустырника, Валокордин);
  • нанести на больной сустав любую обезболивающую мазь или гель —  Диклофенак, Пенталгин и др.
  • вызвать врача на дом; если очень высокая температура, то лучше вызвать скорую помощь;
  • лечь и принять положение, максимально уменьшающее боль.

При подозрении на гнойный артрит врач направит вас в хирургическое отделение больницы. Не отказывайтесь от госпитализации – на кону может стоять не только ваше здоровье, но и жизнь.

1.Что такое остеомиелит и его причины

​Остеомиелит – это инфекция кости. Редкое, но серьезное заболевание. Кости могут поражаться по-разному. Например, инфекция в одной части тела может распространиться в кость. Или в открытый перелом кости непосредственно может попасть инфекция.

Причины остеомиелита

В большинстве случаев причиной остеомиелита становится бактерия, называемая золотистый стафилококк. Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, могут увеличить риск развития остеомиелита.

Остеомиелит встречается редко, примерно у одного из 5000 людей. И это заболевание может быть как у детей, так и у взрослых. Некоторые факторы, ослабляющие иммунную систему, могут увеличить риск развития остеомиелита. К ним относятся:

  • Диабет (он связан с большинством случаев остеомиелита);
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • ВИЧ или СПИД;
  • Ревматоидный артрит;
  • Внутривенное употребление наркотиков;
  • Алкоголизм;
  • Длительное применение стероидов.

Хирургические операции на костях, в том числе, замена коленных и тазобедренных суставов, тоже увеличивают риск попадания инфекции в кость.

Причины заболевания

Артрит стоп – это заболевание, которое появляется в результате нарушений в синовиальной жидкости и образования воспалительного процесса в суставной ткани.

Из-за того, что количество синовиальной жидкости увеличивается в несколько раз, могут появляться небольшие опухоли, которые со временем растут не только в объеме, но и в количестве.

Как правило, такие заболевания появляются на основе попадания инфекции в организм.

  • Инфекционные агенты. В эту категорию относятся вирусные и микробные инфекции, которые имеют свойство оставаться в организме после перенесенного гриппа, ОРВИ, гепатита группы А или С. Продукты жизнедеятельности в подобных случаях становятся ядом для организма человека, так как они включают в себя вирусные клетки, которые и вредят общему состоянию. Есть широкий перечень и дополнительных инфекционных заболеваний, на фоне которых может появиться такой недуг.
  • Аутоиммунные реакции. Аллергические компоненты, попавшие в организм человекам, могут стать причиной аутоиммунного разрушения хрящевой ткани, оголяя при этом эпифизы костей. В итоге разрушаются не только хрящевые соединения, но и мениски, связки и даже синовиальные сумки, провоцируя тем самым появление многих сопутствующих заболеваний. Из-за того, что синовиальная жидкость воспаляется и уменьшается в количестве, нарушается процесс смазывания суставов, что и провоцирует появление воспалений и механических разрушений.
  • Механические воздействия. Острый артрит может развиваться в кратчайшие сроки из-за перенесенного травматического воздействия на суставы и костную ткань. Как правило, это следствие дорожно-транспортных происшествий, неправильных прыжков или длительной компрессии ног, которая приводит к нарушениям целостности мягких тканей. Своевременное лечение артрита такого типа позволяет предотвратить многие проблемы, восстанавливая при этом полную функциональность конечности. В зависимости от тяжести заболевания, процесс лечения и реабилитации может составить от 3 до 12 месяцев.
Популярные статьи  Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит: симптомы, лечение, что это такое

Стать причиной появления воспалений может масса заболеваний, но чаще всего медикам приходится сталкиваться с такими факторами, как:

Подагра. Нарушение выделения мочевой кислоты в сочетании с активным отложением солей в составах провоцирует появление «шишек» на хрящевой ткани.

Остеоартрит появляется из-за перенесенного ранее воспалительного процесса, при котором практически полностью разрушается хрящевая ткань.

Реактивный артрит появляется из-за того, что ранее было перенесено инфекционное заболевание, которое и стало причиной появления массы физических осложнений.

В зависимости от первопричины появления заболевания, текущей симптоматики и сложности течения составляется индивидуальная схема лечения во избежание побочной реакции организма, что и считается важным преимуществом на пути к восстановлению.

2.Остеомиелит у детей и взрослых

У детей остеомиелит, как правило, протекает в острой форме. Острый остеомиелит развивается быстро и лечится легче. В целом это лучше, чем хронический остеомиелит. Остеомиелит у детей обычно бывает в области костей рук и ног.

У взрослых остеомиелит может быть острым или хроническим. Люди с диабетом, ВИЧ или заболеваниями периферических сосудов более склонны к развитию хронического остеомиелиту, который сохранятся или повторяется даже несмотря на лечение. Хронический или острый остеомиелит у взрослых часто поражает область таза или позвонков. А у пациентов с сахарным диабетом часто страдают кости ног.

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

Лечение посттравматического артрита в московском медицинском центре «Парамита» имеет свои особенности:

  • предварительное полное обследование пациента, в том числе с использованием таких высокотехнологичных инструментальных методик, как МРТ;
  • в состав комплексного лечения травматического артрита включаются:
  • современные медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы, применяемые в ведущих клиниках мира;
  • традиционные восточные методики, в основе которых лежит представление о единстве всех органов и систем; восстановление равновесия в организме приводит к выздоровление и наполнению пациента живительными силами; подробнее о методах восточных лечения можно узнать на нашем сайте.

Применяемые методики позволяют быстро снять болевой синдром и постепенно полностью или частично восстановить суставную функцию. Больные доверяют нашим специалистам!

Оцените статью